Pemeriksaan

Palpasi
Khairaturrahmi 112402 S 221019
Pendahuluan

Palpasi adalah satu jenis pemeriksan menggunakan

sesnsasi taktil untuk menentukan ciri-ciri satu organ.
Palpasi juga disebut periksa raba. Periksa raba abdomen
pada ibu hamil mulai dilakukan pada usia kehamilan 36
minggu untuk kehamilan normal dengan alasan pada
usia kehamilan tersebut, janin sudah tumbuh optimal
sehingga memenuhi seluruh ronga rahim (Mandriwati,
dkk. 2019)
 Lanjutan..
Organ tubuh bayi sudah simetris, kepala sudah tumbuh dalam ukuran optimal
dan merupakan bagian terberat dari seluruh organ tubuhnya. Dengan
demikian, menurut hukum gravitasi bumi, benda yang berat akan mencari
posisi terbawah. Sehingga kepala mrlai turun masuk pintu atas panggul dan
posisi janin sudah menetap di dalam rongga uterus sehingga tidak
memungkinkan berubah posisi.

Pemeriksaan dengan palpasi sebelum Uk 36 minggu tidak efektif dilakukan

karena letak, posisi, dan presentasi janin masih berubah ubah. Pemeriksaan
palpasi di UK 28 minggu dilakukan jika pada pemeriksaan mcdonald di
temukan tinggi fundus uteri lebih tinggi dari seterusnya.
 Pemeriksaan leopold

Pemeriksaan Leopold adalah pemeriksaan dengan
metode perabaan yang berfungsi untuk memperkirakan
posisi bayi dalam rahim

Tujuan pemeriksaan dengan teknik palpasi leopold

adalah mengetahui letak janin dan sebagai bahan
pertimbangan dalam memperkirakan usia kehamilan.
Teknik pelaksanaan palpasi menurut Leopold ada empat
tahap yaitu Leopold I,II,III, dan IV
Leopold I digunakan untuk menentukan bagian teratas bayi dan
mengukur Tinggi Fundus Uteri (TFU), dengan cara pemeriksa
berdiri sebelah kanan dan menghadap ke muka ibu, kemudian kaki
Leopold 1
ibu di tekuk.

• Jika teraba bagian besar, bulat, lunak dan tidak melenting maka
merupakan bagian bokong pada fundus menandakan letak
presentasi kepala
• Jika teraba bagian bulat, keras, dan melenting merupakan bagian
kepala di fundus menandakan letak presentasi bokong
• Jika teraba bagian datar dan melebar keras seperti papan
merupakan bagian punggung dan Jika teraba jari-jari kecil maka
merupakan bagian ekstremitas kedua bagian ini menandakan
letak presentasi lintang
 Leopold II dilakukan untuk menentukan letak punggung
janin.
Leopold 2
Cara melakukan adalah setelah leopold I, tangan kiri
dipindahkan ke bagian kanan uterus ibu dan tangan kanan
bidan ke bagian kiri uterus ibu.
Kemudian tangan kanan meraba janin yang ada disamping
kiri uterus, dan tangan kiri menahan uterus pada samping
kanan ibu, dan sebaliknya.

Jika hasil didapat bagian teraba datar, keras dan melebar di

sebelah kiri uterus maka bagian Pungung di sebelah kiri /
PUKI dan bila sebaliknya maka PUKA
Leopold III digunakan untuk mengetahui bagian terbawah janin dan
mengetahui apakah bagian terbawah janin sudah masuk ke pintu
atas panggul. Leopold 3
Cara melakukannya, setelah leopold II tangan kiri dipindahkan ke
bagian fundus dan tangan kanan memegang bagian bawah
uterus di antara tulang spina iskiadika anterior superior dan
batas uterus bagian bawah, kemudian digoyangkan secara
perlahan.
Bila teraba keras ada lentingan ketika di goyang maka bagian
terbawah janin adalah kepala
Bila teraba lunak dan tidak melenting maka bagian terbawah janin
adalah bokong (sungsang)
bila dapat digoyang maka belum masuk PAP, bila tidak dapat di
goyang maka sudah masuk PAP
 Leopold IV adalah untuk memastikan apakah bagian terbawah janin benar-
benar sudah masuk panggul atau belum dan menentukan seberapa jauh
Leopold 4 bagian terbawah janin sudah masuk pintu atas panggul dengan cara,
pemeriksa menghadap ke kaki ibu dengan kaki ibu diluruskan. Ujung jari
tangan kanan dan kiri berada pada tepi atas tulang simpisis pubis.
Pertemukan kedua ibu jari dan ujung ujung jari tangan kanan dan kiri.
• Bila ujung-ujung jari dapat bertemu maka disebut konvergen (bagian
terbawah belum masuk PAP)
• Bila ujung-ujung jari sejajar berarti sebagian kecil bagian terendah janin
sudah masuk PAP
• Bila ujung- ujung jari tidak dapat dipertemukan maka disebut Divergen
(sebagian besar bagian terbawah janin sudah masuk PAP)
“Masa depan adalah milik mereka yang menyiapkan hari ini”

Sekian dan Terimakasih