MANAJEMEN KEGAWAT

DARURATAN PADA CEDERA

EKTREMITAS
dr. Rahyussalim, SpOT (K) Spine
Orthopaedic & Spine Surgery
 Perusakan atau
Kerusakan fisik
yang terjadi ketika
pelemahan
tubuh mengalami fungsi fisik
kontak/pajanan jaringan atau
energi dalam organ yang
jumlah besar disebabkan oleh
(akut) dan secara kekurangan atau
tiba-tiba melebihi kelebihan suatu
ambang batas
unsur (air,
fisiologis tubuh
udara, suhu)

CEDERA
 Kecelakaan Lalu lintas
(27%)

BERDASARKAN
Bunuh diri KEJADIAN Kecelakaan Kerja

Bencana/Disaster

CEDERA
 Penyebab cedera
terbanyak di seluruh
dunia

Dibedakan menjadi Penyebab kematian &

kecelakaan di darat, disabilitas di negara
laut dan udara berkembang

Tahun 2020 diprediksi

Tahun 2009 Indonesia
naik ke peringkat ke-3
peringkat ke-9 DALYs
(Meningkat 65%)

KECELAKAAN LALU LINTAS

 FAKTOR PENYEBAB
• Meningkatnya jumlah
kendaraan bermotor
Kendaraan • 5-10% (Nasional)
• 40% di (Perkotaan)
• 1.035 motor/hari
Manusia (Jakarta)
• Perilaku pengemudi,
rendahnya kesadaran
penggunaan APD dll
Lingkungan • Geometrik jalan, jarak
pandang, rambu, cuaca
dll

KECELAKAAN LALU LINTAS

100000
90000
80000
70000
60000
50000 Kecelakaan
40000 Kematian
30000
20000
10000
0
2004 2005 2006 2007

KECELAKAAN LALU LINTAS

Ditlantas Mabes Polri 2007
 KLASIFIKASI MENURUT OSHA
• PERAWATAN RINGAN ( FIRST AID )
Perawatan atau tindakan terhadap luka kecil berikut observasinya, yang
tidak memerlukan perawatan medis.
• PERAWATAN MEDIS ( MEDICAL TREATMENT )
Perawatan dengan tindakan perawatan luka yang hanya dapat dilakukan oleh tenaga
medis profesional (dokter ataupun paramedis)
• HARI KERJA YANG HILANG (LOST WORK DAYS)
Setiap hari kerja dimana seorang pekerja tidak dapat mengerjakan seluruh tugas
rutinnya karena mengalami kecelakaan kerja atau sakit akibat pekerjaan yan
dideritanya.
• CACAT TETAP ( PERMANENT DISABILITY) Cedera
yang bukan berakibat mati tetapi berakibat ketidakmampuan tetap atau berkurangnya
maupun kehilangan sebagian atau seluruh fungsi pada bagian tubuh tertentu
• KEMATIAN (FATALITY)
Kematian yang terjadi tanpa memandang waktu yang sudah berlalu antara saat
terjadinya kecelakaan kerja ataupun sakit yang disebabkan oleh pekerjaan yang
dideritanya, dan saat si korban meninggal.

KECELAKAAN KERJA
BENCANA/DISASTER
BUNUH DIRI
 Kematian
Beban Penyakit 15%
(Kelumpuhan, cacat
Ekonomi
Lain-lain
5%
permanen) 25%

KONSTRIBUSI YANG DIAKIBATKAN CEDERA

 Proporsi Jenis Cedera berdasarkan Kategori

Sedang Berat
Ringan Memerlukan
Memar, tidak perlu Luka sembuh 1-2 pengobatan &
pengobatan khusus hari tanpa penatalaksanaan
pengobatan/dokter srius

KONSTRIBUSI YANG DIAKIBATKAN CEDERA

(Riskesdas 2007)
• Cedera pada anggota gerak tubuh, seperti :
• Bahu
• Siku
• Lengan
• Tungkai
• Pergelangan tangan
• Lutut
• Pergelangan kaki dsbnya.

CEDERA EKTREMITAS
 Proporsi Cedera pada Bagian Tubuh

EPIDEMIOLOGI CEDERA EKTREMITAS

(Riskesdas 2007)
Distribusi daerah cedera korban berdasarkan
klasifikasi ICD-10

JENIS CEDERA
Distribusi jenis cedera akibat kecelakaan menurut
klasifikasi ICD-10

JENIS CEDERA
Proporsi Cedera Patah Tulang/Anggota Gerak Terputus
berdasarkan Gender & Daerah

EPIDEMIOLOGI CEDERA EKTREMITAS

(Riskesdas 2007)
 Tida
Lan k
gsu lang
ng sun
g

CEDERA EKTREMITAS
• Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan (P3K)

• Konsep ATLS (Advance Trauma Life Support)

• Penderita trauma/multitrauma memerlukan penilaian dan

pengelolaan yang CEPAT dan TEPAT untuk menyelamatkan

jiwa penderita  W A K T U

ALUR PENANGANAN CEDERA

 Initial Assessment (Penilaian Awal)

Persiapan Pemantauan Re-evaluasi

Transfer ke pusat
Triase Secondary Survey rujukan yang lebih
baik

Primary Survey Resusitasi

ALUR PENANGANAN CEDERA

Fase Pra-Rumah Sakit Fase Rumah Sakit

Koordinasi dokter di RS dan Perencanaan sebelum

petugas lapangan pasien tiba

Pemberitahuan terhadap RS Perlengkapan Airway

sebelum penderita mulai
diangkut dari tempat kejadian. disiapkan

Pengumpulan keterangan yang Cairan kristaloid

akan dibutuhkan (waktu, sebab, dihangatkan dan disiapkan
mekanisme kejadian dan riwayat
penderita.

Kontak laboratorium dan

radiologi

Pemakaian APD

PERSIAPAN