DENGUE HEMORAGIC

FEVER (DHF)

OLEH :
JESYCHA SUPAI
DINDA MOSERO
 DEFINISI
Dengue Haemorhagic Fever (DHF) adalah penyakit
yang disebabkan oleh virus dengue sejenis virus
yang tergolong arbovirus dan masuk kedalam tubuh
penderita melalui gigitan nyamuk aedes aegypty
yang terdapat pada anak dan orang dewasa dengan
gejala utama demam, nyeri otot dan nyeri sendi
yang disertai ruam atau tanpa ruam.
 KLASIFIKASI
 Klasifikasi Demam Berdarah Dengue
 -       Derajat  I:
 1.      demam disertai dengan gejala klinis lain atau perdarahan spontan,
 2.      uji tourniquet positif, trombositopenia, dan hemokonsentrasi.
 -       Derajat II:
 derajat 1 disertai perdarahan spontan di kulit dan atau perdarahan lain seperti
epistaksis, hematomesis, melena ( muntah darah ), perdarahan gusi .
 -       Derajat III:
 Kegagalan sirkulasi: nadi cepat dan lemah (<120x/menit ), hipotensi, kulit dingin
lembab, gelisah, gejala - gejala kegagalan perdarahan otak .
 -       Derajat IV:
 Renjatan berat, denyut nadi tidak teraba dan tekanan darah tidak teratur,  akral
dingin, berkeringat, kulit tampak biru 
  
 PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
 .      Darah lengkap : 
 -       hemokonsentrasi ( hematokrit meningkat 20 % / lebih ),
 -       Trombositopenia 100.000/mmᶾ atau kurang .
 -       Hemoglobin meningkat lebih dari 20%.
 -    Lekosit menurun (lekopenia) pada hari kedua atau ketiga.
 -    Masa perdarahan memanjang.
 -    Protein rendah (hipoproteinemia)
 -    Natrium rendah (hiponatremia)
 -    SGOT/SGPT bisa meningkat
 -    Astrup : Asidosis metabolic
 2.      Serologi                       : uji HI ( hemoaglutination inhibition test )
 3.      Rontgen thoraks          : Efusi pleura
 4.      Urine                            : Kadar albumin urine positif (albuminuria)  
 KOMPLIKASI

 -     Perdarahan luas
 -     Syok (rejatan)
 -     Pleural Effusion
 -     Penurunan kesadaran
 PENATALAKSANAAN
 1.      Penatalaksanaan Terapeutik
 a.       Minum banyak 1,5-2 liter/24 jam dengan air teh ,gula, atau susu  dan
diberi makanan lunak
 b.      Antipireutik jika terdapat demam
 c.       Antikonvulsan jika terdapat  kejang
 d.      Memberikan cairan melalui infuse, dilakukan jika pasien mengalami
kesulitan minum dan nilai hematokrit cenderung meningkat .
 e.       Tirah baring
 2.      Pada pasien dengan tanda renjatan dilakukan :
 a.       Pemasangan infuse RL/Asering dan dipertahankan selama 12-48 jam
setelah renjatan diatasi
 b.      Observasi keadaan umum (Tanda – tanda Vital ) tiap 3 jam jika kondisi
pasien memburuk, observasi ketat tiap jam.
  
 KESIMPULAN
 Demam berdarah dengue adalah suatu penyakit  yang disebabkan
oleh virus Dengue (arbo virus) yang masuk ke dalam tubuh melalui
gigitan nyamuk aides aegypte. Diagnosis DHF ditegakkan bila
semua manifestasi klinis dipenuhi yaitu demam 5-7 hari, manifestasi
perdarahan ( uji tornikuet positif, petekie,ekimosis atau
purpura,perdarahan mukosa, perdarahan saluran cerna, perdarahan
tempat bekas suntikan, hematemesis atau melena), trombositopenia
< 100.000 /ul, kebocoran plasma dan tanda-tanda kebocoran plasma .
Penatalaksanaan pada kasus DHF yang dapat dilakukan dengan
penatalaksanaan yaitu : minum banyak dan makanan lunak,
antipireutik, antikonvulsan, pemberian cairan infuse, tirah baring dan
Observasi keadaan umum ( tanda – tanda vital )
  
TERIMA KASIH