LAPORAN BULANAN

KEPERAWATAN
APRIL 2021
RS BHAKTI HUSADA CIKARANG
 BIDANG KEPERAWATAN
• MANAJEMEN PELAYANAN KEPERAWATAN
1. PLANNING
2. ORGANIZING ( PENGORGANISASIAN )
3. STAFFING
4. ACTUATING ( PENGARAHAN )
5. CONTROLING ( PENGENDALIAN )

• MANAJEMEN ASUHAN KEPERAWATAN

• Pengkajian
• Diagnosa Keperawatan
• Intervensi
• Implementasi
• Evaluasi
• Dokumentasi
SDM BIDANG KEPERAWATAN
Wadir YanMed

Manejer Keperawatan

Ass. Man Ass. Man Asuhan

Pelayanan Keperawatan
Keperawatan

Karu Ranap Karu

Lt.1 UGD

Karu
Karu Ranap
Kebidanan
Isolasi B34
Karu OK
Karu Ranap
Lt.3
Karu ICU

Karu
Karu Anak NICU

Karu HD
Karu Poly
 PROFIL PERAWAT / BIDAN RSBHC
RUANG SDM PENDIDIKAN SIPP/SIPB KEBUTUHAN
Lantai 1 2Lengkap,3 8 Perawat
Bed : 9 belum lengkap
D3 Kep : 4
5 Perawat S1 Ners : 1
Lantai 1 Perawat baru 10 Perawat
2/isolasi belum
4 Perawat D3 Kep : 4
Bed : 21 lengkap,3
lengkap

Lantai 3 10 Perawat D3 Kep : 9 6 perawat baru 15 Perawat

Bed : 41 S1 Ners:1 blm lengkap,4
lengkap
Lantai 4 6 Perawat D3 Kep : 3 4Lengkap ,2 10 Perawat
Anak S1 Ners : 2 perawat baru
Bed : 16 D4 Keb : 1 belum lengkap
Lantai 4 9 Bidan D3 Keb : 8 8Lengkap,1 12 Bidan
Kebidanan D1 Keb : 1 bidan baru
Bed : 12 belum lengkap

UGD 9 Perawat D3 Kep : 9 11 lengkap Sesuai pola 4-3-3

Bed : 8 4 Bidan D4 Keb : 1 2 dlm proses jumlah yg ada sesuai
D3 Keb : 3
 RUANG SDM PENDIDIKAN SIPP/SIPB KEBUTUHAN
Poly 5 Perawat S1 Ners : 2 8 lengkap,1 Pagi : 7
4 Bidan D3 Kep : 3 perawat baru Sore :3
D3 Keb : 4 belum lengkap
ICU, PICU 8 Perawat D3 Kep : 6 7 lengkap,1 9
Bed : 4 S1 Ners : 2 sedang perawat
baru belum ukom
OK 4 Perawat D3 Kep : 3,SPK 1 tidak bisa Asisten 1, Instrumen
1 Bidan 1 perpanjang STR 1, onloop 1, penata 1
2 Penata D3 Keb : 1 krn masih SPK,1 tiap operasi ( 4 org )
D3 Penata : 2 perawat baru str
dlm proses
NICU,Perina 5 Perawat D3 Kep : 4 6 lengkap,1 dalam
Bed : 1, 3, 15 2 Bidan S1 Ners : 1 proses perpanjang
D3 Keb : 2 SIPP,1 perawat
baru belum
lengkap
Haemodialisa 4 orang D3 Kep : 4 1 belum lengkap
Bed : 6
 TOTAL JUMLAH PERAWAT DAN
BIDAN
PENDIDIKAN PERAWAT BIDAN Penata Anastesi SIPP/SIPB
PROSES
D3 49 18 2 Bidan 1
D4 0 2 0 Perawat 2
S1 9 0 0
D1 / SPK 1 1 0
JUMLAH 59 21 2

Total SDM Keperawatan : 82

untuk 11 unit keperawatan
 PERAWAT RESIGN BULAN APRIL
2021

NAMA RUANG ALASAN

Syarifah ulfah Perina/NICU Urus Orang tua
Tia M Ruang Anak Mendapatkan pekerjaan baru
Cahya Ruang Anak Orang tua meninggal dan tidak
kembali lagi
Iis H Lantai 1 Pulang kampung
 JUMLAH PASIEN RAWAT INAP
RUANG JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT

LT. 1 67 42 59 64

LT. 2 6

LT. 3 139 140 178 180

ANAK 46 50 75 58

KEBID 95 92 106 123

ICU 24 29 24 21

NICU 5 4 4 4

PERINA 11 6 9 10

BAYI. S 60 51 64 88

ISOLASI 34 30 28 21

JMLH 487 444 547 569

Secara keseluruhan jumlah pasien rawat inap april berjumlah 569

 JUMLAH PASIEN RAWAT INAP APRIL
2021
200 180
Apr-21
150 123
100 88
65 58
50 21 21
0 10 4
0
T . 1
T . 2
T .3 AK N U AT A U SI
L L L A IC H I N
NI
C
LA
AN A
N
SE E R O
B ID B. P IS
KE

Apr-21

Secara keseluruhan jumlah pasien rawat inap April berjumlah 569

 JUMLAH PASIEN RAWAT JALAN
APRIL 2021
RUANG JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGU SEPT
POLY 1944 1816 2420 2230
UGD 216 178 201 175
OK 177 143 172 187
HD 28 25 25 24
JMLH 2365 2162 2818 2616

Jumlah pasien rawat jalan bulan april 21sebanyak 2616 pasien

 JUMLAH PASIEN RAWAT JALAN APRIL 2021

3000
2500
2000
1500
1000
500
0

Jumlah pasien rawat jalan bulan april sebanyak 2616

Menurun202 pasien dari bulan maret yaitu 2818 pasien.
 JUMLAH PASIEN POLY SPESIALIS APRIL 2021

POLY JANUARI FEBRUAR MARET APRIL MEI JUNI JULI

I
ANAK 153 127 149 129
OBSGYN 215 192 222 262
BEDAH 112 177 211 226
INTERNA 601 467 741 668
THT 100 111 142 137
MATA 285 259 310 316
NEURO 322 209 293 252
PARU 123 66 162 165
ORTOPED 19 47 54 10

JUMLAH 1930 1655 2284 2165

Secara keseluruhan jumlah pasien poly spesialis bulan April 2021

sbanyak 2165
 JUMLAH PASIEN SPESIALIS
APRIL 2021

April-21
800
668
600

400 316
262 226 252
200 129 137 165

10
0
Anak Obsgyn Bedah Interna THT Mata Neuro Paru Ortho
Apr-21

Secara keseluruhan jumlah pasien poly spesialis bulan April 2021

Sebanyak 2165
 GRAFIK PERBANDINGAN RAWAT INAP
BULAN APRIL 2021
140

120

100

80

2021
60 2020

40

20

0
jan feb maret april mei juni juli agust sept okt nop des

Analisa : Dari grafik di atas dapat disimpulkan bahwa jumlah pasien rawat inap di
bulan Februari 2021 sekitar 37 pasien apabila dibandingkan dengan Januari
2021 sebanyak pasien mengalami kenaikan sebanyak pasien.

1
 GRAFIK PERBANDINGAN RAWAT INAP
BULAN APRIL2021

160
140
120
100
80
60
40
20
0
jan feb mar apr mei jun jul ags sep okt nov des
TAHUN 2019 98 89 114 95 77 52 116 108 128 123 134 102
TAHUN 2020 112 71 126 69 72 88 73 47 75

Analisa : Dari jumlah pasien spesialis 2360, jumlah pasien yg dirawat inap di
bulan September sebanyak 75 pasien.dibandingkan dengan agustus 2020
sebanyak 47 pasien mengalami kenaikan sebanyak 28 pasien.
 LAPORAN PROGRAM KERJA
PERSPEKTIF PROGRAM KERJA TARGET PENCAPAIAN

1. FINANSIAL 1. Efisiensi SDM ( Disesuaikan dgn Perawat : Pasien 1:6

jumlah pasien ) 1. Untk unit lain hari kerja tidak
2. Efisiensi Ruangan ( Menggabung Disesuaikan dengan melebihi 25 hari
Lt.3 depan & belakang kebutuhan pasien
,penambahan bed untuk ruang
isolasi B34)
3. Efisiensi Jabatan ( Tunjangan
Karu)
4. Efisiensi hari kerja
5. Monitoring Evaluasi
2. PELANGGAN 1. Pelayanan Prima Terhadap Komplain terhadap
Pelanggan Internal : pelayanan 1. Komplain dari Dokter terkait
• Kelengkapan Berkas / Keperawatan perawat baru
Dokumen Berkurang – Tidak
• Kepatuhan Petugas Ada
menjalankan SOP
• Diklat internal
2. Pelayanan Prima Terhadap
Pelanggan External :
• Perbaikan penampilan dan
pengajuan seragam
• Perbaikan Komunikasi dan
Edukasi
• Penerapan 7S dan cara
menerima telpon
• Diklat internal
• Monitoring Evaluasi
 LAPORAN PROGRAM KERJA
PERSPEKTI PROGRAM KERJA
F
3. LEARNING 1. Program Orientasi Perawat
& GROWTH dan Bidan
2. Program rutin harian :
• Senin : Baca 1 SPO
• Selasa : Bahas 1 Askep/
Askeb
• Rabu : 10 menit
bermakna
• Kamis : Membaca
Alquran
• Jumat : 5 R
• Sabtu : Cuci tangan
3. Meningkatkan pengetahuan
dan keterampilan melalui
diklat internal dan eksternal
4. Pengembangan
Kepemimpinan
( KaRu dan KaTim/PJ )
5. Pembelajaran berkelanjutan
untuk yang pendidikannya
masih SPK / D1, bekerjasama
dengan pihak ke-3
TARGET PENCAPAIAN
• Seluruh Perawat & 1. Target pencapaian
Bidan mempunyai kompetensi sudah dibagikan
target pencapaian dan mulai dievaluasi
kompetensi dan di
evaluasi 2. Program rutin harian belum
• Seluruh Perawat berjalan konsisten, masih
dan Bidan harus diingatkan dan
menjalankan SPO dimonitoring secara terus
• Seluruh Perawat menerus.
dan Bidan
Kompeten
• SPK dan D1
melanjutkan
kuliah.
• Tahun 2023 semua
harus S1
 LAPORAN PROGRAM KERJA
PERSPEKTIF PROGRAM KERJA TARGET PENCAPAIAN

4. Proses Bisnis 1. Peningkatan Mutu dan • Tidak ada

Intern Keselamatan Pasien insiden
dengan Melakukan 6 keselamatan
sasaran keselamatan pasien
pasien dan audit mutu • Indikator mutu
asuhan keperawatan tercapai
2. Program home care • Ada team
perawatan perawat home
3. Program senam hamil care khusus
dan pijat bayi perawatan l
• Ada team bidan
yang bisa
menjadi
instruktur senam
hamil dan
melakukan pijat
bayi
 PENGURUSAN SIPP/SIPB
SUDAH SELESAI DALAM PROSES KENDALA
1.Anjalevi 1. 1 perawat SPK
2.Ucu tidak bisa buat
STR
2. 1 Bidan D1 tidak
bisa buat STR
3. 2 S1 Ners belum
ukom.di
jadwalkan dari
kampus d bulan
mei
 PEMBINAAN PERAWAT DAN BIDAN
PROSES PEMBINAAN PERAWAT / BIDAN JUMLAH PEMBINAAN BULAN APRIL
2021
• Temuan dari hasil supervisi ( Karu, ManKep, 1.Perawat lt1 salah pasien saat visit dr
SPI, YanMed dan Bagian Lain ) maupun Dendi.perawat Sagita tgl 28/april/21
komplain yang didapat 2.Perawat lt3 respon time pemberian
• Konfirmasi langsung kepada yang obat.pasien ny ipit obat phenitoin tidak
bersangkutan langsung di berikan ke pasien,dan obat di
• Dilakukan pembinaan oleh KaRu berikan di icu
( Pengarahan secara langsung, Diklat
Internal, dan pengawasan )
• Di Dokumentasikan pada Buku Pembinaan
( Tgl, Nama, Jenis Pembinaan, TTD yg
dibina, Karu, ManKep)
• Jika setelah dilakukan pembinaan oleh KaRu
masih belum ada perubahan, dibina oleh
ManKep
• 2x dibina oleh ManKep belum ada
perubahan, dilaporkan ke HRD untuk
pemberian SP
 DIKLAT EXTERNAL
KEPERAWATAN
NO TANGGAL MATERI DIKLAT PESERTA
1
 MONITORING PELAKSANAAN PASIEN SAFETY
DALAM PELAYANAN KEPERAWATAN
Sasaran Keselamatan Pasien
1. Identifikasi Pasien
2. Komunikasi Efektif
3. Pengawasan Obat yang Perlu
kewaspadaan tinggi
4. Ketepatan prosedur, pasien, dan
lokasi operasi
5. Pencegahan dan pengendalian
infeksi
6. Pencegahan risiko jatuh
Pencapaian
•Untuk rawat jalan belum melakukan identifikasi secara benar
•Untuk rawat inap identifikasi sudah dilakukan, namun untuk pemakaian
gelang/clip identifikasi belum ( resiko jatuh, hight alert, alergi dan DNR)
•Untuk di UGD belum berjalan komunikasi dalam keadaan emergency dengan
metode reapidback
•Tulbakon masih belum terverifikasi dalam waktu 1x24 jam
•Pasien yg mendapat obat hight alert masih belum pakai gelang/clip identifikasi
•Ada kasus plebitis akibat pemberian bicnat
•Penyimpanan obat elektrolit pekat sudah tdk ada diruangan hanya ada di farmasi
•Prosedur sign in, time out, dan sign out sudah dilakukan
•Penandaan lokasi operasi oleh operator dilakukan diruang pre operasi, utk
operasi elektif hanya berjalan pada form saja.
•Kepatuhan cuci tangan perawat dan bidan pada five moment masih belum
konsisten
•Pembuangan limbah medis dan non medis sudah sesuai, namun kadang tidak
ada plastik pada tempat sampahnya. Dan kepatuhan APD masih kurang
•Asesmen risiko jatuh sudah dilakukan
•Tatalaksana pencegahan risiko jatuh yang masih belum terdokumentasi di form
edukasi
•Pasien yg berisiko jatuh sudah memakai gelang/clip identitas
 AUDIT DOKUMENTASI ASUHAN
KEPERAWATAN

21% 18%
Pengkajian
21% Diagnosa Kep
21% Intervensi
Implementasi
21%
Evaluasi

Yang dinilai baru dari ada atau tidaknya, belum dilakukan audit secara kesesuaian isi
 KEY PERFORMANCE INDICATORS BIDANG KEPERAWATAN
INDIKATOR TARGET PENCAPAIAN
Penusukan Infus > 1x < 10% 7 pasien (ICU:1, Anak:1, Lt.3:5)
Angka kejadian Dekubitus 0% Tidak ada Pasien dekubitus
Angka Kejadian Plebitis < 5% 9 pasien grade 1 HR > 4 hari ( ICU:1,
Anak:2 lt.3 : 6 )
Kelengkapan Informed concert 100% Sesuai
Kelengkapan Surgical Cecklist >80% Terdapat 6 kasus ketidaklengkapan
TTD DS
Pemberian obat pasien baru & Obat >70% 2 kasus > 30 menit kareana obat tidak
tambahan < 30 ' setelah obat tiba diruangan ada
Lama waktu tunggu pasien < 15 menit >80% Sesuai
sampai mendapat pelayanan perawat
Edukasi dilakukan pada semua post partum >80% Sesuai
( ASI Eksclusive, perawatan payudara,
perawatan tali pusat, memandikan bayi)
Angka Kejadian Pasien Jatuh 0% Tidak ada
Jumlah komplain terhadap pelayanan < 5 psn Tidak ada
keperawatan perbulan ≤ 5 *
Training Orientasi >20 jam > 80% Tidak ada perawat/bidan orientasi
 RAPAT KOORDINASI KEPERAWATAN
WAKTU PELAKSANAAN

HARIAN / Briefing Pagi seluruh kepala ruangan

SITUASIONAL • Laporan dari masing-masing KaRu ( Jumlah pasien, ketenagaan, pasien observasi)
• Pengarahan dari ManKep untuk masing-masing ruangan
• Koordinasi dengan bagian terkait jika ada
• Melakukan supervisi untuk monitoring dan evaluasi
MINGGUAN Rapat koordinasi dengan seluruh kepala ruangan
• Bimbingan kepada kepala ruangan
• Evaluasi pelayanan di masing-masing ruangan
BULANAN Rapat Rutin Bulanan masing – masing ruangan dengan seluruh SDM yang ada
diruangan tersebut
• Evaluasi kinerja
• Laporan pertanggungjawaban setiap PJ
• Mencari solusi maupun kesepakatan jika ada masalah diruangan
 LAPORAN KEGIATAN
KEGIATAN HASIL

Pelatihan vaksin • Menjadi tim Vaksinator Kab Bekasi.di jadwalkan oleh

pihak Dinas kesehatan Kab bekasi
 KENDALA

• DU dan DS komplain mengenai perawat2 baru

• Belum ada ventilator untuk NICU dan mencari rujukan sangat sulit
• Perawat dan bidan banyak resign
• Jumlah Perawat baru di lantai 3 lebih banyak di banding perawat
lama
• Obat kosong yang masih terjadi sampai saat ini
• Kedisplinan perawat dalam menggunakan atribut masih kurang
TERIMAKASIH