UJIAN KASUS

Pembimbing : dr. Regina Sp. KK

Oleh : Samuel Geren (201806010024)
 IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. A
Usia : 21 tahun
Jenis Kelamin : Laki - laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Keramat Jati
Tanggal Pemeriksaan : 8 Desember 2020
 KELUHAN UTAMA

Timbul bruntusan yang gatal pada kedua tangan, kaki,

selangkangan, dan kemaluan sejak 2 minggu SMRS
 Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien datang ke poli kulit dan kelamin RS Sint Carolus dengan

keluhan timbul bruntusan yang gatal pada kedua tangan, kaki,
selangkangan dan kemaluan sejak 2 minggu sebelum masuk rumah
sakit. Awalnya timbul bruntus kemerahan yang gatal di sela-sela jari
tangan tangan kanan dan kiri. Setelah beberapa hari bruntus timbul
pada daerah kaki, selangkangan, dan kemaluan.
 Riwayat Penyakit Sekarang
Gatal dirasakan pada malam hari, dan karena gatal, pasien
mengaku kadang sulit tidur karena rasa gatal tersebut. Pasien
mengatakan sering menginap dan tidur di kos temannya untuk
mengerjakan tugas. Kamar teman pasien cukup bersih, namun ventilasi
kurang baik karena tidak ada jendela.
Pasien juga mengaku sering menggunakan handuk secara
bergantian dengan temannya. Pasien mengatakan teman pasien
 Riwayat Psikososial

• Pasien tinggal dengan orang tua dan adik

• Pasien tidur bersama dengan adik
• Ventilasi di rumah pasien cukup baik. Terdapat jendela pada
setiap kamar
 Riwayat Keluarga

• Teman pasien mengalami gejala yang sama sejak 1 minggu lalu

• Ibu pasien mengalami gatal pada tangan dan kaki, namun sudah
sembuh
 Riwayat Kebiasaan

• Pasien mandi 2 kali sehari menggunakan sabun antiseptik

• Pasien tidak pernah bertukar handuk ataupun pakaian dengan
keluarga pasien, namun sering bertukar dengan teman
• Pasien mengganti sprei 1 bulan sekali
 Riwayat Penyakit Dahulu

• Pasien baru pertama kali mengalami gejala seperti ini

• Riwayat alergi makanan , debu, dan obat disangkal
• Riwayat asma disangkal
 Riwayat Pengobatan

• Pasien menggunakan betadin pada daerah luka, tetapi keluhan

tidak membaik
• Pasien belum pernah berobat sebelumnya
• Pasien tidak sedang mengkonsumsi obat-obatan jangka panjang
 Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum :Tampak Sakit Ringan
Kesadaran :Compos Mentis
Tanda-tanda vital Status Gizi
Nadi : 80 x/menit Tinggi badan : 165 cm
Respirasi :16 x/menit Berat Badan : 54 kg
Suhu : 36,6OC IMT : 19.8 kg/cm2
Tekanan Darah : 120/80 mmHg (normal)
Status Dermatologikus

Pada regio interdigitalis

manus dextra tampak papul
multipel dengan penyebaran
diskret
Status Dermatologikus

Pada regio interdigitalis manus

sinistra tampak papul multipel
penyebaran diskret disertai
skuama tipis
Status Dermatologikus
Regio dorsum pedis sinistra
Tampak papul multipel
dengan penyebaran diskret,
disertai skuama tipis.
 Pemeriksaan Penunjang

Tidak dilakukan
 Resume

Tn. A 21 tahun datang dengan keluhan timbul papul dan pruritus

pada kedua tangan, kaki, selangkangan dan kemaluan sejak 2
minggu sebelum masuk rumah sakit. pruritus hanya dirasakan pada
malam hari. Teman dan ibu pasien mengalami gejala yang sama.
 Resume

Pasien sering menginap dan tidur di kos temannya serta

menggunakan handuk dan pakaian secara bergantian dengan
temannya. Pasien juga tidur bersama dengan adik pasien di rumah
dan pasien jarang mengganti sprei di rumah
 Resume

Status dermatologikus pasien pada regio interdigitalis manus dextra

et sinistra serta dorsum pedis sinistra terdapat papul multipel
dengan penyebaran diskret disertai skuama tipis.
 Diagnosis

Diagnosis Kerja : Diagnosis Banding :

Scabies Dermatitis atopic
 Saran pemeriksaan

Kerokan kulit
 Tatalaksana non-medikamentosa

• Menjelaskan kepada pasien dan keluarga mengenai penyakit

yang diderita oleh pasien dan cara penggunaan obat yang
diberikan.
• Obat dioleskan di seluruh tubuh dan sebaiknya dilakukan pada
malam hari sebelum tidur.
• Pakaian, handuk, sprei yang digunakan direndam dengan air
panas dan dicuci secara teratur
 Tatalaksana non-medikamentosa

• Alat-alat yang tidak bisa direndam dengan air panas seperti

karpet, kasur, sofa dapat dijemur.
• Setiap anggota keluarga dan orang disekitar pasien tinggal
sebaiknya mendapatkan pengobatan yang sama dan ikut menjaga
kebersihan
 Tatalaksana Medikamentosa

• Permethrin 30g 5% krim dioleskan sekali sebelum tidur pada kulit

seluruh tubuh kecuali kulit muka dan luka, setelah 8 jam bilas
dengan air.
• Mometasone furoate 0.1% krim dioleskan 2x/hari pada lesi selama
7 hari
• Cetirizine 1 x 10 mg tab PO diminum bila gatal
 Prognosis

• Quo ad Vitam : Bonam

• Quo Ad functionam : Bonam
• Quo ad Sanatinam : Bonam
TERIMA KASIH