ASKEP GANGGUAN

ALAM PERASAAN
ISSUSILANINGSIH S,KEP Ns
 PENGERTIAN
 Alam perasaan :
Adalah keadaan emosional yang
berkepanjangan.
Mempengaruhi seluruh kepribadian dan
kehidupan seseorang
 Ditandai dengan :
Syndrom depresif sebagian / penuh.
Kehilangan minat beraktifitas
Kehilangan minat untuk rekreasi
 PSIKODINAMIKA
 Ggn alam perasaan terjadi karena :
 Ketidak seimbangan eletrolit
( natrium, kalium dalam neuron )
 Perubahan biokimia ( norepinefrin;
dopamin, serotonin )  rendahnya
kadar norepinefrin dan dopamin
individu mengalami DEPRESI ,
Sedangnya norepinefrin dan dopamin
akan mengakibatkan MANIAK
 RENTANG RESPON GGN ALAM
PERASAAN

Respon adaptif Respon maladaptif

Responsif Reaksi kehilangan yg Supresi Reaksi kehilangan

wajar yg memanjang
depresi/mania
 KETERANGAN
 Responsif :
Respon emosional individu yang terbukan dan
sadar akan perasaannya.individu mampu
berinteraksi dengan dunia ekternal/internal

 Reaksi kehilangan :
Reaksi kehilangan yg wajar individu
menghadapi realita dari kehilangan dan
mengalami proses kehilangan
 Supresi :
Merupakan tahap awal dari respons
emosional yang maladafptif, individu
menyangkal, menekan atau
menginternalisasi semua aspek
perasaannya terhadap lingkungan

 Reaksi berduka yang memanjang :

Penyangkalan yang menetap dan
memanjang, tetapi tidak nampak reaksi
emosional terhadap kehilangan. Bisa
terjadi sampai beberapa tahun.
 Mania
Ggn alam perasaan ditandai : alam perasaan
yang meningkat, meluas, atau keadaan
emosional yang mudah tersinggung dan
terangsang. Kondisi ini dapat diiringi :
peningkatan kegiatan, banyak bicara, ide – ide yang
meloncat, tertawa berlebihan, penyimpangan seksual.

 Depresi
Ggn alam perasaan yang ditandai dengan
perasaan sedih, berduka yang berlebihan dan
berkepanjangan.
 FAKTOR PREDISPOSISI
 Teori agresi berbalik pd diri sendiri
 Teori Faktor Genetik
 Teori Kehilangan
 Teori kognitif
 Model belajar ketidak berdayaan
 Model perilaku
 Model Biologis
 FAKTOR PRESIPITASI
 Kehilangan kasih sayang
 Kejadian penting dlm kehidupan
 Banyaknya peran & konflik peran
 Sumber koping & status sosial ekonomi
 Ketidak seimbangan metabolisme
 MEKANISME KOPING
 Mekanisme koping pada reaksi kehilangan
yang memanjang adalah :
Denial
Supresi
 Mekanisme koping pada Depresi
Represi
Supresi
Mengingkari
Disosiasi
Tingkah laku mania
PERILAKU YANG BERHUBUNGAN DENGAN MANIA
 Afektif :
 Gembira berlebihan
 Harga siri meningkat
 Tidak tahan kritik

 Kognitif
 Ambisi
 Ilusi
 Mudah terpengaruh
 Mudah beralih perhatian
 Flight of ideas
 Gangguan penilaian
 Fisik :
Dehidrasi
Nutrisitidak adekuat
Berkurangnya kebutuhan tidur /istirahat
Berat badan menurun

 Tingkah laku :
Agresif, hiperaktif
Aktifitas motorik meningkat
Kurang bertanggung jawab
Irritable atau suka berdebat
Bicara bertele - tele
 PERILAKU YANG BERHUBUNGAN
DENGAN DEPRESI
 Afektif :
Sedih,cemas, apatis, murung
Kebencian, kekesalan, marah
Perasaan ditolak, perasaan bersalah
Merasa tidak berdaya, putus asa
Merasa sendiri, rendah diri, merasa tak berharga

 Kognitif :
Ambivalen, bingung dan ragu – ragu
Tidak mampu berkonsentrasi
Hilang perhatian dan motivasi
Menyalahkan diri sendiri
 Fisik :
 Sakitperut, anoreksia, mual, muntah
 Gangguan pencernakan, konstipasi
 Lemah, lesu, nyeri kepala, pusing
 Perubahan berat badan, gangguan selera badan
 Tidak berespon terhadap seksual

 Tingkah laku :
 Agresif,
agitasi, tidak toleran
 Gangguan tingkat aktifitas
 Penurunan psikomotot
 Menarik diri, isolasi sosial, kurang spontan
 Berkesan menyedihkan, gangguan kebersihan
 MASALAH KEPERAWATAN

 Ketidak berdayaan
 Berduka disfungsional
 Risiko tinggi terhadap cidera
 Perb nutrisi : k/d kebutuhan
 Defisit perawatan diri
 Gangguan pola tidur
 Risiko mencederai diri
 DIAGNOSA KEPERAWATAN
 Diagnosa Keperawatan pada kiien Mania
 Risikoterjadi cidera berhubungan dengan hiperaktif
dan penilaian yang kurang
 Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
berhubungan dengan meningkatnya aktifitas,
kurang tidur/istirahat, kurangnya asupan

 Diagnosa terjadi pada klien Depresi

 Risikotinggi mencederai diri berhubungan dengan
keputusasaan
 Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
berhubungan dengan gangguan selera makan
 TINDAKAN KEPERAWATAN

 Difokuskan pada lingkungan

 Bina hub saling percaya
 Intervensi Afektif
 Intervensi Kognitif
 Intervensi perilaku
 Intervansi fisiologis
Selamat
belajar