Anda di halaman 1dari 23

NYERI PUNGGUNG

BAWAH
(LOW BACK PAIN)
By;
Dr. DIAN KUSUMASTUTI A.P.MKes,SpS
RSD MANGUSADA KABUPATEN BADUNG
MENGENAL NYERI
PUNGGUNG BAWAH
Nyeri punggung bawah (NPB) adalah
nyeri yang dirasakan di daerah
punggung bawah,dari bawah costae
12 sampai daerah sakroiliaka dapat
merupakan nyeri lokal atau
radikular .
KOMPONEN
PENYEBAB NYERI
PUNGGUNG
BAWAH
OTOT
TULANG BELAKANG/
VERTEBRA
SUMSUMTULANG
BELAKANG BESERTA
AKAR SARAF/RADIK
MEDULA SPINALIS
PENYEBAB NYERI PUNGGUNG
BAWAH

FAKTOR
PSIKOSOSIAL
FAKTOR BIOMEKANIK PENYEBAB
NPB
ANATOMI
• VERTEBRA LUMBAL
• Elemen anterior ; korpus dan vertebra
• Elemen posterior tdd ; lamina, prosesus
artikularis,prosesus spinosus,prosesus
mamilaris,prosesus aksesorius
• Elemen tengah ; pedikel
PENYAKIT YG MENYEBABKAN NPB
• MUSCLE SPASME/ SPRAIN
• PIRIFORMIS SYNDROME
• HERNIA NUCLEUS
PULPOSUS
• SI JOINT SYNDROME
• FACET JOIN SYNDROME
• TUMOR MEDULLA
SPINALIS
PENATALAKSANAAN
• ANAMNESA
• PENATALAKSANAAN
• PEMERIKSAAN FISIK
• PEMERIKSAAN PENUNJANG
• DIAGNOSIS
• TERAPI ;
• FARMAKOLOGIS : TERAPI ORAL, INTERVENSI NYERI
• NONFARMAKOLOGIS : REHAB MEDIS,STRETCHING DI
RUMAH,OPERASI
ANAMNESA

SEJAK KAPAN? FAKTOR YANG


MEMPERBERAT ATAU
MEMPERINGAN
GANGGUAN BAB/BAK ?
GEJALA

RIWAYAT
TRAUMA/JATUH?

PENURUNAN BERAT
RASA BADAN YG
BAAL/KESEMUTAN SIGNIFIKAN

MENJALAR / MENETAP ?
PEMERIKSAAN
FISIK
• MANUVER TEST ;
INSPEKSI
PEMERIKSAAN • TES BAGARD
NEUROLOGIS; • TES SICCARD
• LASEQUE
REFLEKS • PATRICK-KONTRA PATRICK
FISIOLOGIS • TES GAENSLEN
REFLEKS • TES KOMPRESI-VALSAVA
PATOLOGIS MANUVER
MOTORIK
SENSIBILITAS
PEMERIKSAAN PENUNJANG

LUMBOSACRAL AP/LAT
PELVIS MRI LUMBOSACRAL,
KONTRAS NON KONTRAS
PEMERIKSAAN DAYA HANTAR
SARAF

EMG ,NCV
TERAPI ORAL
• OBAT ANTINYERI
( ANALGETIKA )
• NSAID
• OPIOID
• NON OPIOID
• PELEMAS OTOT ( MUSCLE
RELAXAN )
USG GUIDE- INTERVENSI NYERI
STRETCHING DI RUMAH
TANDA BAHAYA (RED FLAG ) PD NPB
PERTIMBANGAN UNTUK DILAKUKAN
OPERASI PD HNP
SEMOGA SELALU SEHAT
DAN BERBAHAGIA

Anda mungkin juga menyukai