NEOPLASMA

By :
Ns. Putri Mayang Sari, S.Kep.,
M.K.M

Prodi D-III Keperawatan

STIKes Al-Ma’arif Baturaja
Neoplasma
Definisi

Neoplasia  pertumbuhan baru

Neoplasma  lesi yang terjadi
Pertumbuhan baru dalam tubuh yang tidak normal
Tumbuh tidak terkendali dan berlebihan
Tetap berlanjut  rangsang penyebab di hilangkan
Neoplasma/tumor  lesi sebagai hasil pertumbuhan
abnormal dari sel yang autonom, yang menetap,
walaupun rangsangan penyebab dihilangkan
Struktur tumor

1. Parenkim  sel yang neoplastik yang

berproliferasi  yang menghasilkan macam-
macam bentuk pertumbuhan dan aktifitas sintesis
sel asal
2. Stroma  jaringan penyangga yang melekatkan
kelompok sel-sel neoplastik  tersusun oleh
jaringan ikat, pembuluh darah dan mungkin
pembuluh limfa
Diferensiasi sel tumor
Derajat di mana parenkim tumor membentuk
jaringan yang menyerupai asal jaringan tumor
Tergantung dari :
a. Struktur sel
sampai sejauh mana persamaan dengan sel normal
apakah beda & anaplastik
b. Organisasi sel
Susunan jaringan tumor sama dengan jaringan asal
Bila beda, serupa atau tidak
c. Apakah fungsi-fungsi tertentu masih ada
Diferensiasi baik : bila sel parenkim dapat
membentuk jaringan yang lebih mirip dengan
jaringan asal
Diferensiasi buruk : sel-sel parenkim tidak dapat
ditetapkan berasal dari mana
Klasifikasi tumor berdasarkan
sifatnya
1. Tumor jinak
Penamaan : jaringan asal + oma
Tidak invasive dan tetap terlokalisir
Sel yang satu lekat dengan yang lain, & tidak pernah lepas
ke jaringan sekitar
Tumbuh ekspansif, atrofi tekanan, batas jelas, bersimpai
Tumbuhnya lambat
Berlangsung laten & retrogesif
Mitosis jarang (dalam batas normal & lambat)
Diferensiasi baik
Organisasi tidak serupa dengan jaringan normal
Histologinya mempunyai kemiripan dengan jaringan asal
Ex : papiloma, adenoma, lipoma, kondroma
Klasifikasi tumor berdasarkan
sifatnya
2. Tumor ganas
Penamaan : - asal jaringan epitel + karsinoma
- asal jaringan mesenkim + sarcoma
Invasive, mampu menyebar secara langsung / metastasis
Tumbuh infiltratif, destruktif,tidak berbatas jelas,tidak
bersimpai
Pertumbuhannya relatif cepat
Terdapat anaplasia
Diferensiasi buruk, sulit dikenali asalnya
Bersifat ireversible
Histologinya berbeda dengan jaringan asal
Ex : epidermoid karsinoma, squamous sel karsinoma,
adenokarsinoma, hiposarkoma, osteosarkoma
Perbedaan tumor jinak & ganas

1. Diferensiasi dan anaplasi

2. Kecepatan tumbuh (progresi tumor)
3. Pembentukan kapsul (simpai)-invasi
4. Metastasis
Bahan carcinogenic yang
menyebabkan penyakit kanker
1. Carcinogenic kimiawi
2. Carcinogenic physis
3. Virus
4. Immunitas
5. Hormon
6. Herediter
7. Cell rest (sel embrional yang tetap tinggal
setelah fungsinya selesai)
8. Perubahan biokimia
Faktor yang mempengaruhi
pertumbuhan neoplasma
1. Ras
2. Kelamin
3. Umur
4. Kebiasaan individu
5. Adat istiadat
Metastasis
Penyebaran tumor yang sejenis
ditempat lain yang lebih jauh
Tumor metastasis/ tumor sekunder/
tumor sebaran/ anak tumor
Hanya terdapat pada tumor ganas
(maligna)
Tidak semua tumor ganas mudah
mengadakan metastasis. Ex: Basal
cell carsinoma
Perjalanan metastasis

1. Melalui pembuluh darah (hematogen)

 sarcoma
2. Melalui pembuluh getah bening/limfa
 karsinoma
3. Menyebar dalam rongga tubuh
Faktor yang mempengaruhi
metastasis
1. Ukuran tumor primer
primer > banyak  mudah menyebar
2. Vaskularisasi dan supply getah bening suatu
organ
Makin vaskuler suatu organ, makin besar
kemungkinan metastasis
3. Besarnya emboli tumor
> tumor emboli  > metastasis
Emboli yang kecil, mudah di matikan mekanisme
tubuh
4. Kapasitas tumor mengadakan metastasis
Low grade malignant tumor  lebih jarang
kemungkinan metastasis
Kecepatan & progressivitas
pertumbuhan neoplasma
1. Tergantung sifat neoplasma
Jinak
Ganas
Kecepatan pertumbuhan
2. Mengenal stadium latent/stadium inactive
Dapat terjadi pada tumor ganas yang sewaktu
ketika laten (tidak menunjukkan gejala klinis seperti
benjolan,nyeri. Dan berlangsung bertahun-tahun)
Ex : kanker ginjal
3. Pengaruh hormon
4. Ada tidaknya invasi vasculer
5. Ada tidaknya komplikasi ganda
Terapi neoplasma

1. Pembedahan
2. Radiasi
3. Kemoterapi
4. Immunoterapi
Prognosa

1. Jenis tumor
2. Lokasi
3. Lamanya diderita
4. Struktur histologi (diferensiasi)
5. Kepekaan terhadap radiasi
Lesi precancer
1. Ulkus yang menahun
2. Leukoplakia (bercak putih yg menebal
dalam mulut)
3. Celitis ulcerativa (radang usus kronis)
4. Cirrhosis (kerusakan hati kronis)
5. Plummer vinson syndrome (pada wanita,
pertimbangan hormonal)
6. Paget’s disease of bone (penyakit tulang
yang congenital)
7. Malformasi (gangguan pertumbuhan
karena gangguan syaraf perifer)
8. Gangguan pertumbuhan congenital