DERMATITIS VENENATA

Oleh :
Emil Intan Rachmawati S.ked

Pembimbing :
Dr. Mutia Devi Spkk

DEPARTEMEN/BAGIAN DERMATOLOGI DAN VENEREOLOGI

RUMAH SAKIT UMUM PUSAT Dr. MOHAMMAD HOESIN PALEMBANG
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA
2017
IDENTIFIKASI

Ny TP/ Perempuan / 27 tahun / Menikah

Kunjungan pertama ke Poliklinik
/ Perawat / Jalan Kapten Anwar Arsyad,
DV RSMH Palembang hari
Kel Marga Rahayu 4, Kec Lubuk
Selasa, 15 Maret 2017 pukul
Linggau Selatan II, Kota Lubuk Linggau
/ 0000964804 11.00 WIB.
 ANAMNESIS

Keluhan Utama
Keluhan tambahan:

Timbul bintil berisi Nyeri dan rasa terbakar

air dan lecet di
perut yang
bertambah luas
sejak 1 hari lalu
 ANAMNESIS
RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT

Timbul bintil berisi air di perut

Keluhan disertai nyeri dan rasa terbakar.

Kisaran 1 Pasien tidak mengoleskan apapun

hari lalu Pasien menutup bintil dengan kasa dan plaster.
Pasien ke
Pasien tidak berobat. poliklinik DV
RSUP dr.
Mohammad
Hoesin,
Bintil berisi air melebar seukuran biji jagung
Kisaran 12 Bintil berisi air pecah menjadi lecet.
jam lalu
Keluhan disertai nyeri dan rasa terbakar.
Keluhan demam, mual dan lemas tidak ada.
 ANAMNESIS

Riwayat penyakit dahulu

Riwayat penyakit keluarga

Riwayat bintil berisi air disertai

pedih dan rasa terbakar disangkal.
Riwayat bintil berisi air disertai
Riwayat alergi obat, makanan dan
pedih dan rasa terbakar pada
logam ikat pinggang disangkal
keluarga disangkal.
Riwayat demam, mual dan lemas
sebelumnya disangkal
 Riwayat Higienitas Pasien mandi 2 kali sehari menggunakan air PDAM dan sabun.
Pasien tidak memakai handuk bersamaan dengan anggota
keluarga.
Pasien terkadang menggunakan baju yang tidak disetrika
Pasien menjemur pakaian di belakang rumah dekat semak-
semak dan pohon.

Riwayat Sosial Ekonomi Pasien adalah seorang perawat dengan penghasilan Rp

1.500.000,- perbulan.
Suami bekerja sebagai pegawai dengan penghasilan
Rp.1.500.000,- perbulan
Memiliki 1 orang anak berusia 10 bulan
Kesan: Status sosial ekonomi menengah.
 Status Generalikus

Keadaan umum : Baik

Kesadaran : Kompos mentis
Tekanan darah : 110/70 mmHg
Nadi : 76 x/menit
Laju pernapasan : 20 x/menit
Suhu : 36,2C
Berat badan : 45 kg
Tinggi badan : 155 cm
IMT : 18,73 kg/m2 (normoweight)
 KEADAAN SPESIFIK

Kepala
Mata : konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik, edema palpebra tidak ada.
Hidung : deformitas tidak ada, sekret tidak ada.
Mulut : stomatitis tidak ada, lidah tidak pucat, tidak ada atrofi papil, gusi tidak berdarah.
Telinga : meatus acusticus externus lapang, sekret tidak ada.
Tenggorokan
: Faring tidak hiperemis, tonsil T1-T1 tenang
Leher : JVP (5-2) cmH2O.
Toraks
Jantung : Iktus kordis tidak terlihat dan tidak teraba, batas jantung normal, HR 88 x/menit,
reguler, bunyi jantung I dan II normal, murmur tidak ada, gallop tidak ada
Paru : Pergerakkan statis dan dinamis kanan sama dengan kiri, stem fremitus kanan sama
dengan kiri, sonor di kedua lapang paru, suara napas vesikuler normal, ronkhi tidak
ada, wheezing tidak ada.
Abdomen : datar, lemas, hepar dan lien tidak teraba, bising usus normal.
Genitalia : tidak diperiksa.
Ekstremitas : akral hangat, edema tidak ada.
Atas : tidak ada kelainan pergerakan maupun deformitas.
Bawah : tidak ada kelainan pergerakan maupun deformitas.
KGB : Pada inspeksi dan palpasi tidak terdapat pembesaran dan nyeri
tekan kelenjar getah bening pada regio submandibular,
supraclavikula, colli, axilla, dan inguinal.
 STATUS
DERMATOLOGIKUS

A B

Gambar 1 (A,B). Regio Abdomen: Vesikel: multipel, milier, tersusun linier, konfluen ; Erosi-
ekskoriasi, lentikuler, ireguler, konfluen.
PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pengecatan gram

Spesimen diambil pada lesi di region abdomen,

preparat yang telah dibuat di panaskan sebentar dan
dinginkan. Preparat ditetesi karbol gentian violet 2%
sampai tergenang selama 1 menit, lalu cuci preparat
dengan air mengalir, lalu ditambahkan larutan lugol
sampai tergenang selama 30 detik, cuci dengan air
mengalir. Tuangkan alkohol 96% sampai cairan tidak
berwarna, tuangkan safranin 1% selama 10 detik lalu
cuci dengan air mengalir dan dikeringkan. Amati
dengan mikroskop.

Hasil pengecatan gram tidak didapatkan bakteri gram

positif dan negatif
DIAGNOSIS
DIAGNOSIS BANDING DIAGNOSIS KERJA

Dermatitis Venenata Dermatitis Venenata

Dermatitis Kontak Alergi

Herpes Zoster
TATALAKSANA UMUM

Menjelaskan kepada pasien bahwa penyakit ini

disebabkan oleh toksin serangga

Membersihkan lingkungan sekitar rumah, terutama

tanaman yang tidak terawat

Mengedukasi pasien agar tidak menggaruk bintil berisi

air dan lecet yang ada

Menjelaskan kepada pasien untuk menjemur pakaian jauh

dari semak dan pohon

Menjelaskan kepada pasien untuk memakai obat secara

teratur
 TOPIKAL

TATALAKSANA KHUSUS

Krim desoximetasone
0.25% tiap 12 jam
dioles pada lesi
PROGNOSIS

Quo ad vitam : Bonam

Quo ad fungtionam : Bonam
Quo ad sanationam : Bonam