Sindrom hepatorenal

• Adalah satu bentuk gagal ginjal fungsional tanpa patologi ginjal yang terjadi pada sekitar 10%
pasien dengan sirosis tahap lanjut atau gagal hati akut
• Terjadi gangguan mencolok sirkulasi arteri ginjal, mencangkup peningkatan resistensi vaskular
disertai berkurangnya resistensi vaskular sistemik
• Diagnosis ditegakkan jika terdapat asites dalam jumlah besar pada pasien yang mengalami
peningkatan bertahap kreatinin
• HRS tipe 1 ditandai penurunan progresif fungsi ginjal dan penurunan signifikan klirens kreatinin
dalam 1-2 minggu setelah berobat
• HRS tipe 2 ditandai penurunan laju filtrasi glomerulus disertai peningkatan kadar kreatinin serum
tetapi relatif stabil dan prognosisnya lebih baik daripada tipe 1
• Terapi: midodrin, bersama dengan ektreotid dan albumin IV; nanum terapi terbaiknya
transplantasi hati