DIAGNOSA KEPERAWATAN

KELUARGA
OLEH
NI PUTU ARIANI
 Struktur Diagnosa
• Problem (p) atau status kesehatan
• Label: Aktual, Resiko, Potensial.
• Etiologi Keperawatan Keluarga mengacu
pada Batasan karakteristik/ masalah yang
berhubungan klien/keluarga menurut
SDKI.
 Diagnosa Keperawatan Klg
• Tipe: Potensia/Wellness
Risiko/Risiko tinggi
Aktuall
 Aktual

Contoh:
1. Gangguan Proses keluarga /D0120
2. Kesiapan peningkatan proses
keluarga/D0123
3. Ketegangan peran pemberi asuhan/
D0124.
4. Penampilan peran tidak efektif/ /D0125
 DX: Aktual
• Pencapaian peran menjadi orang tua/D0126.
• Ketidakmampuan koping keluarga/D.0093
• Penurunan koping keluarga /D. 0097
• Defisit pengetahuan tentang…. D.0111
• Manajemen Kesehatan keluarga tidak efektif
/D.0115
• Ketidakpatuhan /D0114.
• Ketidakstabilan Kadar Gula darah
 Diagnosa Keperawatan
Aktual
• Pemeliharaan Kesehatan tidak efektif
/D.0117.
 Risiko/Risiko tinggi
• Risiko gangguan perlekatan/D.0127.
• Risiko Proses pengasuhan tidak efektif.
 Wellness Diagnosis
• Wellness proses pencapaian pada tingkat
fungsi yg lebih tinggi
• Contoh: potensial peningkatan status
kesehatan
• Tujuannya adalah: peningkatan status dari
tingkat wellness ke tingkat yang lebih
tinggi.
 Area pengkajian Wellness
• Kekuatan dalam kemammpuan
[perawatan diri,keteramilan, pengetahuan,
pencapaian peran, tugas perkembangan.
• Jejaring dukungan sosial
• Lingkungan
• Dx Welllness hanya terdiri dari label.
 Intervensi Diagnosis Welllness
• Memperkuat dan meningkatkan perawatan
diri,keterampilan,peran, tugas
perkembangan
• Memperkuat dukungan
sosial.Mempertahankan dan merubah
lingkungan
 Prioritas Masalah
• Kriteria
• Bobot
• Pembenaran
 Faktor Penentu Prioritas
• Sifat masalah: sesuai label
• Kemungkinan diubah: pengetahuan,
sumber daya klg, perawatan dan
masyarakat.
• Potensi dicegah: Kepeliokan masalah,
lamanya masalah, tindakan yang
dilakukan.
• Menonjol;nya masalah: Persepsi klg
melihat masalah.
 BOBOT
• Sifat masalah 1
• Kemungkinan diubah: 2
• Potensial dicegah: 1
• Menonjolnya masalah: 1
 Kriteria
1.Sifat masalah:Bobot 1
•Potensial 1
•Resiko: 2
•Aktual: 3
2. Kemingkinan untuk diubah: 2
•Mudah: 2
•Sebagian :1
•Tidak dapat: 0
 Kriteria
3. Potensial dicegah:1
•Tinggi 3
•Cukup: 2
•Rendah 1
4. Menonjolnya masalah:1
•Segera: 2
•Tidak perlu segera:1
•Tidak Dirasakan 0
• Ketidakstabilan kadar gula darah Pada
Bpk M
• 2 Koping keluarga.
• 3………………………………………….
 Dx: Defisit Pengetahua:.....
b.d….
• Sifat Masalah : 3/3x 1 = 1 pembenaran….
• Menonjolnya masalah: 1/2x2=1…….
• Potensial dicegah:
2/3x1=2/3……………….
• Menonjolkan masalah: 1/2x1=1/2.
• Jumlah: 3 1/6.
 Ketidakstabilan kadar gula
darah
• Sifat maslah = 3/3x1=1………
• Mudah Diubah=1/2x2=1
• Dicegah= 3/3x1=1
• Menonjol masalah: 2/2x1=1
• Jumlah 4.
• G. Prioritas masalah
• 1. Ketidak stabilan kadar gula darah… (4)
• 2 Defisit pengetahuan…….. (3 1/6)
 Catra Perhitungan
• Skor/ angka tertinggi x bobot
• Jumlah skor
• Skor tertinggi merupakan prioritas.