Anda di halaman 1dari 32

Renal Survival in Children with

Glomerulonephritis with
Crescents: A Pediatric
Nephrology Research
Consortium Cohort Study
Oleh : dr. Iis Rica Mustika
Pembimbing
Dr. Hertanti Indah Lestari, Sp.A(K)
Dr. Eka Intan Fitriana, Sp.A(K), M.Kes
Dr. Indrayady, Sp.A(K)

Penilai
Dr. Silvia Triratna, Sp.A(K)
Dr. Hasri Salwan, Sp.A(K)
Latar Belakang

╸ Tidak ada data mengenai gambaran glomerulonephritis crescent


sehingga prognosisnya belum dapat diperhitungkan.
╸ Karena penyakit tersebut jarang terjadi pada anak, maka penelitian
sebelumnya memiliki keterbatasan pada jumlah data.
╸ Penelitian terbesar yang pernah dilakukan meliputi 54 anak dari
Kanada dan 60 anak dari Jerman. Penelitian tersebut di publikasikan
30 tahun yang lalu oleh Southwest Nephrology Study Group (SPNSG)

2
Tujuan
╸ Untuk menentukan faktor resiko Penyakit Ginjal
Kronis pada pasien dengan glomerulonefritis dan
crescents pada hasil biopsi

3
Metode

╸ Pediatric Nephrology Research Consortium (PNRC)


mengumpulkan data dari register anak-anak dengan
glomerulonefritis dan gambaran crescent pada biopsy dari Januari
2004 hingga Mei 2019.

4
Kriteria Inklusi

╸ Usia anak kurang dari 21 tahun


╸ Biopsi dilakukan dari Januari 2004 hingga Februari 2016
╸ Temuan hasil biopsi lebih dari satu crescent
╸ Pasien mengikuti pemantauan lebih dari 12 bulan

5
6
Hasil

7
8
9
10
11
Kesimpulan
╸ Adanya hubungan yang linear antara antara
adanya crescent saat biopsy pada pasien
dengan glomerulonephritis dengan resiko
terjadinya ESKD.

12
2 Analisis PICO
P – Patient/Problem

Anak-anak penderita glomerulonephritis


dengan crescent.

14
I – Intervention

Pasien dengan faktor resiko (adanya


crescent, fibrous crescent, hipertensi)

15
C - Comparison

Pasien tanpa faktor resiko

16
O - Outcome

Primary outcome : End Stage Kidney


Disease (ESKD) pada pasien

17
3 Analisis VIA
Validity

19
Apakah subyek yang mewakili populasinya
direkrut dalam fase awal penyakit?

╸ Pada penelitian ini rekrutmen dilakukan


pada saat diagnosis ditegakkan.

20
Apakah subyek diikuti
dalam waktu yang
cukup?

╸ Ya, pada pasien dilakukan follow-up yang


waktunya lebih atau sama dengan 12 bulan

21
Apakah kriteria outcome
obyektif dan dilakukan
secara tersamar?

╸ Ya pada penelitian ini kriteria outcome


obyektif dan dilakukan secara tersamar.

22
Bila dilakukakan Analisa sub-group,
apakah dilakukan penyesuaian
terhadap faktor prognostik terpenting?

╸ Ya

23
Importance
Kemungkinan luaran terjadi
Akurasi model

24
Bagaimana nasib pasien dari waktu ke
waktu?

╸ Pada penelitian ini memperlihatkan gambaran


outcome mengenai nasib pasien dengan jelas
dari waktu ke waktu (gambaran terjadinya
ESKD)

25
Berapa persis perkiraan
prognosis?

26
Applica-
bility
Setting studi vs setting klinis
Penerapan sebagai konseling

27
Apakah pasien yang diteliti
mirip dengan pasien kita?
╸ Ya, pasien yang diteliti mirip
dengan pasien kita

28
Apakah bukti ilmiah ini
bermanfaat untuk praktik
kita?
Ya, bukti ilmiah dari penelitian
ini bermanfaat untuk praktik
kita.

29
4 Kesimpulan
Kesimpulan

Parameter Ya/Tidak

Hasil penelitian adalah valid YA


Hasil bermanfaat secara klinis YA
Hasil relevan dengan praktik nyata YA
31
TERIMA KASIH

Find more maps at slidescarnival.com/extra-free-resources-icons-and-maps


32

Anda mungkin juga menyukai