-LAPORAN MINI PROJECT-

“EVALUASI PENGETAHUAN KADER JUMANTIK PUSKESMAS KALIBARU MENGANAI

ANGKA BEBAS JENTIK (ABJ) TERHADAP KELENGKAPAN HASIL PELAPORAN ABJ
BULANAN”

DISUSUN OLEH :
dr. Nadhia Khairunnisa

PENDAMPING :
dr. Muvinda Yuningrum Putri

PROGRAM INTERNSHIP DOKTER INDONESIA

KELURAHAN KALIBARU, DKI JAKARTA
PERIODE 12 MEI 2022 – 11 NOVEMBER 2022
 2
BAB I. PENDAHULUAN

LATAR BELAKANG

✔Salah satu penyakit menular yang memiliki angka

morbiditas dan mortalitas yang tinggi adalah penyakit
Demam Berdarah Dengue (DBD) (Kusuma dan Sukendra,
2016). Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah penyakit
yang diakibatkan oleh virus dengue. Virus ini biasanya
dibawa oleh vektor. Vektor penularan DBD ke manusia
berupa nyamuk yang berasal dari spesies Aedes aegypti, A.
albopictus, A. polynesis, dan beberapa spesies dari A.
scutellaris. Spesies utama nyamuk tropikal dan sub tropikal
yang tersebar di hamper seluruh bagian dunia adalah Aedes
aegypti
 3
BAB I. PENDAHULUAN

Indonesia Tahun 2022 87.501 kasus

LATAR BELAKANG

DKI Jakarta tahun 2021

tercatat 3092 kasus.

Kecamatan Cilincing periode Januari

20212- September 2022, didapatkan total
kasus DBD sebanyak 450 kasus, sedangkan

Indonesia 🡪
pada Keluarahan Kali Baru di periode bulan
yang sama terdapat 115 kasus.
31.2% (2019);
30.4% (2018)
 4

ANGKA DBD JANUARI- SEPTEMBER

Chart Title
3002022

250

200

150

100

50

0
Cilincing Kalibaru Semper Semper Semper Semper Rorotan Marunda Sukapura
barat 1 barat 2 barat 3 Timur

Series 1 Series2 Series3

 5

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 92 tahun 1994 mengatur tentang PSN. Pada tahun
2015 diluncurkanlah Gerakan 1 Rumah 1 Jumantik (G1R1J) untuk menurunkan angka
penderita dan angka kematian akibat DBD melalui pembudayaan kegiatan PSN 3M Plus.
(Kemenkes, 2016)
 
Pengendalian vektor tersebut dapat dilakukan dengan adanya program Juru pemantau
jentik atau Jumantik yaitu adalah orang yang melakukan pemeriksaan, pemantauan dan
pemberantasan jentik nyamuk khususnya Aedes aegypti dan Aedes albopictus.
 6

Pada puskesmas kalibaru sendiri ABJ sudah melebihi capaian 95%, namun aporan jumantik tidak rutin diserahkan
pada puskesmas setiap bulan nya, laporan jumantik hanya diserahkan pada kelurahan. Oleh pemegang program juga
dirasa laporan jumantik tidak menggambarkan kondisi lapangan secara utuh, masih banyak tempat-tempat ataupun
titik yang tidak terawasi dengan baik, menyebabkan kerancuan pada pembacaan hasil perhitungan ABJ yang
didapatkan, masih belum tepatnya pencatatan dan kosongnya checklist laporan pemantauan dari jumantik menjadi
alasannya dibuatnya laporan mini project ini
 7
BAB I. PENDAHULUAN

TUJUAN

Tujuan Umum
Mengevaluasi pengetahuan kader mengenai ABJ dan DBD serta pemahaman mereka
terhadap tugas kader jumantik yang bertugas pada wilayah kerja Puskesmas Kali Baru

Tujuan Khusus
1. Mengetahui masalah apa saja yang timbul pada pelaksanaan program angka bebas jentik (ABJ)
dalam upaya pemberantasan penyakit DBD di wilayah kerja puskesmas Kali Baru
2. Mengetahui kemungkinan penyebab masalah dari Program Angka Bebas Jentik (ABJ) dalam
pemberantasan penyakit DBD di wilayah kerja Puskesmas Kalibaru
3. Merumuskan alternatif penyelesaian masalah yang dihadapi kader jumantik dalam Program Angka
Bebas Jentik (ABJ) guna pemberantasan penyakit DBD di wilayah kerja Puskesmas Kali Baru
 8
RUMUSAN MASALAH

1. Apakah kader jumantik memiliki pengetahuan dan

persepsi yang cukup tentang program angka bebas
jenitk?
2. Apakah borang checklist pemantauan kunjungan kader
jumantik masih tidak terisi dengan baik?
3. Apakah koordinator jumantik mendapatkan pelaporan
rutin mingguan dari kader jumantik?
4. Apakah supervisor jumantik (pemegang program di
puskesmas) mendapatkan pelaporan rutin bulanan dari
kader jumantik?
 9

MANFAAT
PENELITIAN
Bagi penulis
1. Mengetahui dan menganalisa kendala yang mungkin akan dihadapi para kader jumantik dalam menjalankan
suatu program kesehatan dan menentukan langkah yang harus dilakukan dalam mencapai tujuan yang telah
ditetapkan terhadap Program Angka Bebas Jentik (ABJ) dalam pemberantasan penyakit DBD di wilayah
kerja Puskesmas Kali Baru
2. Memperoleh pengalaman dan pengetahuan tentang program Angka Bebas Jentik (ABJ) dalam
pemberantasan penyakit DBD.
A. Bagi puskesmas yang dievaluasi
Memperoleh masukan sebagai umpan balik positif untuk pelaksanaan program Angka Bebas Jentik (ABJ)
dalam pemberantasan penyakit DBD yang lebih baik secara menyeluruh.
 10

Bagi masyarakat
1. Dengan tercapainya keberhasilan program diharapkan dapat meningkatkan
kualitas pelaksanaan program Angka Bebas Jentik (ABJ) dalam dalam
pemberantasan penyakit DBD di wiliyah kerja Puskesmas Kali Baru
2. Terciptanya pelayanan kesehatan yang bermutu khususnya bagi masyarakat
di wilayah kerja Puskesmas Kali Baru
 11

Bab ii.
Tinjauan pustaka
 12

Definisi dbd
✔DBD adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus dengue dan
ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus, ditandai
dengan demam 2–7 hari disertai dengan manifestasi pendarahan,
penurunan jumlah trombosit <100.000/mm3 dan adanya kebocoran
plasma ditandai dengan peningkatan hematokrit > 20% dari nilai normal
 13

ETIOLOGI DBD
✔Penyakit DBD disebabkan virus dengue yang termasuk kelompok B Arthropod Virus
(Arboviroses) yang sekarang dikenal sebagai Flavivirus, Family Flaviviride, dan mempunyai 4
jenis serotipe

✔Infeksi salah satu serotipe akan menimbulkan antibodi terhadap serotipe yang bersangkutan,
sedangkan tidak terhadap serotipe lain

✔Seorang yang tinggal di daerah endemis dengue dapat terinfeksi oleh 3 atau 4 serotipe selama
hidupnya
 14

Tanda-tanda Penyakit DBD

a. Hari pertama sakit; panas mendadak terus menerus

b. Hari kedua atau ketiga; timbul bintik-bintik perdarahan, lebam atau ruam kulit muka,

dada, lengan, atau kaki dan nyeri ulu hati. Kadang-kadang mimisan, berak darah atau

muntah darah.

c. Antara hari ketiga sampai ketujuh, panas turus secara tiba-tiba, kemungkinan yang

selanjutnya: 1) Penderita sembuh, atau 2). Kesadaran memburuk

 15

Tanda-tanda Penyakit DBD

Antara hari ketiga sampai ketujuh, panas turus
secara tiba-tiba, kemungkinan yang selanjutnya
Kesadaran memburuk yang
ditandai dengan gelisah, ujung
tangan dan kaki dingin, banyak
PENDERITA SEMBUH
mengeluarkan keringat.

Bila keadaan berlanjut, terjadi renjatan lemah lunglai, denyut

nadi lemah atau tak teraba, kadang-kadang kesadarannya turun.
Pada pemeriksaan laboratorium (darah) hari ke 3 – 7 terjadi
penurunan trombosit di bawah 100.000/mm3 (trombositopeni),
terjadi peningkatan nilai hematokrit di atas 20% dari nilai
normal (hemokonsentrasi)
 16

Karakteristik Aedes. aegypti dan Aedes.

Albopictus
 
Nyamuk Aedes. aegypti dan Aedes. Albopictus
sebagai vektor utama virus DBD termasuk dalam
Genus Aedes dari Famili Culicidae. Stadium dewasa
berukuran lebih kecil dibandingkan dengan rata-rata
nyamuk lainnya (Boesri, 2011). Ciri tubuhnya
mempunyai kaki yang belang hitam putih
 17

ABJ (ANGKA BEBAS JENTIK)

Angka Bebas Jentik (ABJ) merupakan output yang diharapkan dari kegiatan 1 rumah 1 jumantik. ABJ

dapat diperoleh dari perhitungan rumus sebagai berikut :

Angka bebas jentik diperoleh dari perhitungan jumlah rumah yang bebas jentik dibandingkan dengan jumlah

rumah yang diperiksa di kali 100%. Jumlah rumah yang diperiksa menggunakan 100 sampel setiap kelurahan
 18

Kader Jumantik

Juru pemantau jentik atau Jumantik adalah orang yang melakukan pemeriksaan, pemantauan dan
pemberantasan jentik nyamuk khususnya Aedes aegypti dan Aedes albopictus

II. 3. 1 Tata kerja/koordinasi Jumantik di lapangan adalah sebagai berikut:

1. Tata kerja Jumantik mengacu pada petunjuk pelaksanaan dan petunjuk teknis pemberantasan
sarang nyamuk penular DBD dan ketentuan- ketentuan lainnya yang berlaku di wilayah
setempat.
2. Koordinator dan Supervisor Jumantik dapat berperan dalam kegiatan pencegahan dan
pengendalian penyakit lainnya sesuai dengan kebutuhan dan prioritas masalah/penyakit yang
ada di wilayah kerjanya
 19

Puskesmas
1. Berkoordinasi dengan kecamatan dan atau kelurahan/desa untuk pelaksanaan kegiatan
PSN 3M Plus.
2. Memberikan pelatihan teknis kepada Koordinator dan Supervisor Jumantik.
3. Membina dan mengawasi kinerja Koordinator dan Supervisor Jumantik
4. Menganalisis laporan ABJ dari Supervisor Jumantik.
5. Melaporkan rekapitulasi hasil pemantauan jentik oleh Jumantik di wilayah kerjanya
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setiap bulan sekali.
6. Melakukan pemantauan jentik berkala (PJB) minimal 3 bulan sekali.
7. Melaporkan hasil PJB setiap tiga bulan (Maret, Juni, September, Desember) ke Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota.
8. Membuat SK Koordinator Jumantik atas usulan RW/Desa/Kelurahan dan melaporkan ke
Dinas Kesehatan Kab/Kota.
9. Mengusulkan nama Supervisor Jumantik ke Dinas Kesehatan Kab/Kota.
 20
Tatacara Pemantauan Jentik

Tatacara dalam melakukan kegiatan pemantauan jentik di rumah, TTU dan TTI adalah sebagai berikut:

1. Periksalah bak mandi/WC, tempayan, drum dan tempat-tempat penampungan air lainnya.

2. Jika tidak terlihat adanya jentik tunggu sampai kira-kira satu menit, jika ada jentik pasti akan muncul ke permukaan air untuk
bernafas.

3. Gunakan senter apabila wadah air tersebut terlalu dalam dan gelap.

4. Periksa juga tempat-tempat berpotensi menjadi tempat perkembangbiakan nyamuk misalnya vas bunga, tempat minum burung,
kaleng-kaleng bekas, botol plastik, ban bekas, tatakan pot bunga, tatakan dispenser dan lain-lain.

5. Tempat lain di sekitar rumah yaitu talang/saluran air yang terbuka/tidak lancar, lubang-lubang pada potongan bambu atau pohon
lainnya.
 21

Bab iii
IDENTIFIKASI MASALAH
&
PENENTUAN PRIORITAS
MASALAH
 Identifikasi Masalah
Situasi Puskesmas Dasar Penentuan Masalah
✖ Alamat : Jalan Kalibaru Timur I RT 002/003,
• Berdasarkan data dari Puskesmas Kelurahan Kalibaru, kasus DBD
Kelurahan Kalibaru, Kecamatan Cilincing, pada tahun 2022 periode Januari-september sudah mencapai 115
Jakarta Utara Kode Pos 14110 Telpon : 021- warga, sedangkan angka ABJ sudah mencapai >95%, maka akan
44830535 dilakukan evaluasi apakah hasil pelaporan pemeriksaan ABJ sudah
sesuai dengan kegiatan ABJ yang dilakukan di lapangan, dapat
dilihat pula pada berkas pelaporan banyak kartu kontrol yang
✖ Wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Kalibaru belum terisi dengan tepat
terdiri dari : 14 RW dan 172 RT. Luas wilayah
sebesar 246,70Ha
 23

Scope Tempat
Data di atas merupakan data persebaran kasus DBD di Puskesmas
Kalibaru

No RW Jumlah kasus DBD

1. 1 24
2. 2 8
3. 3 7
4. 4 10
5. 5 2
6. 6 2
7. 7 24
8. 8 4
9. 9 2
10. 10 6
11. 12 5
12. 13 13
13. 14 2
14. 15 2
24
 25
Puskesmas Kelurahan Kalibaru

Chart Title
99
98.5 Chart Title
98
30
97.5
97 20
96.5 10
96 0
jan feb mar apr mei jun jul ags sep
95.5
jan feb mar apr mei jun jul Ags Sep Angka Dbd/DD Series2 Series3
ABJ Series2 Series3
Grafik rerata ABJ Per Bulan Wilayah Kerja Puskesmas Kalibaru
 26
Rw 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15

Jan 98 97 98.9 98.5 98 98.1 97.9 100 98.6 99 96 98 98 97.5

Feb 98 97.8 100 97.5 98 98 97.1 100 98,7 97 96 98 98.3 97.7

Mar 98 97.5 100 98 98.4 98.7 97.5 98 98,6 99.4 96 98 100 97.9

Apr 98.2 97 100 98 99 98 97.7 100 98.8 99 96 97.5 98.4 98.3

Mei 98.3 97.7 100 98.5 100 98.3 97.4 100 100 100 96 98 98.1 98.1

Jun 98.3 97.4 100 98 98.5 98 97.3 100 98.6 95 96 98 98 97.8

Jul 98.2 97 100 98 98 98 97.4 100 98.7 99 96 98 98 98

Ags 98 98 100 98 98 99 99 98 98 97 96 98 97 100

Sep 98 96 99 98 98 98 98 98 98 94 93 98 - 92
 27

Bab iV.
Identifikasi Akar Penyebab
Masalah
&
Perencanaan Intervensi Masalah
28
 29

Penyusunan Intervensi

Penyuluhan dan evaluasi pengetahuan mengenai dengue dan pencegahannya

pada koordinator dan kader jumantik serta pelatihan pengisian form pada kader
jumantik

Kader jumantik saling mengingatkan untuk melaporkan hasil PSN mandiri tiap
minggu melalui wa group

Pembuatan kartu kendali kegiatan kader jumantik dalam pengisian form pelaporan
ABJ
 30
Log Frame goals intervensi 1
 31
Log Frame goals intervensi 2
 32
Log Frame goals intervensi 3
 33

Bab V
PELAKSANAAN INTERVENSI
&
MONITORING EVALUASI
 34

Penyajian nilai pretest postest

Refreshing kader dilakukan di Puskesmas
Kalibaru kegiatan ini mengundang koordinator dari
setiap RW dan 1 anggota kader jumantik sebagai
perwakilan RW. Saat pelaksanaan refreshing kader,
dipaparkan materi mengenai DBD, PSN dan 3M Plus.
Sebelum dilakukan pemaparan materi, telah
dilakukan pretest untuk menilai pengetahuan kader
seblum dilakukan pemaparan materi yang kemudian
dibandingkan dengan postest yang hasilnya dapat
dilihat pada diagram dibawah

Rerata Nilai Pre-test dan Post-test

70
60
50
40
30
20
10
0
Pre-test Post-test

Nilai rerata Pre-test Nilai rerata Post-test

35
 36
Hasil intervensi

Pembentukan WA grup dilakukan untuk memudahkan

monitoring supervisor dalam mengawasi kegiatan
kader jumantik, grup yang dibentuk berdasarkan
masing-masing RW, pada grup tersebut juga sering
diberikan reminder untuk para kader tentang waktu
pelaksanaan PSN sehingga diharapkan kader dapat
datang pada kegiatan PSN secara disiplin.
Setelah dilakukan pembentukan grup juga kader
diminta untuk mengirimkan foto kegiatan PSN di rumah
warga sehingga supervisor juga mampu menilai
kelengkapan dan cara kerja kader jumantik
 37
Hasil intervensi

Setelah dilakukan sosialisasi pengisian

kartu kendali jumantik untuk menilai
kedisiplinan dan kelengkapan kader
jumantik, didapatkan hasil 12 RW
menumpulkan kartu kendali dimana pada
kartu yang dikumpulkan menggambarkan
98% kader jumantik sudah tepat dan
disiplin dalam pengisian checklis borang
yang diberikan dan 1 RW tidak
mengumpulkan kartu kendali sama sekali
yaitu RW 14.
 38

Bab VI
KESIMPULAN & SARAN
 39
KESIMPULAN

Tingginya angka kejadian DBD di Puskesmas Kelurahan Kalibaru dimana menduduki

peringkat ke-3di seluruh wilayah kerja Cilincing dengan total 115 kasus tahun 2022

Intervensi yang dapat dilakukan dalam jangka pendek dan memiliki daya ungkit besar
dalam menunjang tujuan jangka menengah dan jangka panjang terbagi dalam 3
intervensi :

 Penyuluhan dan evaluasi pengetahuan mengenai dengue dan pencegahannya pada

koordinator dan kader jumantik serta pelatihan pengisian form pada kader jumantik
 Kader jumantik saling mengingatkan untuk melaporkan hasil PSN mandiri tiap minggu
melalui wa group
 Pembuatan kartu kendali kegiatan kader jumantik dalam pengisian form pelaporan
ABJyang juga menilai kedisiplinan kehadiran jumantik
 40
KESIMPULAN

Hasil dari intervensi yang telah dilakukan adalah:

 Intervensi 1 : peningkatan nilai rerata Posttest dibandingkan Pretest dimana nilai rerata
Pretest yaitu 32 sedangkan nilai rerata Posttest menjadi 65
 Intervensi 2 :pada grup wa sering diberikan reminder untuk para kader tentang waktu
pelaksanaan PSN,memberikan materi mengenai juamantik dan pemegang program
dapat memantau kegiatan jumantik
 Intervensi 3 :Setelah dilakukan sosialisasi pengisian kartu kendali jumantik untuk
menilai kedisiplinan dan kelengkapan kader jumantik, didapatkan hasil 12 RW
menumpulkan kartu kendali dimana pada kartu yang dikumpulkan menggambarkan
98% kader jumantik sudah tepat dan disiplin dalam pengisian checklis borang yang
diberikan dan 1 RW tidak mengumpulkan kartu kendali sama sekali yaitu RW 14.
 41

SARAN

Melakukan kontrol rutin oleh nakes terhadap kinerja para kader dalam
melaksanakan program pemberantasan penyakit DBD.
Melakukan pelatihan secara rutin terhadap kader untuk meningkatkan kemampuan
para kader sehingga bekerja secara optimal dan konsisten wilayah kerja
Puskesmas Kampung Sawah
Memberdayakan tokoh masyarakat untuk aktif berperan dalam program
pemberantasan penyakit demam berdarah dengue.
Melakukan pendekatan lebih pada koordinator jumantik melalui supervisor
jumantik (pemegang program) agar para kader lebih disiplin dalam pelaporan
kartu cerdik
 LAMPIRAN KEGIATAN

Refreshing kader jumantik, 19 Agustus 2022

 43

Pemberian materi pengisian kartu "cerdik"

5 September 2022
Kegiatan PSN gabungan pemberian materi mengenai ABJ dan DBD 44

23 sept 2022
Contoh Pelaporan kartu Cerdik 45
 46

WA GRUP BERSAMA PEMEGANG PROGRAM,

KOORDINATOR DAN ANGGOTAKADER JUMANTIK
 47

TERIMA KASIH