PEMERIKSAAN

RUMPLE LEED TEST

BY MISSESA
 RUMPLE LEED TEST/ TOURNIQUET
TEST
• RUMPLE LEED TEST ADALAH SALAH SATU CARA YANG PALING MUDAH DAN
CEPAT UNTUK MENENTUKAN APAKAH TERKENA DEMAM BERDARAH ATAU
TIDAK. RUMPLE LEED ADALAH PEMERIKSAAN BIDANG HEMATOLOGI DENGAN
MELAKUKAN PEMBENDUNGAN PADA BAGIAN LENGAN ATAS SELAMA 10 MENIT
UNTUK UJI DIAGNOSTIC KERAPUHAN VASKULER DAN FUNGSI TROMBOSIT
• UJI TORNIQUET YANG DIKENAL DENGAN PEMERIKSAAN RUMPLE LEED
MERUPAKAN SALAH SATU PENYARINGAN UNTUK MENDETEKSI KELAINAN
SISTEM VASKULER DAN TROMBOSIT. DENGAN MELAKUKAN PEMBENDUNGAN
DARAH DENGAN TEKANAN TERTENTU, DILENGAN ATAS AKAN TERJADI
PENDARAHAN DIBAWAH KULIT BILA DINDING SEBUAH TES MENENTUKAN
KERAPUHAN ATAU HANYA TES KERAPUHAN. INI CENDRUNG PENDARAHAN PADA
PASIEN. MENILAI KERAPUHAN DINDING KAPILER DAN DIGUNAKAN UNTUK
MENGIDENTIFIKASI TROMBOSIPENIA DENGAN PENGURANGAN COUNT
PLATELET (NORLIJAH O, ET AL. 2006).
 PRINSIP RUMPLE LEED TEST
• DIBERIKAN PEMBEBANAN PADA KAPILER SELAMA WAKTU TERTENTU
SEHINGGA TERHADAP KAPILER DICIPTAKAN SUASANA ANOKSIA DENGAN
ADANYA BENDUNGAN ALIRAN DARAH VENA. TERHADAP ANOKSIA DAN
PENAMBAHAN TEKANAN INTERNAL AKAN TERLIHAT SEJAUH MANA
KEMAMPUAN KAPILER DAPAT BERTAHAN. JIKA KAPILER TURUN AKAN
TIMBUL “PETECHIAE” DI KULIT.
• JIKA KETAHANAN KAPILER LUNTUR (DINDING KAPILER KURANG KUAT),
PEMBENDUNGAN VENA MENYEBABKAN DARAH MENEKAN DINDING
KAPILER. DINDING KAPILER YANG OLEH SUATU SEBAB KURANG KUAT
ATAU ADANYA TROMBOSITOPENIA, AKAN RUSAK OLEH PEMBENDUNGAN
TERSEBUT. DARAH DARI DALAM KAPILER AKAN KELUAR DAN MEREMBES
KE DALAM JARINGAN SEKITARNYA SEHINGGA TAMPAK SEBAGAI BERCAK/
TITIK MERAH KECIL PADA PERMUKAAN KULIT YANG DIKENAL SEBAGAI
PETEKI.
 RAMPLE LEED TEST

• TES RUMPLE LEED AKAN DIKATAKAN POSITIF BILA DITEMUKAN LEBIH DARI 10
BINTIK MERAH (PETECHIE) PADA AREA 2.5 CM X 2.5 CM DI KULIT. TES RUMPLE
LEED JUGA DAPAT POSITIF PADA KONDISI PENYAKIT LAINNYA SEPERTI KONDISI
TROMBOSITOPENIA LAINNYA (TROMBOSIT DARAH YANG RENDAH) MISALNYA
PADA PENYAKIT ITP (IDIOPATHIC THROMBOCYTOPENIC PURPURA), LEUKEMIA,
GANGGUAN HATI, PENGGUNAAN OBAT-OBATAN TERTENTU, MALNUTRISI,
KEKURANGAN VITAMIN C, HENOCH-SCHÖNLEIN PURPURA, DAN LAIN-LAIN.
SAAT INI DIAGNOSIS DBD DILAKUKAN DENGAN MENGGUNAKAN GEJALA
KLINIS YANG KHAS DITAMBAH DENGAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG
MENUNJANG. BEBERAPA PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG DAPAT
DIGUNAKAN ANTARA LAIN :PEMERIKSAAN DARAH LENGKAP DENGAN
MELIHAT HEMATOKRIT, LEUKOSIT, DAN TROMBOSIT, PEMERIKSAAN ALBUMIN
DAN FUNGSI HATI, ANTIGEN NS1, IGM DAN IGG DENGUE, DETEKSI ASAM
NUKLEAT DENGUE DAN LAINLAIN. (ARIFIN,2012).
ALAT:
• TENSIMETER
• STOPWATCH ATAU JAM TANGAN ATAU TIMER
• SPIDOL
• STETOSKOP
CARA KERJA:
1. BUATLAH LINGKARAN (PAKAI SPIDOL), PADA LENGAN VOLAR
LENGAN BAWAH. TITIK PUSAT TERLETAK 2 CM DI BAWAH
GARIS LIPATAN SIKU.
2. PASANG MANSET TENSIMETER PADA LENGAN ATAS. CARILAH
TEKANAN SISTOLE (TS) DAN TEKANAN DIASTOLE (TD) PADA LENGAN
VOLAR LENGAN BAWAH. POMPA SFIGMOMANOMETER SAMPAI
TEKANAN ANTARA SISTOLIK DAN DIASTOLIK (100 MMHG) YAITU DI
ATAS TEKANAN VENA TAPI KURANG DARI TEKANAN ARTERI
SEHINGGA DARAH DARI JANTUNG KE PERIFER TETAP JALAN.
PERTAHANKAN SELAMA 10 MENIT (JIKA TEST INI DILAKUKAN
SEBAGAI LANJUTAN DARI TEST IVY, 5 MENIT SUDAH MENCUKUPI).
JIKA TEKANAN SISTOLIK <100MMHG, BUATLAH TEKANAN SEBESAR ½
(TS+TD) PERTAHANKAN TEKANAN INI SELAMA 5 MENIT. (5-10 MENIT).
3. LEPASKAN IKATAN SFIGMOMANOMETER DAN TUNGGU
SAMPAI TANDA STATIS DARAH LENYAP. STATIS DARAH TELAH
BERHENTI JIKA WARNA KULIT PADA LENGAN YANG
DIBENDUNG SAMA DENGAN WARNA KULIT LENGAN YANG
DISEBELAHNYA. PERHATIKAN TIMBULNYA PETEKI (BINTIK-
BINTIK MERAH) PADA LENGAN BAWAH DI DAERAH KULIT
LIPATAN SIKU DI BAWAH BEBATAN (PADA LENGAN BAWAH
SEPERTIGA BAGIAN PROKSIMAL MEDIAL).
4. SETELAH TES, BUKA-TUTUP TANGAN BEBERAPA SAAT SAMPAI
SIRKULASI LENGAN KEMBALI NORMAL. PETEKI: IALAH
MANIFESTASI PERDARAHAN YANG SERING DITEMUKAN,
BIASANYA MUNCUL PADA HARI PERTAMA DEMAMDAN
BERLANGSUNG SELAMA 3-6 HARI
INTERPRETASI:
• <10 PETEKI DINYATAKAN NEGATIVE ATAU NORMAL
• 20 DINYATAKAN ABNORMAL
• 10-20 DINYATAKAN DUBIA
ATAU:
• SCALE FOR REPORTING NUMBER OF PETECHIAE:
• 0 TO 10= 1+
• 10 TO 20= 2+
• 20 TO 50= 3+
• 50 OR MORE= 4+
 CATATAN
• JIKA ADA > 10 PETECHIAE DALAM LINGKARAN BERGARIS TENGAH
5 CM KIRA-KIRA 4 CM DISTAL DARI FOSSA CUBITI TEST RUMPLE
LEED DIKATAKAN POSITIF. SEANDAINYA DALAM LINGKARAN
TERSEBUT TIDAK ADA PETECHIAE, TETAPI TERDAPAT PETECHIAE
PADA DISTAL YANG LEBIH JAUH DARIPADA ITU, TEST RUMPLE
LEEDE JUGA DIKATAKAN POSITIF.
• WARNA MERAH DIDEKAT BEKAS IKATAN TENSI MUNGKIN BEKAS
JEPITAN, TIDAK IKUT DIIKUT SEBAGAI PETECHIAE
• PASIEN YG “TEKANAN” DARAHNYA TDK DIKETAHUI, TENSIMETER
DAPAT DIPAKAI PADA “TEKANAN” 80 MMHG
• PASIEN TIDAK BOLEH DIULANG PADA LENGAN YANG SAMA
DALAM WAKTU 1 MINGGU
RUMPLE LEED TEST TIDAK PERLU
DILAKUKAN JIKA :
• JIKA SUDAH TERDAPAT PURPURA

• DIKETAHUI MEMPUNYAI RIWAYAT PERDARAHAN.