KRONOLOGI

TINDAKAN SC CITO
BY. EVI NURDIANTI
 TANGGAL JAM TINDAKAN
27 - 06 - 2019 03.00 Ruang Vk menguhungi perina, Ada pasien VK dengan PK II laten, HDK, DJJ
DINAS dibawah normal dan gawat janin. Perawat perina diminta membantu resusitasi bayi
MALAM
03.05 Zr Hanifah datang ke ruang VK, ibu sedang dipimpin untuk mengejan
03.10 Bayi belum lahir. Zr Hanifah balik ke ruang perina, karena ruang perina sedang ada
pasien pengawasan
04.05 VK menghubungi perina, memberikan informasi jika dr anastesi (dr Ujang Sp.An),
tim OK, dan dr anak (dr Siswanto SpA) sudah siap untuk sc cito, pasien sudah
diberikan anastesi spinal. Zr Hanifah memberikan informasi bahwa ruangan full
(perina dan NICU full) dan sedang ada pasien NICU yang perburukan.

04.15 zr Hanifah datang ke ruang OK VK; mempersiapkan alat-alat untuk resusitasi.

Operasi belum dimulai
04.20 Zr Hanifah balik ke ruang perina karena diminta untuk membantu bayi NICU
(by ny M) yang sedang perburukan dan akan dilakukan tindakan intubasi
04.45 VK menginformasikan bahwa tindakan SC segera dilakukan. Zr Hanifah datang ke
ruang OK VK
 TANGGAL JAM TINDAKAN
27 - 06 - 2019 05.15 Bayi lahir dan meminta tolong ke bd VK untuk memanggil dr Siswanto SpA yang
DINAS sedang di ruang Perina menangani by ny M yang sedang perburukan. Bayi lahir
MALAM tidak langsung menangis, sianosis sentral dan perifer, motorik lemah, ketuban hijau
kental, A/S 2/7/8. Melakukan resusitasi, dengan penghisapan lendir, rangsang taktil,
dan memberikan VTP dengan T-peace resusitasi 20/5.

05.16 Dr Siswanto SpA datang, VTP dilanjutkan oleh dr Siswanto SpA, pasang saturasi
(SpO2 80%). Instruksi dr Siswanto SpA; bayi diIntubasi.
05.20 Intubasi dilakukan oleh dr Ujang Sp.An; ETT no 2,5 terpasang, melakukan
pengecekan dengan memberikan VTP dan auskultasi di kedua lapang paru. SpO2
82%, sianosis (+), Rtdd dalam (+). VTP tetap dilakukan dengan menggunakan T-
peace resusitasi 20/5 melalui ETT

05.30 Zr Hanifah memberikan VTP dengan T-peace resusitasi 20/5, SpO2 83%, sianosis
(+). Dr Siswanto SpA melakukan pemotongan tali pusat, memberikan injeksi Neo-K
secara Intramuscular dan memberikan tetes mata gentamicyn.

05.40 Saturasi naik 85 %, tampak sianosis dibagian bibir dan esktermitas. Bayi di
pindahkan ke ruang perina dengan menggunakan inkubator transport dan tetap
diberikan VTP
 TANGGAL JAM TINDAKAN
27 - 06 - 2019 05.41 Bayi tiba di perina, bayi diletakkan di infant warmer ruang NICU SpO2 82-85 %,
DINAS VTP dilanjutkan oleh dr Siswanto SpA. Instruksi dr Siswanto SpA ; (1) Pasang
MALAM ventilator dengan setting Volume SIMV, Rate 20/ flow 6/ PIP 5/ I;E 0,35/ FiO2 40%.
Zr Hanifah, memanggil keluarga pasien dan merakit sirkuit ventilator

06.00 Mengukur antropometri pasien ; BB 2600, PB 50, LK , LD , LP, Lila . Keluarga

pasien datang ke ruang perina. Dr Siswanto SpA menjelaskan ke Ayah bayi dan
kakek bayi tentang kondisi pasien; keluarga pasien mengerti
06.30 SpO2 naik 87%, sianosis (+), Rtdd (+), VTP tetap dilakukan
07.15 SpO2 naik 90%, bayi sudah mulai kemerahan, VTP STOP. Rtdd (+), HR 115
x/menit, RR 68x/mnt
07.18 Melakukan kalibrasi alat ventilator dengan settingan Volume SIMV rate 20/ flow 6/
PIP 5/ I;E 0,35/ FiO2 40%.
07.22 Menyambungkan sirkuit ventilator yang sudah dikalibrasi dengan ETT pasien. SpO2
naik 90-92%

07.30 Operan dinas