FARMAKOEPIDEMIOLOGI

Disusun Oleh: Rifani Bhakti Natari

Prodi S1 Farmasi Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Harapan Ibu
Pendahuluan
 Farmakoepidemiologi

Obat – obatan
FARMAKO-
(Fokus studi)
FARMAKOEPIDEMIOLOGI
Epidemik~Populasi
EPIDEMIOLOGI
(Metode studi)
 Epidemiologi

• 1964: Ilmu tentang epidemik, penyakit yang mempengaruhi orang banyak

• 1978: Ilmu tentang kemunculan penyakit
• 2014: Ilmu tentang kemunculan dan distribusi suatu kejadian, kondisi dan
proses terkait kesehatan pada populasi tertentu, meliputi ilmu terkait faktor
yang mempengaruhi proses tersebut dan aplikasi ilmu tersebut untuk
mengendalikan masalah-masalah terkait kesehatan
 Epidemiologi

• Pengukuran kondisi terkait kesehatan/penyakit

• Pengidentifikasian penyebab kondisi sehat/sakit
• Intervensi yang dapat dilakukan untuk meningkatkan kesehatan
 Proses Pengembangan Obat

KIMIA/BIOLOGI, FORMULASI FARMAKOLOGI FARMAKOEPIDEMIOLOGI

PEMANTAUAN
SINTESIS/ISOLASI UJI
UJI KLINIS PASKA
FORMULASI PRE-KLINIS
PEMASARAN

PRE-MARKETING POST-MARKETING
 Peranan Ilmu Farmakoepidemiologi
• Suplemen terhadap informasi dari studi pre-marketing
• Jumlah sampel ↑ ~ presisi ↑
• Pada populasi khusus (hamil, menyusui, pediatrik, geriatrik)
• Interaksi dengan obat lain
• Perbandingan dengan terapi lain
• Informasi baru yang tidak diperoleh dari studi pre-marketing
• efek menguntungkan/merugikan baru
• pola penggunaan obat
• efek overdosis
• Implikasi ekonomi dari terapi
• Menjamin keamanan penggunaan obat
• Memenuhi tanggung jawab etik dan hukum
 Thalidomide VS Sildenafil
Thalidomide: mual pada kehamilan
1954 1958 1961
Penarikan
Dibuat oleh Lisensi di UK Phocomelia
Chemie Grunenthal di Lancet Thalidomide

Sildenafil: angina → disfungsi ereksi → hipertensi pulmonar

1989 1998 1998-2002 2005
Sildenafil Lisensi untuk Studi efikasi Lisensi untuk
untuk angina disfungsi ereksi untuk hipertensi hipertensi pulmonar
 Pokok Bahasan

• Pengertian Epidemiologi dan statistika dalam epidemiologi

• Tipe-tipe studi epidemiologi dan praktik berbasis bukti
• Studi Deskriptif: Kuantitatif, kualitatif, studi ekologikal
• Studi analitik intervensi: uji acak terkendali, uji lain
• Studi analitik observasional: studi kohort, studi kasus-pembanding, studi
potong-lintang
• Studi Sekunder: Review sistematik dan meta-analisis
• Aplikasi epidemiologi dalam bidang kefarmasian
 Laporan Kasus
Desain Studi Seri Kasus

Studi Kualitatif
Eksperimental Observasional
Studi
Deskriptif Potong-Lintang
Uji acak Uji tidak
terkendali Analitik
acak Studi
ekologikal

Studi Studi Studi Studi

kohort Kasus-Pembanding potong-lintang ekologikal
 Epidemik Kolera Broad Street London 1854

• John Snow, Bapak Epidemiologi Modern

• 616 kematian terkait kolera di Broad Street, Soho, London
• Teori kolera:
• Miasma (kolera disebarkan lewat partikel di udara)
• Kuman (kolera disebabkan oleh kuman yg menyebar melalui air/makanan)

• Teori tentang kuman dan penyakit belum ada (Louis Pasteur, 1861)
• Hipotesis John Snow, kolera disebarkan melalui air yang terkontaminasi
• Tempat infeksi = Pompa Air Broad Street
Pemetaan
Kasus
Kolera
Kasus Kolera Per Waktu

Warga pindah
 Penelitian Epidemiologi Yang Baik

• Mengambil data secara objektif

• Pabrik alkohol ~ tidak ada kasus
• Pompa air di tempat lain tidak ada kasus

• Tracing yang baik

• Proses pencarian informasi yang baik
• Pegawai pabrik alkohol diberikan minuman beralkohol, tidak minum air
• Kasus kolera anak di luar Broad Street  jalur pulang pergi ke sekolah melintasi Broad
Street
 Penerapan Penelitian Epidemiologi Yang Baik

• Pengukuran kondisi terkait kesehatan/penyakit

• Berapa banyak penderita kolera?
• Tinggal di mana saja?

• Pengidentifikasian penyebab kondisi sehat/sakit

• Air dari pompa air Broad Street

• Intervensi yang dapat dilakukan untuk meningkatkan kesehatan

• Warga berpindah tempat
• Pelepasan/penggantian tangkai pompa
 Studi Kasus: Lingkar Pinggang Sehat

• Kondisi kesehatan dipengaruhi lingkungan (sosial ekonomi, pola makan)

 Daftar Pustaka Pertemuan 1

• Webb P, Bain C, Page A. 2017. Essential Epidemiology: an Introduction for

Students and Health Professionals, 3rd Edition. Cambridge: Cambridge
University Press
• https://en.wikipedia.org/wiki/John_Snow, diakses pada 12 Oktober 2020
• https://en.wikipedia.org/wiki/1854_Broad_Street_cholera_outbreak,
diakses pada 12 October 2020