Pertanyaan covid dengue

• 1. Mengapa badai sitokin sangat berbahaya?

• 2. Bagaimana cara kita tau bahwa pasien dengan covid ini sudah dalam kondisi terjadinya
badai sitokin?
• 3. Kan covid dan dengue pada beberapa negara gejalanya mirip, Pemeriksaan u/
membedakan dengue & covid?
• 4. Kan pada dengue juga terjadi proses koagulopati, apakah untuk tatalaksananya juga
diberikan heparin?
• 5. Apakah orang yang terinfeksi dengue akan lebih mudah terkena covid?
• 6. Pada dengue dan covid apakah harus diberikan terapi antivirus?
• 7. Apakah orang yang sudah pernah terinfeksi covid (swab pcr nya dulu positif abis isoman 2
minggu udah negatif) bisa terinfeksi covid lagi dalam waktu dekat?
• 8. Apakah ada pencegahan untuk infeksi dengue?
• 1. Badai sitokin ini membuat kondisi paru-paru mengalami inflamasi dimana virus
ini mengikat reseptor permukaan sel ACE-2 oleh glikoprotein dimana ACE2 ini
banyak terdapat di paru, virus memasuki sitoplasma sel, kemudian melepaskan
genomRNAdan bereplikasi, menghasilkan pembentukan partikel virus baru
sehingga sel tersebut hancur dan virus menyebar ke sel lain. Saat sistem kekebalan
mengenali antigen virus, sel yang mempresentasikan antigen memproses antigen
tersebut dan menyajikannya ke sel T mature helper dan sel T sitotoksik CD8+
melalui major histocompatibility complex (MHC). Presentasi ini mengaktifkan
imunitas bawaan dan adaptif yang menyebabkan produksi sitokin terutama IL-6
dan kemokin proinflamasi dalam jumlah besar. Pada beberapa kasus, aktivasi ini
menjadi begitu masif sehingga badai sitokin berkembang, mengakibatkan
kecenderungan trombotik dan kegagalan multi-organ, dan akhirnya menyebabkan
kematian.
• 2. dengan pemeriksaan d-dimer. D-Dimer merupakan produk
pemecahan fibrin oleh plasmin dan merupakan marker thrombosis
memiliki peranan penting untuk pemantauan koagulopati,
penentuan derajat keparahan penyakit dan prognosis pada pasien
COVID-19. 
• 3. kalo dengue dan covid kita harus cek terlebih dahulu perjalanan
penyakitnya sudah berapa hari, karena pada pemeriksaan dengue
untuk pemeriksaannya adalah NS-1 biasanya positif pada hari 1-3
dan IgM anti dengue pada hari ke 4-7 dan juga hematokritnya
karena terjadi kebocoran plasma darah (20% atau lebih) sementara
covid dengan pemeriksaan Swab RT-PCR biasanya masih dapat
positif sampai hari ke 10 setelah terinfeksi
• 4. TIDAK BOLEH karena proses koagulopati yang terjadi di sini adalah
DIC (Disseminated intravascular coagulation) dimana terjadi
gangguan pembekuan darah yang bisa berubah menjadi
pendarahan yang tidak terkendali. Kalo diberikan heparin (anti
koagulan) akan membuat semakin terganggunya proses
pembekuan darah dan perdarahan akan tambah parah -> syok
• 5. Ya karena terinfeksi atau tidaknya covid juga dipengaruhi
oleh system imun kita, pada saat terinfeksi penyakit lain
contohnya dengue system imun kita akan menurun -> akan
lebih mudah terinfeksi covid
• 6. Untuk dengue tidak perlu diberikan antivirus karena virus biasanya akan hilang pada hari ke 3-4
yang tersisa hanyalah sisa dari infeksi virus dengue terhadap tubuh kita berupa berkurangnya
permeabilitas vaskularisasi tubuh kita -> kebocoran plasma yang ditandai dengan peningkatan
hematokrit (20% atau lebih) jadi u/ terapinya lebih ke pemberian cairan dengan kristaloid.
Sementara untuk covid pemberian antivirus biasanya diberikan pada yang gejala sedang (oral) dan
berat (IV). Kalau untuk yang tidak bergejala cukup hanya dengan istirahat dan isoman.
• 7. Tergantung dari titer antibody pada orang tersebut, jadi ga menutup kemungkinan bisa
terinfeksi lagi dalam waktu dekat bila virus yang masuk > titer antibody pada orang tersebut.
• 8. 3M (menguras dan menutup tempat penampungan air dan mengubur barang bekas yang dapat
menjadi tempat penampungan air) karena nyamuknya sendiri biasanya bertelur di dekat air bersih
dan juga dengan melakukan imunisasi dengue pada umur 9-16 tahun yang diulang 3x dengan
interval 6 bulan. Untuk imunisasi ini biasanya diberikan setelah orangnya telah terinfeksi dengue
karena stelah infeksi tubuh kita hanya membentuk kekebalan terhadap tipe DEN yang menginfeksi
kita tetapi tidak terhadap DEN yang lain makanya diberikan imunisasi untuk DEN yang lain.