DERMATITIS

KONTAK IRITAN
Dr. Vidya Nur Fakhriany
DEFINISI
Inflamasi pada kulit akibat respons terhadap pajanan
bahan iritan, fisik, atau biologis yang kontak pada
kulit, tanpa dimediasi oleh respons imunologis.
PERDOSKI. Panduan Praktik Klinis. Jakarta: PERDOSKI; 2017. P. 207.
PERDOSKI. Panduan Praktik Klinis. Jakarta: PERDOSKI; 2017. P. 207.
PERDOSKI. Panduan Praktik Klinis. Jakarta: PERDOSKI; 2017. P. 207.
PERDOSKI. Panduan Praktik Klinis.
Jakarta: PERDOSKI; 2017. P. 207.
Identitas
● Nama : Nn. N
● Umur : 18 tahun
● Jenis kelamin : Perempuan
● Pekerjaan : Koki
 Keluhan Utama
Bercak-bercak kemerahan disertai sisik putih kasar yang terasa perih dan
gatal yang bertambah parah sejak 1 minggu yang lalu.
 Riwayat Penyakit Sekarang
● Awalnya pada 1 bulan lalu, pasien mengeluhkan pada tangan kanan dan kiri terasa
perih yang kemudian timbul bercak-bercak merah pada kedua telapak tangan
setelah mencuci piring. Pasien mencuci piring di hotel menggunakan detergen
merek Total. Setelah menggunakan sabun tersebut, pasien mengeluhkan kedua
telapak tangan merasa panas dan perih. Pasien juga mengeluhkan rasa gatal di
kedua telapak tangan. Pasien mengatakan bahwa hampir tiap hari pasien berkontak
dengan detergen dan gejala akan timbul setiap kali berkontak dengan deterjen.
Pasien jarang menggunakan sarung tangan apabila mencuci.
 Riwayat Penyakit Sekarang
● Pasien mengatakan apabila tidak ada kontak dengan detergen maka keluhan yang
dirasakan berkurang dan akan sembuh dalam waktu 2 minggu.
● Pasien tidak memiliki hewan peliharaan. Riwayat kontak dengan hewan tidak ada.
● Riwayat bermain dengan tanah tidak ada..
● Bercak merah di bagian tubuh tidak ada.
 Riwayat Penyakit Dahulu
● Pasien pernah mengalami keluhan bercak-bercak kemerahan disertai sisik putih kasar yang
terasa perih dan gatal seperti ini sebelumnya ketika berusia 9 tahun yang hilang timbul pada
kedua telapak tangan setelah mencuci baju menggunakan detergen .
Riwayat Riwayat Sosioekonomi

Pasien seorang koki.

Riwayat Penyakit Keluarga

Riwayat Pengobatan Tidak ada anggota keluarga

Pasien belum pernah dengan keluhan yang sama.
mengobati keluhannya Riwayat atopi pada keluarga
disangkal.
Pemeriksaan Fisik
● Keadaan Umum : tidak tampak sakit
● Kesadaran : komposmentis kooperatif
● Tekanan Darah : diharapkan dalam batas normal
● Nadi : diharapkan dalam batas normal
● Pernapasan : diharapkan dalam batas normal
● Suhu : diharapkan dalam batas normal
● Status Gizi : BB : 38 kg TB : 148 cm BMI : 17,3 kg/m2 (underweight)
Status DERMATOLOGIKUS
● Lokasi : Telapak tangan kiri, ujung jari tangan kanan dan kiri
● Distribusi : Terlokalisir
● Bentuk : Tidak khas
● Susunan : Tidak khas
● Batas : Tidak tegas
● Ukuran : Plakat
● Efloresensi : Edem eritem dengan skuama putih kasar disertai fisura.
 Diagnosis Kerja
● Dermatitis kontak iritan kronis ec deterjen
Pemeriksaan
Penunjang
● Patch test
 Tatalaksana
Umum
● Menjelaskan pada pasien bahwa penyakitnya disebabkan oleh adanya kontak
dengan bahan iritan deterjen.
● Berhenti menggunakan bahan iritan (bahan-bahan deterjen) terutama pada
kulit di daerah sensitif.
● Menggunakan sarung tangan atau alat pelindung diri apabila terpaksa harus
kontak dengan bahan iritan.
● Senantiasa menjaga kebersihan badan.
● Menjaga gizi
 Tatalaksana
Khusus
● Topikal
● Carmed 10% cream
● Mometason Furoat cream 0,1%
● Sistemik
● Cefirizin 10mg
 Prognosis
● Quo ad Sanationam : Dubia ad bonam
● Quo ad Vitam : Bonam
● Quo ad Kosmetikum : Bonam
● Quo ad Functionam : Bonam