Penjelasan Praktik Profesi Ners di RS. Abdul Moeloek Tahun 2022/2023
Oleh : Tim Keperawatan Gawat Darurat Latar Belakang
Mata ajar profesi keperawatan gawat darurat adalah
salah satu pengajaran klinik yang menerapkan konsep dan prinsip keperawatan gawat darurat dalam memberikan asuhan keperawatan pada klien dewasa. Diakhir mata ajar ini, mahasiswa dapat memberikan asuhan keperawatan yang mumpuni untuk menangani masalah yang mengancam kehidupan dan menjaga ataupun meningkatkan kestabilan kondisi klien setelah kegawatdaruratan tertangani. Tujuan Umum • Mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan kegawatdaruratan sesuai dengan konsep dan prinsip keperawatan gawat darurat, serta mampu melakukan asuhan keperawatan pada pasien kritis yaitu pasien dengan penyakit berat yang reversible.
• Pasien yang perlu observasi ketat dengan atau tanpa
pengobatan yang tidak dapat diberikan di ruang perawatan umum, gangguan hemodinamik, kerusakan organ vital tubuh, mendapatkan terapi pengobatan yang memerlukan observasi ketat dan post operasi mayor. Tujuan Khusus • Melakukan dan menganalisa pengkajian kedaruratan : primary assessment dan secondary assessment, serta pengkajian penunjang secara tepat. • Melakukan triase pada kasus-kasus kegawatdaruratan • Menetapkan diagnosa keperawatan yang aktual dan resiko dengan data pendukung yang tepat • Mengidentifikasi tindakan kegawatdaruratan yang tepat • Melakukan tindakan kegawatdaruratan yang diperlukan • Melakukan evaluasi dan memodifikasi asuhan keperawatan yang diberikan • Memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan kondisi kritis Tata Tertib Praktik • Mahasiswa harus berpenampilan rapih dan sopan – Memakai seragam bersama atribut dari institusi pendidikan – Membawa Alat Perlinduangan Diri secara Mandiri. – Menunjukan hasil pemeriksaan Rapid Test kepada Kepala Ruangan dan Ci Lahan. – Rambut tidak boleh panjang/gondrong untuk laki-laki – Rambut harus di ikat dan menggunakan kap untuk perempuan – Tidak memakai perhiasan / make up yang berlebih – Tidak memakai sandal, sepatu sandal atau kets Lanjutan • Menggunakan nama kartu indentitas yang resmi selama berada di lingkungan RS • Mahasiswa harus mengikuti kegiatan praktik 100% • Mahasiswa harus hadir tepat waktu sesuai jadwal dinas • Apabila mahasiswa tidak bisa hadir sesuai jadwal, maka mahasiswa wajib mengganti dinas dihari lain atas persetujuan pembimbing dan kepala ruangan atau CI. • Apabila tidak hadir karena sakit harus mengganti 1 hari (sesuai hari yang ditinggalkan), sedangkan jika tidak hadir karena izin harus mengganti 2x lipat dari waktu yang ditinggalkan, Alpa (tanpa keterangan) harus mengganti 3x lipat dari waktu yang ditinggalkan. Lanjutan • Apabila di rungan mahasiswa membutuhkan catatan kesehatan pasien, mahasiswa harus meminta izin terlebih dahulu kepada kepala ruangan atau CI ruangan dan tidak diperkenankan membawa keluar ruangan. Mahasiswa tidak diperkenankan meninggalkan ruangan kecuali padajam istirahat selama 1 jam secara bergantian • Laporan pendahuluan ditulis tangan dan menggunakan pena berwarna biru. • Laporan kasus ditulis tangan diserahkan pada hari terakhir dinas diruangan tersebut dan sebelumnya direspon oleh pemimbing lapangan. Tempat Dan Waktu Tempat Praktik yang digunakan pada stase gawat darurat yaitu: • RS. Pertamina Bintang Amin dan di ruangan IGD, ICU, OK dan HD Waktu Praktik • Tahap 1 Tanggal 5 Desember 2022 – 15 Desember 2022. • Praktek klinik keperawatan ini memberikan kesempatan pada mahasiswa untuk mengaplikasikan teori pada mata ajar KGD dengan pengalokasian waktu sebagai berikut: Lanjutan Jam Dinas Kelas Regular: • Pagi (P) dari jam 07.15 - 13.00 WIB • Sore (S) dari jam 13.00 - 19.00 WIB Jam Dinas Jam Dinas Kelas Konversi : • Jumat : 13.30 – 19.00 WIB • Sabtu dan Minggu : 07.15 – 15.00 WIB Nama Pembimbing • PEMBIMBING AKADEMIK Eka Yudha Chirisanto, S.Kep.,Ns., M.Kep (OK Djunizar Djamaludin, S.Kep.,Ns., M.S (ICU) Usastiawati Casy, S.Kep.,Ns.M.Kes (HD) Rika Yulendasari, S.Kep.,Ns.,M.Kep (IGD) • PEMBIMBING LAHAN TARGET ASUHAN KEPERAWATAN – Gagal nafas, astma, sumbatan jalan nafas – Cardiac arrest, Cardiac failure, dan Akut koroner sindrom – Syok (hipovolemik, kardiogenik, neurogenik, anafilaktik) – Trauma kepala, Trauma dada, Trauma abdomen, Trauma muskuloskeletal – Apendisitis akut, Kolik abdomen, perdarahan saluran cerna – Kasus di ruang Operasi pre Op dan post Op sesuai dengan Kasus yang ada – Kasus di ruang Hemodialisa sesuai dengan kasus yang ada – Ketoasidosis diabetikum, hipoglikemia – Stroke – Edema paru akut – Keracunan – Kejang – Luka bakar Target Kinis • Melakukan pengkajian Primer : Airway, Breathing, Circulation, Disability dan Exposure/environtment control* • Melakukan pengkajian Sekunder : Head to toe* • Melakukan Triase* • Melakukan Bantuan hidup dasar (RJP/CPR) • Manajemen Airway dan Breathing* • Mengobservasi/ memasang Endotrakheal, Nasotrakheal dan Orotrakheal* • Melakukan EKG dan menginterpretasikan * • Mengobservasi/asistensi tindakan defibrilasi • Penanganan perdarahan* • Melakukan resusitasi cairan* • Perawatan luka baru* • Melakukan nebulizer* • Melakukan suctioning* Lanjutan • Melakukan pembalutan dan pembidaian* • Melakukan Stabilisasi dan Transportasi* • Monitoring Hemodinamik* • Perawatan pasien dengan bantuan pernafasan mesin ventilator • Melakukan fisioterapi dada* • Monitoring dan melakukan Asuhan Keperawatan pre op dan post op diruang operasi • Monitoring dan melakukan pemeriksaan fisik pasien yang akan melakukan hemodialisa • Pengambilan darah untuk pemeriksaan AGD dan interpretasinya • Perawatan trakeostomi • Pemantauan CVP dan perawatan CVC • Penilaian kesadaran pasien dengan GCS* KEGIATAN BEDSIDE TEACHING
• Merupakan kegiatan dimana mahasiswa mendapat
bimbingan secara langsung oleh pembimbing untuk materi atau kasus-kasus tertentu • Topik adalah materi yang dibahas • Tanggal adalah waktu pelaksanaan bimbingan • Tempat adalah ruangan dimana kegiatan bedside teaching dilakukan • Preseptor adalah pembimbing yang memberikan / bertanggung jawab atas judul / materi, mencantumkan nama dan paraf EVALUASI • Evaluasi praktek ini berdasarkan pada kemampuan mahasiswa yangmencakup aspek pengetahuan, keterampilan dan sikap • Laporan Praktik dikumpulkan di hari Akhir Praktik setiap Ruangan R. ICU/RR Lp (1x) Askep (1x) R. IGD Lp (1x) Resume (5x) dalam 1 minggu Praktek R. OK Lp (1x) Akep Ok (5x), Laporan Alat dan Bahan (5x) R. HD Lp (1x), Akep HD (5x) • Bide side Teaching • Presentasi Kasus Per Ruangan • Presentasi Jurnal • Performance • Keterampilan klinik • Ujian praktek Akademik diminggu Ke 4 di Lab Unimal dan minggu ketiga sudah harus menghbgi Dosesn Penguji setiap Kelompok LOG BOOK