Anda di halaman 1dari 9

BPH

Identitas
• Nama : WW
• Usia : 63 tahun
• Jenis kelamin : laki-laki
• Alamat : soreang
• Pekerjaan : pedagang sayuran
• Agama : islam
Anamnesis
• Keluhan utama : susah buang air kecil
• Keluhan susah buang air kecil sejak 10 bulan yang
lalu,awalnya BAK keluar sedikit-sedikit,pancarannya
lemah,dan terputus-putus,semakin lama semakin
sulit BAK. Sejak 5 bulan yang lalu,setiap BAK pasien
harus mengedan dan menunggu lama untuk
memulai BAK. BAK keluar menetes-netes dan tidak
merasa puas BAK. Pasien merasa sering terbangun
malam hari untuk BAK, kurang lebih 7-10 kali.
• Sudah 3 hari ada nyeri perut bawah saat
memulai BAK dan saat sedang BAK, sejak
kemarin tidak bisa BAK
• Tidak ada kencing berwarna merah, tidak ada
kencing berpasir
• Tidak ada penurunan BB cepat dan drastis
• RPD : -
• RPK : -
PF
• Kesadaran : Compos Mentis
• TTV :
TD : 130/80
N : 80
R : 20
• Status Generalis : normal
Status Lokalis
Anus
• Inspeksi : mukosa anus tampak licin, massa(-),
abses(-)
• Rectal Toucher : tonus spinchter ani kuat,
mukosa anus licin, ampula recti kosong, teraba
massa arah jam 12, konsistensi padat kenyal,
permukaan licin, rata, sulcus mediana tidak
teraba, tidak terdapat nyeri tekan. Pada sarung
tangan : feses(-) darah(-) lendir(-)
Diagnosis Banding
• Benign Prostate Hyperplasia
• Ca prostat
Diagnosis Kerja
• Benign Prostate Hyperplasia
PP
• USG prostat

Anda mungkin juga menyukai