Pengukuran

Ketidakpastian
Andreta Febiola Baware
 Pengertian
Ketidakpastian pengukuran merupakan indikasi kuantitatif dari
kualitas suatu hasil, yang dapat didefinisikan sebagai "parameter yang
terkait dengan hasil pengukuran yang dicirikan dengan dispersi nilai
yang dapat dikaitkan dengan pengukuran". Sebuah pengukuran
adalah kuantitas yang ingin diukur. Penting untuk interpretasi hasil
yang benar dan menjadi penting saat hasil uji mendekati batas yang
ditentukan. Beberapa sumber ketidakpastian meliputi: sampel itu
sendiri; kondisi penyimpanannya; metode uji; pereaksi dan media
yang digunakan; peralatan yang digunakan; dan staf. Ketidakpastian
ini berpotensi diminimalkan dengan pelatihan, pengawasan dan
rekalibrasi peralatan.
 Pengukuran ketidakpastian dari nilai kuantitas yang
diukur
Laboratorium harus menetapkan ketidakpastian pengukuran untuk
setiap prosedur pengukuran dalam tahap pemeriksaan yang
digunakan untuk melaporkan nilai kuantitas yang terukur pada
sampel pasien. Laboratorium harus menetapkan persyaratan kinerja
untuk ketidakpastian pengukuran untuk tiap prosedur pengukuran
dan meninjau perkiraan ketidakpastian pengukuran secara rutin.
 ketidakpastian pengukuran dapat dihitung
menggunakan nilai kuantitas yang diperoleh
Komponen ketidakpastian yang relevan dengan pengukuran bahan control dalam
adalah yang berkaitan dengan proses kondisi under intermediate precision yang
01 pengukuran yang sebenarnya, dimulai
dengan tersedianya sampel pada prosedur
03 meliputi sebanyak mungkin perubahan rutin
yang mungkin terjadi pada prosedur standar
pemeriksaan dan berakhir dengan hasil pengukuran, misalnya perubahan batch reagen
pengukuran . dan kalibrator, operator yang berbeda,
pemeliharaan instrumen terjadwal.
Contoh kegunaan praktis dari estimasi
ketidakpastian pengukuran, termasuk
02 konfirmasi bahwa nilai pasien 'memenuhi
tujuan mutu yang ditetapkan oleh
laboratorium dan
perbandingan kemaknaan dari nilai pasien
dengan nilai sebelumnya dari jenis
pemeriksaan yang sama atau dengan nilai
keputusan klinis.
Cara Perhitungan ketidakpastian pengukuran di
laboratorium :
 Bottom up
International Organization for Standardization – Guide to the
Expression of Uncertainty in Measurement (GUM) :
• pendekatan dari akar ke puncak
• sumber ketidakpastian potensial biasanya telah dapat
diidentifikasi secara jelas sehingga besaran ketidakpastian
dapat diestimasi dan digabungkan
• digunakan dasar matematika yang kompleks
• bukan metode pilihan laboratorium medis
Estimasi ketidakpastian tiap langkah pemeriksaan (lambang: SD)
digabung  dihitung ketidakpastian yang diperluas

• Gambaran spesifikasi dan langkah – langkah

pemeriksaan
• sumber ketidakpastian (fish bone analysis)
• penilaian dan kuantifikasi faktor ketidakpastian
• Perhitungan ketidakpastian dengan SD atau Cv
• Perhitunan kombinasi kombinasi ketidakpastian
• Perhitungan ketidakpastian yang diperluas
 Top down
• material kontrol mutu (QC) untuk memantau penampilan
pemeriksaan secara menyeluruh
• Didukung organisasi akreditasi seperti
the National Pathology Accreditation Advisory Council
(NPAAC, Australia),
Ontario Laboratory Accreditation (OLA, Kanada)
American Association for Laboratory Accreditation
(A2LA)
Menggunakan data PMI dan PME Untuk metode baru
Prosedur atau metode yang sudah
berjalan lama

• Imprecision = • Min. pengulangan 30x

ketidakpastian standar bahan kontroll/kalibrator
• Diasumsikan tidak ada • Dihitung SDnya
bias
• Min. 6 bulan data
 Perhitungan Ketidakpastian Gabungan

Bias dapat diabaikan,

SD rata - rata = ketidakpastia gabungan (Uc) yang berhubungan dengan
hasil
Terima Kasih