DEFIBRILATOR

FUNGSI DEFIBRILATOR

 Sebagai Monitor.
 Sebagai Defibrilasi.
 Sebagai Kardioversi.
 Sebagai Pace Maker (Trans Cutan
Pacing)
DEFIBRILASI
 BATASAN
Kejut Listrik (electric shock) dng
memberikan aliran listrik secara
“asinkron” sehingga terjadi depolarisasi
sel miokard dan akan terjadi repolarisasi
yang seragam dan akan menjadikan jantung
berkontraksi dengan baik.
 TUJUAN

Membuat kontraksi jantung menjadi lebih

baik.
 INDIKASI

Ventrikel Fibrilasi
Ventrikel Takhikardi Tanpa nadi.
PERSIAPAN
 Defibrilator.
 EKG Monitor.
 Jelly EKG.
 Trolley Emergency siap dengan obat
jantung.
 Peralatan Airway / Intubasi.
 Alat pemberian oksigen.

SYARAT DEFIBRILATOR
 Dilakukan kalibrasi dan uji coba rutin.
 Batterey dalam kondisi penuh (full
batterey)
 PROSEDUR TINDAKAN
 Pastikan GAMBARAN EKG VF/VT Pulseless.
 Siapkan alat defibrilasi (defibrilator).
 Lakukan RJP jika alat belum siap.
 Jika pasien terpasang Pace Maker maka matikan terlebih
dahulu.
 Lakukan Defibrilasi dengan memperhatikan hal - hal berikut
ini :
– kedua pedal diberi Jelly yang rata.
– on defibrilator, lalu setel energi sesuai dengan kebutuhan.
– Charge Pedal bila sudah full.
– letakkan pedalnya pada apek dan sternum.
– Everybody clear, lalu tekan knop pada kedua pedal.
– Evaluasi gambar EKG, jika tetap lanjutkan RJP (lihat
algoritma VF/VT pulseless)

Energi : Dewasa : 360 joule,

Anak : 1 - 4 joule / KgBB.
 PERAWATAN POST
DEFIBRILASI
 Nilai keadaan umum pasien.
 Monitor EKG,pasang IV Line (jika belum ada).
 Siapkan pemberian obat - obatan dan observasi
efeknya.
 Beri therapie oksigen sesuai dengan keadaan pasien.
 Catat kejadian yang ada selama dilakukan
defibrilasi, antara lain :
– perubahan EKG sebelum, selama dan setelah
tindakan,
– jumlah dan besarnya energi yang diberikan,
– kejadian lain selama defibrilasi.
 KARDIOVERSI
 BATASAN
Memberikan therapi kejut listrik secara
Syncronise sehingga terjadi irama sinus.
 INDIKASI
– Ventricel Tachicardi (VT) tidak stabil.
– Supra Ventriculer Tachicardi (SVT) tidak stabil.
– Paroxismal Atrial Tachicardi (PAT) tidak stabil.
– Atrial Fibrilasi cepat tidak stabil.
 PROSEDUR TINDAKAN
Sama dng defibrilasi hanya energinya, mulai
dari 50 joule, jika pasiennya sadar berikan
dulu obat penenang, dan minta persetujuan
keluarga (inform consent)
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
KEBERHASILAN DEFIBRILASI
 Lamanya terjadi VF.
 Kondisi dan lingkungan miokard, antara
lain :
– Hipoksia,
– Asidosis,
– Hypothermia,
– Gangguan Elektrolit,
– Penyakit Dasar Jantung yg berat.
 Ukuran pedal (dewasa – anak).
 Letak pedal.
– Pedal I : bawah klavikula kanan, tepi sternum,
– Pedal II : Intercosta V Midklavikula kiri.
 Pemberian Jelly pada pedal
 Energi yang digunakan.
KESIMPULAN

 Pastikan irama jantung.

 Kenali spesifikasi defibrilator.
 Pahami terlebih dahulu langkah -
langkah tindakan sebelum melakukan.
 Perhatikan bahaya dan akibatnya.
Terimakasih
atas perhatiannya

10