HATI/ HEPAR Kelenjar terbesar di dalam tubuh Berada di bawah diafragma, regio epigastrium dan hipokondrium kanan Warna merah kecoklatan karena kaya akan pembuluh darah Memiliki 4 lobus dan 2 ligamen pendukung Dari depan, lobus dextra dipisahkan dari lobus sinistra oleh ligamentum falciformis. Dari bawah, lobus caudatus berada dekat vena kava inferior, lobus cuadratus berdampingan dengan vesica fellea/gall bladder HATI (Cont.) Lig. Falciformis menempel pada hepar sampai dinding abdomen anterior dan diafragma. Lig. teres hepatis memanjang dari lig. Falciformis sampai ke umbilicus. Ligamen ini asalnya adalah vena umbilikalis saat masih berupa fetus. Walau menjadi organ terbesar, sebenarnya tebalnya hanya 1-2 sel. Hepatosit membentuk hepatic plate (tebal 1-2 sel) dan terpisah satu sama lain oleh ruang kapiler besar disebut sinusoid hepar. HATI (Cont.) Sinusoid hepar dilingkupi oleh sel Kupffer Sinusoid ini lebih permeabel dibanding kapiler lain sehingga setiap hepatosit dapat bersentuhan langsung dengan darah Hepatic plate tersusun membentuk lobulus hepatis yang di tengahnya terdapat satu v. centralis, dan di perifer tiap lobulus terdapat cabang v. porta hepatis dan a. hepatica, yang terbuka ke dalam ruang antar hepatic plate. HATI (Cont.) Darah v. porta mengandung molekul yang diabsorbsi dalam GI tract, yang bercampur dengan darah arterial sebagai aliran darah dalam sinusoid hepar dari perifer lobulus ke v. centralis Vv. Centrales dari berbagai lobulus berubah untuk membentuk v. hepatica, yang membawa darah dari hepar ke vena cava inferior HATI (Cont.) Lobulus hepar memiliki sejumlah fungsi, termasuk sintesis, menyimpan, dan melepaskan vitamin; sintesis, menyimpan, dan melepaskan glikogen; sintesis protein darah; fagositosis eritrosit tua dan bakteri tertentu; membuang zat beracun, dan produksi empedu.
Empedu disimpan dalam vesica fellea dan pada saat
tertentu disekresikan ke dalam duodenum untuk emulsifikasi dan absorbsi lemak
Hepar menerima inervasi parasimpatis dari n. vagus
dan simpatis dari Nn. Thoracolumbales melalui gln. celiacum EMPEDU Empedu (bile) dihasilkan oleh hepatosit dan disekresi ke dalam saluran kecil yang disebut canaliculi bilier yang berada di antara tiap hepatic plate. Canaliculi bilier dialirkan ke perifer tiap lobulus melalui ductus biliaris, yang pada suatu saat mengalir ke dalam ductus hepaticus yang akan membawa empedu keluar hepar EMPEDU (Cont.) Karena darah mengalir dalam sinusoid dan empedu mengalir berlawanan arah melalui hepatic plate, darah dan empedu tidak bercampur dalam lobulus hepatis. Kandung Empedu (Vesica Fellea/Vesica biliaris/Gall bladder) Organ berbentuk kantong yang menempel ke permukaan inferior hepar Menyimpan dan memekatkan empedu Katup sphincter pada leher vesica fellea menyebabkan kapasitas penyimpanan sekitar 35-50 ml Memiliki lapisan otot dan sisi dalamnya terdapat lipatan seperti pada gaster Kandung Empedu (Vesica Fellea/Vesica biliaris/Gall bladder) Empedu mengandung cairan kuning kehijauan yang mengandung garam empedu, bilirubin, kolesterol, dan komponen lain. Kontraksi ototnya mengeluarkan empedu dari vesica fellea Empedu secara kontinyu dihasilkan hepar dan dialirkan melalui ductus hepaticus dan common bile duct ke duodenum Saat usus halus kosong, sphincter ampulla Vateri berkonstriksi, dan empedu didorong ke ductus cysticus dan menuju vesica fellea untuk disimpan. TERIMA KASIH