TERAPI

AKTIFITAS KELOMPOK
 SATUAN ACARA PERKULIAHAN
 Mata Kuliah : Keperawatan Jiwa I
 Pokok Bahasan : Terapi Aktifitas Kelompok

 TIU : Setelah mengikuti perkuliahan, mhs mampu

melakukan Terapi aktifitas kelompok pada klien dengan
gangguan kesehatan jiwa.
 TIK :
1. Mampu menyebutkan pengertian kelompok
2. Mampu menyebutkan pengertian Terapi Aktivitas Kelompok
3. Mampu Menyebutkan tujuan dan fungsi kelompok.
4. Mampu menjelaskan jenis Terapi Aktivitas Kelompok
5. Mampu menjelaskan Struktur kelompok dengan benar
6. Mampu menjelaskan Lama Pelaksanaan Terapi Aktivitas
Kelompok
7. Mampu menjelaskan Proses TAK
8. Mampu Melaksanakan Evaluasi TAK dengan benar.
 A. PENGERTIAN
 Kelompok adalah sekumpulan orang yang saling
berhubungan, saling tergantung satu dengan
lainnya dan menyepakati satu tatanan norma
tertentu. ( Struat & Laraia :2001)

 Tujuan Kelompok adalah Membantu anggota

yang berperilaku destruktif dlm berhubungan dgn
orang lain dan merubah perilaku yang
maladaptif.

 Fungsi kelompok yaitu Tempat berbagi

pengalaman dan saling membantu satu sama
lain,u/menemukan cara menyelesaikan masalah.
B. JENIS TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK

 ADA 4 JENIS TAK YAITU:

 TAK SOSIALISASI
 TAK ORIENTASI REALITA
 TAK STIMULASI SENSORI
 TAK STIMULASI PERSEPSI
 TAK STIMULASI SENSORI
 TAK STIMULASI SENSORI  TAK
DENGAN FOLUS MEMBERIKAN
STIMULASI KPD KLIEN AGAR
MEMBERIKAN RESPON YANG ADEKUAT.
 INDIKASI UNTUK KLIEN :

 ISOLASI SOSIAL

 HARGA DIRI RENDAH

 KURANG KOMUNIKASI VERBAL

 TAK SOSIALISASI
 TAK Sosialisasi  TAK dengan
aktivitas belajar tahapan komunikasi
dengan orang lain untuk
meningkatkan kemampuan dalam
berhubungan sosial.
 Indikasi : Klien baru, isolasi sosial,
kerusakan interaksi sosial, harga diri
rendah.
 Sebagai dasar TAK yang lain
 TUJUAN TAK SOSIALISASI
 Klien mampu memperkenalkan diri
 Mampu berkenalan dengan anggota kelompok
 Mampu bercakap-cakap dgn anggota kelompok
 Mampu menyampaikan dan membicarakan topik
pembicaraan
 Mampu menyampaikan dan membicarakan
masalah pribadi pada orang lain
 Mampu bekerjasama dalam permainan sosialisasi
kelompok
 Mampu m,enyampaikan pendapat ttg manfaat
kegiatan TAK yg telah dilakukan
 TAK SOSIALISASI : 7 SESI
 Sesi I : Memperkenalkan diri
 Sesi II : Berkenalan dengan anggota kelompok
 Sesi III : Bercakap-cakap dengan anggota
 Sesi IV : Menyampaikan topik pembicaraan
 Sesi V : Menyampaikan dan membicarakan
masalah pribadi dgn orang lain.
 Sesi VI : Bekerjasama dlm permainan sosialisasi
kelompok
 Sesi VII: Menyampaikan pendapat ttg manfaat
kegiatan kelompok yg telah dilakukan
 TAK STIMULASI PERSEPSI
 TAKSTIMULASI PERSEPSI  TERAPI
YANG MENGGUNAKAN AKTIVITAS
SEBAGAI STIMULUS DAN TERKAIT
DENGAN PENGALAMAN DAN ATAU
KEHIDUPAN UNTUK DIDISKUSIKAN
DALAM KELOMPOK. HASIL DISKUSI
KELOMPOK DAPAT BERUPA
KESEPAKATAN PERSEPSI ATAU
ALTERNATIF PENYELESAIAN MASALAH
 TUJUAN
TAK STIMULASI PERSEPSI
 KLIEN DAPAT MEMPERSEPSIKAN STIMULUS
YANG DIPAPARKAN KEPADANYA DENGAN TEPAT
 KLIEN DAPAT MENYELESAIKAN MASALAH YANG
TIMBUL DARI STIMULUS YANG DIALAMI.

 INDIKASI:
 KLIEN DGN RISIKO PERILAKU KEKERASAN
 KLIEN DGN HALUSINASI
 KLIEN DGN HARGA DIRI RENDAH
 KLIEN DGN ISOLASI SOSIAL
 3 JENIS
TAK STIMULASI PERSEPSI
 TAK STIMULASI PERSEPSI UMUM:
1. SESI I : MENONTON TV
2. SESI II : MEMBACA MAJALAH/KORAN
3. SESI III: MELIHAT GAMBAR
 TAK STIMULASI PERSEPSI MENGONTROL PERILAKU
KEKERASAN:
1. SESI I : MENGENAL PK
2. SESI II : MENCEGAH PK DENGAN KEGIATAN FISIK
3. SESI III : MENCEGAH PK DGN KEGIATAN INTERAKSI SOSIAL
ASERTIF
4. SESI IV : MENCEGAH PK DGN KEGIATAN PATUH MINUM OBAT
5. SESI V : MENCEGAH PK DGN KEGIATAN IBADAH
 lanjutan
 TAK STIMULASI PERSEPSI MENGONTROL HALUSINASI:
Sesi I : mengenal halusinasi
Sesi II : Mengontrol halusinasi: menghardik halusinasi
Sesi III : Mengontrol halusinasi: melakukan kegiatan
Sesi IV : Mengontrol halusinasi: bercakap-cakap
Sesi V : Mengontrol halusinasi: minum obat teratur

 TAK STIMULASI PERSEPSI HARGA DIRI RENDAH:

Sesi I : mengidentifikasi aspek positif
Sesi II : Melatih kem,ampuan dan aspek positif
 TAK STIMULASI SENSORI
 TAK STIMULASI SENSORI  TAK
DENGAN FOKUS MEMBERIKAN
STIMULASI KPD KLIEN AGAR
MEMBERIKAN RESPON YANG ADEKUAT.
 INDIKASI UNTUK KLIEN :

 ISOLASI SOSIAL

 HARGA DIRI RENDAH

 KURANG KOMUNIKASI VERBAL

 TUJUAN
TAK STIMULASI SENSORI
 KLIENMAMPU BERESPON:
 TERHADAP SUARA YG DIDENGAR
 TERHADAP GAMBAR YANG DILIHAT
 MENGEKSPRESIKAN PERASAAN
MELALUI GAMBAR

 BENTUK,VISUAL ATAU GABUNGAN

 3 SESI YANG DAPAT
DITERAPKAN
 SESI I : STIMULASI SENSORI
MUSIK
 SESI II : MENGGAMBAR

 SESI III: MENONTON TV/VIDEO

 TAK ORIENTASI REALITA
 TAKORIENTASI REALITA  TAK
DGN KEGIATAN UTAMA UPAYA
UNTUK MENGORIENTASIKAN
KEADAAN NYATA KPD KLIEN, YAITU
ORIENTASI PADA DIRI
SENDIRI,ORANG
LAIN,LINGKUNGAN/TEMPAT DAN
WAKTU
 TUJUAN
TAK ORIENTASI REALITA
 KLIEN MENGENAL TEMPAT,
MENGENAL WAKTU, MENGENAL DIRI
SEMDIRI DAN ORANG LAIN.
 INDIKASI: U/KLIEN YG TERGANGGU
ORIENTASI REALITANYA :
ORANG,TEMPAT,WAKTU PADA
KLIEN PSIKOTIK.
 KLIEN DEMENSIA
 BENTUK KEGIATAN TAK
ORIENTASI REALITA
 MELIPUTI 3 SESI 
 SESI I : PENGENALAN ORANG
 SESI II : PENGENALAN TEMPAT
 SESI III: PENGENALAN WAKTU
 STRUKTUR KELOMPOK
 Struktur Kelompok menjelaskan batasan,
komunikasi, proses pengambilan
keputusan dan hubungan otoritas dalam
kelompok.
 Struktur kelompok menjaga stabilitas dan
membantu mengatur pola perilaku dan
interaksi.
Misalnya: ada pemimpin dan ada anggota,
arah komunikasi dipandu oleh
pemimpin,keputusan diambil secara
bersama.
 LANJUTAN
 STRUKTUR KELOMPOK TERDIRI DARI
 PIMPINAN KELOMPOK (LEADER). PIMPINAN KLP
DIPERANKAN OLEH PERAWAT YG TELAH
TERLATIH. LEADER MEMIMPIN JALANNYA KLP
SEPERTI  TAHAPAN YG TELAH DITENTUKAN
UNTUK MENCAPAI TERAPI
 ANGGOTA KLP  KLIEN-KLIEN SESUAI DGN
INDIKASI TAK YG TELAH DITENTUKAN.
 LAMANYA SESSI
 Waktu Optimal : 20 – 40 menit bagi fungsi
kelompok yang rendah.
 60 -120 menit bagi fungsi kelompok yang
tinggi.
 Dimulai dengan orientasi, tahap kerja dan
terminasi.
 Banyaknya sessi tergantung pada tujuan
kelompok, bisa 1 atau 2 kali/minggu, atau
dapat direncanakan sesuai kebutuhan.
 BESAR KELOMPOK
 Jumlah kelompok yang nyaman pada
kelompok kecil adalah:
- 7 – 10 orang ( Struat & Laraia:2001)
- 10 – 12 orang ( Lancester:1980)
- 5 – 10 orang (Rawlins,Williams dan Beck :
1993)
 Jika anggota kelompok terlalu besar maka
tidak semua anggota kelompok mendapat
kesempatan u/mengungkapkan
perasaan,pendapat dan pengalamannya.
 Jika anggota kelompok terlalu kecil maka
tidak cukup variasi informasi dan interaksi
yang terjadi.
 PROSES TERAPI AKTIVITAS
KELOMPOK
 TAK TERDIRI DARI 4 TAHAPAN
MELIPUTI:
1. TAHAP PERSIAPAN
2. TAHAP ORIENTASI
3. TAHAP KERJA
4. TAHAP TERMINASI
 TAHAP PERSIAPAN
 DALAM TAHAP PERSIAPAN DILAKUKAN:
- Identifikasi klien yang akan dilibatkan dalam
TAK yaitu pasien yang :
- 1. Sehat fisik
- 2. Sudah kooperatif
- 3. Berkomunikasi dgn baik
- 4. Tidak dlm pengaruh obat yg mengganggu
- kemampuan konsentrasi klien
 PENETAPAN JENIS TAK
 Jenis TAK ditentukan oleh masalah
keperawatan yang dialami oleh klien
adapun jenis TAK yg bisa dilaksanakan
yaitu :
 Klien PK : TAK Sosialisasi dilanjutkan dgn
TAK SP mengontrol PK
 Klien Halusinasi : TAK Sosialisasi
dilanjutkan dgn TAK SP mengontrol
halusinasi
 Klien Isolasi sosial : TAK sosialisasi
 lanjutan
 Klien HDR : TAK Sosialisasi dilanjutkan TAK SP
meningkatkan HDR
 Klien DPD: TAK Sosialisasi (fase 4 topik yg
dibicarakan ttg perawatan diri )
 Klien Waham: TAK Sosialisasi dilanjutkan TAK SP
meningkatkan HDR
 Klien demensia : TAK Orientasi realita dilanjutkan
TAK Sosialisasi
 PERAN PERAWAT DALAM TAK
 PEMIMPIN KELOMPOK: LEADER
MERANCANG TAK,MEMIMPIN JALANNYA
TAK
 WAKIL PEMIMPIN KELOMPOK : CO
LEADER MEMBANTU LEADER MEMIMPIN
TAK
 FASILITATOR: SEOLAH MENJADI
ANGGOTA KELOMPOKMEMBANTU
MENSTIMULASI KELOMPOK
 OBSERVER:
MENGAMATI,MENILAI,MEMBERI
MASUKAN.
 PROPOSAL TAK
 TUJUAN: UMUM DAN KHUSUS
 PEMIMPIN KELOMPOK ( LEADER,CO LEADER,
FASILITATROR,OBSERVER ) DAN URAIAN TUGASNYA
 KERANGKA TEORITIS YG AKAN DIPAKAI TAK U/MENCAPAI
TUJUAN TAK
 KRITERIA KELOMPOK
 PROSES SELEKSI ANGGOTA KELOMPOK
 URAIAN STRUKTUR KELOMPOK:TEMPAT, SESSI,WAKTU,
JUMLAH ANGGOTA,JUMLAH SESSI,PERILAKU ANGGOTA YG
DIHARAPKAN,PERILAKU PEMIMPIN YG DIHARAPKAN.
 PROSES EVALUASI TAK
 ALAT DAN SUMBER YG DIBUTUHKAN
 JIKA PERLU DANA YG DIBUTUHKAN.
 PROSES TAK
 TERDIRI 4 TAHAPAN
1. TAHAP PERSIAPAN

a.Identifikasi klien yang akan dilibatkan

dlm TAK yaitu :
Sehat fisik
Sudah Kooperatif
Berkomunikasi dgn baik
Tidak dlm pengaruh obat yang
mengganggu kemampuan konsentrasi
klien
b. Penetapan jenis TAK  ditentukan
oleh jenis masalah yg dialami klien
contoh :
*klien PK : TAK sosialisasi lanjut dgn
TAK mengontrol PK
*klien Halusinasi: TAK sosialisasi
lanjut TAK SP mengontrol halusinasi
*klien Isolasi sosial: TAK sosialisasi
*klien HDR : TAK sosialisasi lanjut
TAK SP meningkatkan Harga Diri
• Klien Defisit Perawatan Diri: TAK
Sosialisasi ( fase 4 topik yang
dibicarakan tentang perawatan diri )
• Klien Waham: TAK Sosialisasi lanjut
TAK SP meningkatkan harga diri
• Klien Demensia: TAK Orientasi
Realita lanjut TAK Sosialisasi
• Klien Depresi: TAK Sosialisasi lanjut
TAK meningkatkan harga diri
 Persiapan alat dan bahan misalnya bola
plastik,kaset dll sesuai dengan TAK yang akan
dilaksanakan
 Tentukan tempat  luas,nyaman dan aman

 Waktu pelaksanaan  sesuaikan dengan

kesepakatan klien
2. TAHAP ORIENTASI  Dilakukan setelah klien
berkumpul ditempat pelaksanaan TAK dan
kegiatan orientasi meliputi :
- Mengucapkan salam

- Memvalidasi perasaan klien

- Menjelaskan tujuan TAK

- Menyepakati aturan main TAK

3. Tahap Kerja Leader memimpin klien
untuk melakukan aktivitas TAK untuk
mencapai tujuan misalnya : untuk TAK
Sosialisasi fase I mengajak klien
memperkenalkan diri secara bergantian
dst
4. Tahap Terminasi  Dilakukan untuk
mengakhiri TAK, dgn kegiatan :
- Evaluasi perasaan klien

- Memberikan pujian

- Memberikan tindak lanjut kegiatan

- Menyepakati kegiatan TAK berikutnya

 EVALUASI TAK
 EVALUASI KEMAMPUAN KLIEN 
Dilakukan dgn mengamati perilaku klien
selama TAK, apakah klien menunjukkan
perilaku seperti yang direncanakan/tidak?
Dengan cara mengisi tabel evaluasi pada
masing-masing jenis TAK
 EVALUASI KEMAMPUAN PERAWAT 
Dalam melaksanakan TAK perawat
dievaluasi dengan format yang telah
disediakan.