Pelatihan Kader

Pembangunan Manusia
(KPM )

Oleh : ERY LEDIANI SARAGIH,AMG

Kehamilan & Pertumbuhan Janin Tumbuh Kembang Anak

Pertumbuhan otak Mencapai tinggi badan, berat

badan dan perkembangan
Membangun Membangun optimal
tinggi badan berat badan
potensial (rapid potensial
increase in cell (rapid increase
number) in cell size)

Butuh gizi mikro & Dibutuhkan seluruh zat gizi

protein Butuh Kalori (makro dan mikro) secara
seimbang
Konsepsi 20 minggu
LAHIR 2 TAHUN
 MENGAPA 1000 HPK
(HARI PERTAMA KEHIDUPAN) PENTING ?

Dampak jangka pendek Dampak jangka panjang

Perkembangan otak Kognitif dan

Prestasi belajar

Gizi pada
1000 HPK Pertumbuhan massa Kekebalan
(janin dan bayi tubuh Kapasitas kerja
2 tahun) dan komposisi badan

Diabetes, Obesitas, Penyakit

Metabolisme glukosa, lipids, jantung dan pembuluh darah,
protein Hormon/receptor/gen kanker, stroke,
Mati dan disabilitas lansia
 PRAKTIK KONSUMSI MAKAN IBU HAMIL
• Sekitar 43% ibu
mengonsumsi makanan
kurang dari 3 kali per hari
pada saat hamil
• Masih dijumpai pantangan
makanan bagi ibu hamil yang
• 35% mengaku makan merugikan dari segi gizi
lebih sedikit jumlahnya
• Pantangan makanan sumber
terutama pada trimester 1 protein hewani (gurita/cumi)
kehamilan dengan alasan
• Takut bayi terlilit, bayi tidak
mual bersih/bercak, atau melahirkan
*hasil formative research Kemenkes- sulit)
MCAI
 a n
il
am
eh270 hari
730 hari
kehidupan

a K selama pertama bayi

as kehamilan setelah
dilahirkan
M

– Merupakan periode sensitif karena akibat yang ditimbulkan terhadap bayi pada
masa ini akan bersifat permanen/tidak
permanen/ dapat dikoreksi.

– Dampak tersebut tidak hanya pada pertumbuhan fisik, fisik tetapi juga pada
perkembangan mental dan kecerdasannya,
kecerdasannya yang pada usia dewasa terlihat dari
ukuran fisik yang tidak optimal serta kualitas kerja yang tidak kompetitif yang
berakibat pada rendahnya produktivitas ekonomi.
 SASARAN JANGKA PENDEK DAN JANGKA PANJANG
PADA 1000 HPK
Dampak jangka pendek Dampak jangka panjang
Window Opportunity
Prakonsepsi penting Perkembangan Kognitif dan
Prestasi belajar
otak
Gizi pada
1000 HPK Pertumbuhan
Kekebalan
(janin dan massa tubuh
bayi 2 tahun) Kapasitas kerja
dan komposisi badan
Diabetes, Obesitas,
Metabolisme Penyakit jantung dan
Mati glukosa, lipids, protein pembuluh darah,
kanker, stroke,
Hormon/receptor/gen dan disabilitas lansia

6
Sumber: Short and long term effects of early nutrition (James et al 2000) 6
Apakah 1000 HPK ?
 PEMENUHAN GIZI IBU
HAMIL MELALUI ISI
PIRINGKU

PERLU DIPERHATIKAN BAHAN MAKANAN YANG DIKONSUMSI UNTUK HIDUP SEHAT

 50% lagi adalah makanan pokok dan lauk  50% dari jumlah makanan setiap kali makan
pauk adalah sayur dan buah
 Porsi makanan pokok lebih banyak dari porsi  Porsi sayur lebih banyak dari porsi buah
lauk pauk  Anjuran minum setiap kali makan

IBU HAMIL MAKAN 1 PORSI LEBIH BANYAK

 INTERVENSI SPESIFIK BAGI IBU HAMIL

1. Suplementasi besi folat

2. Periksa kehamilan
3. Imunisasi Tetanus Toksoid
(TT).
4. PMT Ibu hamil.
5. Penanggulangan cacingan
pada ibu hamil.
6. Pemberian kelambu dan
pengobatan bagi ibu
hamil yang positif malaria.
REKOMENDASI PEMBERIAN MAKAN
BAYI DAN ANAK (PMBA)

PAG pada PMBA 3

PAG pada PMBA 5
 KOLOSTRUM
KANDUNGAN KEPENTINGAN
 Kaya Antibodi - Melindungi terhadap Infeksi dan Alergi

- Melindungi terhadap Infeksi.

 Banyak Sel darah putih
- Membersihkan dari Meconium
 Pencahar - Membantu mencegah kuning/icterus

- Membantu usus berkembang lebih matang,

mencegah alergi dan ketidak cocokan (intoleransi)
 Faktor- faktor pertumbuhan
- Mengurangi keparahan infeksi Mencegah penyakit
mata

 Kaya Vitamin A
Pemberian ASI Eksklusif
diberikan kepada bayi sejak dilahirkan
nam bulan (0-5 bulan 29 hari), tanpa
ahkan dan/atau mengganti dengan
atau minuman lain.
n ASI dapat meningkatkan daya
tahan
ksi
hingga
lainnya.
bayi tidak mudah terkena diare

PAG pada PMBA 6

 ASI Eksklusif 6 Bulan

ASI Eksklusif 6 Bulan adalah

pemberian ASI saja tanpa ditambah
cairan / makanan lainnya, kecuali
obat tetes / sirup

 Memenuhi kebutuhan gizi bayi

 Melindungi daya tahan tubuh bayi
 Melatih bayi lebih mandiri
 MANFAAT MENYUSUI

ASI MENYUSUI
 Zat-zat gizi yang  Membantu bonding dan
lengkap perkembangan

 Mudah di cerna, diserap  Membantu menunda

secara efesien kehamilan baru

 Melindungi terhadap  Melindungi kesehatan Ibu

infeksi

 Biaya lebih rendah dibanding

asupan buatan
 ASI MELINDUNGI BAYI DARI INFEKSI

1). Ibu yang 2). Sel darah putih ibu

terinfeksi membuat antibodi untuk
melindungi ibu

3). Sebagian sel darah putih

masuk kepayudara dan
4). Antibodi terhadap infeksi membuat antibodi
ibu dialirkankan kedalam ASI
untuk melindungi bayi
Pemberian MP ASI mulai Bayi usia 6 bulan

MP ASI diberikan saat bayi memasuki usia 6 bulan,

untuk melengkapi kekurangan zat gizi yang
terdapat dalam ASI.

Menu MP ASI harus memenuhi prinsip gizi

seimbang, yaitu adanya makanan pokok, protein
hewani, nabati, sayuran dan buah-buahan (menu 4
bintang).

Semakin beragam bahan makanan yang

digunakan untuk MP ASI, maka MP ASI tersebut
akan semakin baik.
PAG pada PMBA 7
 Variasi MP ASI : harus mengandung 4 bintang kelompok makanan

1 Makanan pokok 2 Makanan sumber protein kaya zat besi

sumber karbohidrat : Beras, biji-bijian sepert dan zinc bersumber hewani : Daging
ijagung, gandum, sagu,umbi- umbian, merah ,hati sapi,hati ayam,
kentang dan k etela seperti ayam, ikan, telur dan susu k besi aya zat
singkong

3 4
Makanan sumber zat besi dan zinc dari Buah-buahan yang mengandung
nabati seperti Kacang-kacangan : vitaminAdan C untuk meningkatkan
kedelai,kacang hijau,kacangpolong, kacang penyerapan besi seperti :
tanah dan biji-bijian seperti wijen Sayur2an kaya Jeruk, mangga dan tomat serta buah2an
zat besi seperti bayam dan brokoli serta sayuran lain sebagai variasi seperti pepaya,
hijau lainnya yang tidak kaya zat besi sebagai pisang ,semangka,alpukat
variasi seperti daun-daunan hijau, wortel, terong

dan labu
Minyak dan lemak seperti biji-bijian yang menghasilkan minyak, margarin,
dan mentega yang ditambahkan ke sayuran dan makanan lain akan
meningkatkan penyerapan beberapa vitamin (A,D,E,K) dan dapat
46
memberikan energi tambahan.
3. MP – ASI APA???
MAKANAN PENDAMPING ASI

FAKTA????

MAKANAN PENGGANTI ASI

 MENGAPA DIMULAI PADA USIA 6 BULAN?
• Karena di usia tersebut, sistem pencernaan dan
sistem kekebalan tubuh anak relatif sudah sempurna
dan siap untuk menerima makanan padat. Hal ini
akan mengurangi kemungkinan resiko terkena alergi
makanan.
 Kaidah Pemberian MP-ASI
• Pemberian mulai usia 6 bulan
• Pemberian MP-ASI harus sesuai waktu, cukup, aman dan dapat
diterima anak
• Triple T:
Tepat waktu
Tepat jumlah dan frekuensi
Tepat penggunaan bahan makanan yang sesuai dengan sosial
budaya setempat (Pangan Lokal)
 Syarat MPASI (WHO)
1 2
Tepat Adekua
waktu t
3 4
Aman Responsive
feeding
KY Webinar Kemkes 15052020

WHO, GSIYCF,
2003
 1. Tepat waktu

MPASI diberikan saat kebutuhan energi dan

nutrisi tidak tercukupi lagi dari ASI eksklusif

KY Webinar Kemkes 15052020

 Syarat pemberian
MPASI
1. Kesiapan motorik
Tidak ada head lag dan reflex ekstrusi melemah
2. Kesiapan enzim pencernaan
3. Kesiapan psikologis

KY Webinar Kemkes 15052020

 Head lag

Tidak boleh makan makanan

padat → risiko tersedak
KY Webinar Kemkes 15052020
 2. Adekuat

MPASI harus memenuhi kebutuhan energi,

makronutrien dan mikronutrien yang tidak terpenuhi
dari ASI
KY Webinar Kemkes 15052020
KUANTITAS DAN KUALITAS MP-ASI YANG BAIK
 Sumber Karbohidrat beras rusak

Dapat diperoleh dari bahan

makanan pokok seperti beras, biji-
bijian, jagung, gandum, sagu, dan
umbi-umbian.
Pilih bahan makanan pokok yang
ada di daerah setempat/local

Memilih sumber KH yang baik:

1.Saat dicium tidak berbau apek
2.Tak banyak benda asing seperti
batu, gabah dll
3.Tak banyak patahan dan tidak
mudah patah
4.Tidak berkutu, tidak berjamur
 Kekentalan Bubur MP-ASI

Bubur MP-ASI yang kental akan memberikan energi lebih

banyak bagi anak daripada bubur MP-ASI yang encer

Bubur dengan kekentalan yang Bubur encer

tepat 4/3a
4/3b
Ukuran Lambung Anak

4/2
 Peran Strategis Kader Pembangunan Manusia
(KPM) Dalam Aksi Cegah Stunting
Untuk memastikan terjadinya integrasi antar
layanan dan kelompok sasaran prioritas Ibu
Hamil dan Baduta mendapatkan layanan,
diperlukan adanya pelaku/pegiat di desa dengan
peran utama:

1.Memastikan kelompok sasaran (1000 HPK)

menerima 5 paket layanan sesuai kebutuhannya.
2.Memastikan 5 paket layanan tersedia di Desa
dan diselenggarakan memenuhi SPM (standar
pelayanan minimal)

Lima paket layanan prioritas pencegahan

Stunting
 Lingkup Tugas KPM
1. Mensosialisasikan kebijakan integrasi pencegahan dan penurunan stunting kepada masyarakat desa dan meningkatkan
kesadaran masyarakat terhadap stunting melalui pengukuran tinggi badan bayi dan balita sebagai deteksi dini stunting.
2. Mendata dan mengidentifikasi sasaran rumah tangga 1.000 HPK melalui peta sosial desa dan Pengkajian Kondisi Desa (PKD).
3. Memantau layanan pencegahan dan penurunan stunting terintegrasi terhadap sasaran rumah tangga 1.000 HPK untuk
memastikan setiap sasaran mendapatkan layanan yang berkualitas.
4. Menfasilitasi dan melakukan advokasi peningkatan belanja APBDes utamanya yang bersumber dari Dana Desa untuk
digunakan dalam membiayai pencegahan dan penurunan stunting terintegrasi baik intervensi gizi spesifik dan sensitif.13
5. Memfasilitasi suami dan/atau bapak serta keluarga dari anak usia 0-23 bulan untuk mengikuti kegiatan konseling gizi serta
kesehatan ibu dan anak,
6. Memfasilitasi masyarakat desa untuk berpartisipasi aktif dalam perencanaan, pelaksaaan, dan pengawasan
program/kegiatan pembangunan desa untuk pemenuhan layanan gizi spesifik dan sensitif, dan
7. Melaksanakan koordinasi dan/atau kerja sama dengan para pihak yang berperan serta dalam pelayanan pencegahan dan
penurunan stunting seperti bidan desa, petugas puskesmas (tenaga gizi, sanitarian), guru PAUD dan/atau perangkat desa.
 Pola kerja Kader Pembangunan Manusia

Analisa & Rekomendasi: Advokasi kepada:

Pemetaan:
•Sasaran tidak mendapatkan •Pelaksana layanan
•Sasaran
layanan •Pemerintah Desa
•Layanan
•Permasalahan layanan •Rembuk Stunting
Keluarga Posyandu

PAUD Pemantauan Layanan Kesapakatan &

•Score card (PMK Tindaklanjut
193/2018)
Puskesmas Pelompek Per Februari 2020

APA YANG SUDAH

DILAKUKAN ?
SUDAHKAN DI
KONFIRMASI?
SUDAHKAH TAHU
PENYEBABNYA?
SUDAH DI
INTERVENSI ?
PERAN PETUGAS
GIZI?PERAN KADER?
PERAN KPM?
TERIMA KASIH