Askep pada anak dengan

ANEMIA

Gusgus Ghraha R
Definisi
 Anemia adalah berkurangnya jumlah
eritrosit serta jumlah haemoglobin
dalam darah atau berkurangnya volume
sel yang dipadatkan (packed red cells
volume) dalam 100 ml darah.
Klasifikasi
 Anemia Defisiensi
 Anemia defisiensi adalah anemia yang disebabkan oleh
kekurangan satu atau beberapa bahan yang diperlukan
untuk pematangan eritrosit. Anemia defisiensi yang paling
sering adalah defisiensi besi dan asam folat.
 Anemia Hemolitik
 Adalah anemia yang disebabkan karena terjadi
penghancuran sel darah merah dalam pembuluh darah
sehingga umur eritrosit pendek (normal 100-120 hari).
 Anemia karena Kehilangan Darah (Perdarahan)
 Defisiensi Nutrisi : Fe
Patofisiologi
Ggn sintesis hb/umur Ggn proses hematopoesis
Perdarahan eritrociyt pendek

Kadar Hb dibawah batas normal

Syok hipovolemik Ggn pengikatan O2

hypoxia jaringan Anemis

/ggn perfusi

TD turun Kompensasi jantung : Ggn SSP : sakit kapala,

takikardia kunang2, apatis
Kompensasi respirasi :
Nafas pendek

Mudah lelah
Tanda gejala
 Menifestasi umum
 Kelemahan otot,
 Mudah lelah : sering beristirahat
 Nafas pendek,
 Kulit pucat,
Tanda gejala
 Manifestasi gangguan pada system
saraf :
 sakit kepala, pusing,
 kunang-kunang,
 peka terhadap rangsangan,
 menurunnya lapang pandang (kabur),
 apatis,
 depresi.
Tanda gejala
 Manifestasi anemia karena kehilangan
darah/syok
 adanya penurunan perfusi perifer,
 kulit lembab dan dingin
 penurunan tekanan darah, dan
 frekuensi jantung
Pengkajian Keperawatan
 Lakukan pengkajian fisik.
 Dapatkan riwayat kesehatan, termasuk
riwayat diet, cermat untuk
mengidentifikasi adanya defisiensi.
 Observasi adanya manifestasi anemia.
Diagnosa Keperawatan
 Intoleransi aktivitas b.d. kelemahan,
penurunan suplai oksigen ke jaringan.
 Kurang nutrisi (kurang dari
kebutuhan) b.d. Ketidak adequatan
masukan besi
 Ansietas/cemas b.d. Prosedur
diagnostik/tranfusi
Nursing Care Plan
 Intoleransi Aktivitas
 Monitor tanda fisik seperti adanya takikardi,
palpitasi, takipne, dispne pusing, perubahan
warna kulit, dan lain-lain.
 Bantu aktivitas dalam batas toleransi.
 Berikan aktivitas bermain, pengalihan untuk
mencegah kebosanan dan meningkatkan
istirahat.
 Pertahankan posisi fowler dan berikan oksigen
suplemen.
 Monitor tanda vital dalam keadaan istirahat.
Nursing Care Plan
 Kurang Nutrisi (Kurang dari Kebutuhan)
 Berikan nutrisi yang kaya zat besi (Fe) seperti
makanan daging, kacang, gandum, sereal kering
yang diperkaya besi.
 Berikan susu suplemen setelah makan padat.
 Berikan preparat besi peroral seperti ferro sulfat,
ferro fumarat, ferro suksinat, ferro glukonat, dan
berikan antara waktu makan untuk
meningkatkan absorbsi, berikan bersama jus
buah.
Nursing Care Plan
 Ajarkan cara mencegah perubahan warna gigi
akibat minum atau makan zat besi dengan cara
berkumur setelah minum obat, minum preparat
dengan air atau jus jeruk.
 Berikan multivitamin.
 Jangan berikan prefarat Fe bersama susu.
 Kaji feses karena pemberian yang cukup akan
mengubah feses menjadi hijau gelap.
 Monitor kadar Hb, atau tanda klinis lain.
 Anjurkan makanan beserta air untuk mengurangi
konstipasi.
 Tingkatkan asupan daging dan tambahkan padi-
padian sera sayuran hijau dalam diet.
Nursing Care Plan
 Ansietas / Cemas
 Libatkan orang tua bersama anak dalam
persiapan prosedur diagnosis.
 Jelaskan tujuan pemberian komponen darah.
 Antisipasi peka rangsang anak, kerewelan
dengan memantau aktivitas anak.
 Dorong anak untuk mengekspresikan perasaan.
 Berikan darah, sel darah atau trombosit sesuai
dengan ketentuan, dengan harapan anak mau
menerima.
Sekian

Referensi
 Dwiantoro, Luky. 2005. Askep Anak Anemia. Bahan Ajar. Tidak
Dipublikasikan.
 Hidayat, Aziz Alimul A. 2006. Pengatar Keperawatan Anak.
Volume2. Salemba Medika : Jakarta
 Price, Silvia Anderson. 1994. Patofisiologi : konsep klinis proses-
proses penyakit. Jilid 1. Penerjemah, Peter Anugrah. EGC :
Jakarta.
 Wong, Dona L. 2003. Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik.
Penerjemah, Monica Ester. EGC : Jakarta