TINJAUAN ANTROPOLOGI

KESEHATAN REPRODUKSI
 MANUSIA
 Mahluk MULTIDIMENSIONAL

D-4 Bidan Klinik

* Dimensi fisiologi
* Dimensi psikologi
* Dimensi siosio-budaya
* Dimensi spiritual

2
 KONSEP SEHAT DAN SAKIT
 Setiap populasi manusia mengenal pengobatan dan
perawatan dengan cara yang berbeda

D-4 Bidan Klinik

 Filosofi sehat dan sakit bersumber dari konsep
KESEIMBANGAN antara manusia dan alam
lingkungannya:
* Filosofi Timur:
^ Yunani: panas dan dingin
^ Cina: ying dan yang
* Filosofi Barat: lebih didominasi oleh bangsa-
bangsa di Eropa dan Amerika
3
 PERUBAHAN KONSEP SEHAT-SAKIT
 Ancient Greek
Sehat → keseimbangan cairan dalam tubuh manusia:
Konsep “patologi humoral” (Hippocrates)

D-4 Bidan Klinik

Keseimbangan dipengaruhi oleh kekuatan eksternal
(lingkungan, diet) & kekuatan internal (mind)

 New World Indians

Berkembang pada saat pertama kali orang2 western
menemukan dunia non-western
Terdapat keseimbangan dalam hubungan antara
manusia, alam dan supernatural
4
 Ancient Chinese
Banyak diterima dikalangan dunia western
Keseimbangan tubuh (yin dan yang) yg harus
sinergi dengan alam (konsep serupa dg di Yunani)

‘Modern’ English

D-4 Bidan Klinik



Adanya keseimbangan atau perasaan nyaman pada tubuh

secara menyeluruh

 WHO (1946)
Health is a state of complete physical, mental and social
well-being, → Aspek positif
and not merely the absence of disease or infirmity
→ Aspek negatif
5
 Deklarasi Alma Ata, 1978: Primary Health Care
Fokus → masyarakat (terutama negara berkembang)
berupa pelayanan kuratif, preventif, promotif dan
rehabilitatif

D-4 Bidan Klinik

 Health for All (1990-2000)
- berusaha memperluas definisi ‘sehat’
- Kesehatan Masyarakat melibatkan berbagai disiplin
ilmu: epidemiologi, biostatistika, ilmu sosial dan
perilaku, ilmu perencanaan dan menejemen, ilmu
kedokteran, dsb.

6
 ANTROPOLOGI KESEHATAN
 Mempelajari sosio-kultural dari semua masyarakat yg
berhubungan dgn sehat dan sakit sebagai pusat dari
budaya

D-4 Bidan Klinik

 Berhubungan dengan kepercayaan (misfortunes)

 Dibeberapa populasi misfortunes disebabkan oleh

kekuatan supernatural atau penyihir

 Kelompok ‘healers’ ditemukan dalam bentuk yang

berbeda-beda disetiap populasi
7
 Healers mempunyai peranan sebagai penyembuh atau
penolong

 Fokus: tidak secara individual, terutama “ill” pada keluarga

atau masyarakat

D-4 Bidan Klinik

 Sakit atau Penyakit
. Disease↣ sakit o/k faktor biologis
. Illness ↣ sakit o/k faktor psikologis
. Sickness ↣sakit o/k faktor sosio-budaya (Leprosi, HIV/AIDS)

8
 Manusia Lingkungan

harmonis

sehat – bahagia – sejahtera

D-4 Bidan Klinik

• Tubuh Manusia
* roh
mikro kosmos ↣ * akal
* hati
* jasad

9
 Upacara “SELAMATAN” oleh tokoh spiritual (dukun,
paraji, ‘orang tua’, dsb)

menghindari gangguan keseimbangan

D-4 Bidan Klinik

makro-mikro kosmos

. antepartum
. Intrapartum
. Postpartum

Healers di Indonesia →DUKUN (Sunda ↣PARAJI) 10

 D-4 Bidan Klinik
SIKLUS PERTOLONGAN &
PERAWATAN PARAJI

11
 Hamil 1 bulan Hamil 9 bulan
(Ngalenggang) (Medal tilawang)

Hamil 2 bulan Hamil 8 bulan

(Lumenggang) (Sangencrang)

D-4 Bidan Klinik

Hamil 3 bulan Hamil 7 bulan
(Lumulung) (Kolot)

Hamil 4 bulan Hamil 6 bulan

(Mangrupa) (Malik)

Hamil 5 bulan
(Usik)
12
 PARAJI
 Peran yg besar dimasyarakat

. aspek biologis ↣ tindakan persalinan

D-4 Bidan Klinik

. aspek sosiobudaya ↣ payung psikologis

* Saat ibu hamil muda:

^ nyiram/ngidam: makan makanan tertentu
^ ngandeg: pantangan tertentu baik ♂ / ♀
^ ibu: - pakai benda tajam (tolak mahluk halus)
- makan dgn piring kecil (plasenta)
13
 ^ ibu: - pantang:
. makan intip ↣ plasenta lengket
. makan hati ayam ↣ bayi bodoh
. makan dorokdok ↣ seuseut

D-4 Bidan Klinik

. makan nanas ↣ abortus
. makan pisang dempet ↣ kembar siam
. makan jantung pisang↣ bayi hitam
. makan telur↣ bisul-bisul
. makan ikan↣ bayi bau amis

* Saat ibu hamil tua :

. upacara 7 bulanan ↣ rurujakan
14
* Saat ibu melahirkan (intrapartum, geus bulanna)
. Keluarga menjemput paraji dg upacara obor
. Paraji baca mantera2 ↣ keselamatan

* Saat nifas (postpartum)

D-4 Bidan Klinik

. Upacara 1 minggu & 10hr ↣dipertemukan dg plasentanya
. Upacara 40hr↣ sunat ♀ dan ekah

* KB:
. Sanggama terputus
. Pantang berkala (sperma berpengaruh buruk unt ASI)
. Orang Batak
♂↣drh putih (sperma) ♀↣drh merah (mens) 15
* Paraji dan Bidan
. Pengaruh paraji masih besar
. Pola pelayanan bidan identik dg Dr ↔ Psn di RS
. Biaya perjalanan ke Polindes/Pkm → beban keluarga
. Kualitas pelayanan masih kurang profesioal

D-4 Bidan Klinik

HARAPAN:
PROGRAM PENDAMPINGAN

PARAJI BIDES

Sosio-kultural Tehnis-medis
16