ANATOMI

PATOFISIOLOGI LIDAH/
INDERA PENGECAPAN
dr. Ana Dewi, M.P.H
LIDAH SEBAGAI INDERA PENGECAP
ANATOMI LIDAH
BAGIAN LIDAH

BADAN LIDAH
DASAR LIDAH
UJUNG LIDAH
DORSUM LIDAH
BAWAH LIDAH
 BAGIAN-BAGIAN LIDAH
Secara garis besar, bagian-bagian lidah bisa dikelompokkan menjadi
lima area, yaitu:

• Dasar lidah
Dasar lidah terletak di bagian sepertiga belakang. Bagian lidah ini
terletak di mulut bagian belakang yang dekat dengan orofaring.
Berbeda dari bagian lidah lain, dasar lidah tidak bisa digerakkan
secara bebas. Bagian inilah yang menempel dengan tulang hyoid
dan tulang rahang bawah.
• Badan lidah
Dua per tiga bagian lidah lain, disebut dengan badan lidah. Bagian
ini bisa digerakkan secara bebas dan bertanggung jawab atas
beberapa fungsi lidah.
• Ujung lidah
Bagian lidah paling depan, dekat dengan bagian belakang gigi seri.
Sama seperti badan lidah, ujung lidah juga bisa digerakkan dengan
bebas.
 BAGIAN-BAGIAN LIDAH lanjutan

• Dorsum lidah
Bagian ini terletak di antara dasar dan badan lidah. Dorsum lidah
adalah bagian yang permukaannya terlihat sedikit lebih naik dari
badan lidah. Di bagian ini, terdapat garis cekungan berbentuk
seperti huruf V yang disebut sulkus terminalis.

• Bawah lidah
Bawah lidah adalah bagian yang terlihat saat lidah diangkat.
Pembuluh vena telihat jelas berwarna ungu kebiruan. Bawah lidah
antara lain berfungsi sebagai tempat pemberian obat, untuk jenis
obat tertentu, penyerapannya terjadi lebih cepat apabila diletakkan
di bagian ini.
FUNGSI LIDAH UNTUK TUBUH
Tidak hanya sebagai indra pengecap, lidah juga berperan penting
dalam proses menelan, pengunyahan, dan kemampuan bicara.

1. Mengecap rasa
Permukaan lidah terdiri dari begitu banyak sel pengecap dan ujung
saraf yang memungkinkan kita mengenali berbagai rasa, baik yang
enak maupun tidak enak. Kemampuan mengecap rasa ini juga bisa
dibilang melindungi tubuh kita dari berbagai kemungkinan
berbahaya.Sebab dengan kemampuan ini, kita bisa mengenali
makanan yang sudah basi atau makanan beracun, karena rasanya
berbeda dari biasanya.

2. Untuk makan dan minum

Lidah adalah organ yang lentur dan bisa digerakkan ke berbagai arah.
Hal ini membuatnya berguna saat kita sedang makan dan minum.
Sebab, organ ini akan membantu mengisap, mengubah makanan padat
menjadi lembut agar lebih mudah ditelan, dan memulai proses
menelan sebelum selanjutnya lanjut masuk ke kerongkongan.
FUNGSI LIDAH UNTUK TUBUH Lanjutan
3. Membantu proses menghisap
Pada bayi, lidah berperan sangat penting dalam proses menyusu.
Organ ini bekerja layaknya mesin pompa yang menekan puting
untuk mengeluarkan susu. Tekanan yang dihasilkan lidah ini yang
akan merangsang air susu untuk keluar dari payudara.

4. Membantu proses pengunyahan

Saat kita mengunyah makanan, lidah bersama dengan pipi
bagian dalam akan bekerja sama menggerakkan makanan ke
permukaan kunyah gigi. Lalu, lidah akan menekan makanan yang
sudah dikunyah ke langit-langit mulut sehingga siap untuk
ditelan.Pergerakan lidah di dalam rongga mulut saat mengunyah
juga merangsang keluarnya air liur, sehingga makanan lebih
mudah ditelan.
FUNGSI LIDAH UNTUK TUBUH Lanjutan
5. Bagian dari sistem pertahanan tubuh
Ujung lidah merupakan bagian tubuh yang paling sensitif
terhadap sentuhan. Sensitivitas inilah yang membuat lidah bisa
melindungi tubuh dari berbagai gangguan.Itulah alasannya, saat
ada kerikil kecil atau duri ikan yang tidak sengaja masuk ke
rongga mulut, rasanya akan sangat mengganggu, padahal
ukurannya tidak seberapa. Sebab, lidah sangat sensitif terhadap
sentuhan.

6. Membantu berbicara
Untuk bisa mengasilkan suara yang bermakna, lidah, bibir, dan
gigi perlu bekerja sama dengan baik. Dalam proses bicara, lidah
memang merupakan salah satu organ terpenting.Bahkan, organ
ini bisa membantu menghasilkan lebih dari 90 kata per menit
dengan lebih dari 20 gerakan berbeda. Lidah merupakan organ
utama dalam pengucapan huruf T, D, L, dan R.
 review

Sebutkan 5 bagian lidah!

GLOTIS DAN EPIGLOTIS

LARING adalah pangkal tenggorokan

Terdiri dari lempengan tulang rawan
Bagian dalam dindingnya digerakan
oleh otot
 menutup GLOTIS : lubang/celah
menghubungkan faring-trakea
Terdapat selaput suara, bergetar jika
ada dilalui udara, berbicara
Memiliki katup = EPIGLOTIS
 selalu terbuka, menutup jika ada
makanan masuk ke kerongkongan
 TASTE BUDS
 = KUNCUP PENGECAP = organ sensoris intraepithelial
 Kuncup-kuncup pengecap ini ada yang tersebar dan ada pula yang
berkelompok dalam tonjolan-tonjolan epitel yang disebut PAPILLA
 Terdapat empat jenis papilla: Filiformis, Fungiformis, Foliate,
Circumvallate
 Setiap kuncup pengecap terdiri dari dua macam sel, yaitu
 sel pengecap dan sel penunjang,
 pada sel pengecap terdapat silia (rambut gustatori) yang memanjang ke
lubang pengecap.
 Zat-zat kimia dari makanan yang kita makan, mencapai kuncup
pengecap
 TASTE BUDS Lanjutan
Melalui lubang-lubang
pengecap (taste pores).
Kuncup-kuncup pengecap
dapat merespon empat rasa
dasar (manis, asam, asin dan
pahit)
Letak masing-masing rasa
berbeda
 Rasa Asin = Lidah Bagian
tepi belakang
 Rasa Manis = Lidah Bagian
Depan
 Rasa Asam / Asem = Lidah
Bagian Samping
 Rasa Pahit / Pait = Lidah
Bagian Belakang
 PAPILLAE PADA LIDAH
Permukaan dari lidah tidak rata
disebabkan karena permukaan lidah bagian depan tertutup oleh
selapis tonjolan yang disebut papillae.

Ada 4 jenis papillae, yaitu :

1.Papila sirkumvalata,
ada delapan hingga dua belas buah dari jenis ini yang terletak
pada bagian dasar lidah. Pappilae sirkumvalata adalah jenis pappi
lae yang terbesar dan di kelilingi semacam lekukan seperti parit,te
rsusun berjejer membentuk huruf V pada belakang
lidah

2.Papila fungiformis,menyebar pada permukaan ujung dan sisi

lidah dan berbentuk jamur
 PAPILLAE PADA LIDAH lanjutan
3.Papila filiform, adalah yang ter-
banyak dan menyebar pada seluruh
permukaan lidah. Organ ujung
un-tuk pengecapan adalah puting-
puting pengecap yang sangat ba-
nyak terdapat dalam dinding papila
sirkumvalata dan fungiforum.
Papilae filiform lebih berfungsi un-
tuk menerima rasa sentuh daripada
rasa pengecapan yang sebenarnya

4.Papila vallata, sebagai pemban-

tu memegang makanan saat terjadi
proses pengunyahan
 OTOT-OTOT PADA LIDAH

Secara garis besar, otot yang terdapat

pada lidah dibagi menjadi dua, yaitu otot
intrinsik dan otot ekstrinsik
•Otot intrinsik
adalah otot yang membentuk lidah
•Otot ekstrinsik mengaitkan lidah ke
struktur sekitarnya dan berperan dalam
menentukan posisi lidah
 OTOT-OTOT PADA LIDAH lanjutan
Otot intrinsik lidah
1.Longitudinal superior, otot yang
memungkinkan ujung lidah
menekuk, otot ini juga berperan
saat Anda melipat lidah keatas
2.Longitudinal inferior, otot ini
yang berperan saat menekuk otot
ke bawah dan memperpendek
maupun memperpanjang lidah
3.Transversal, otot yang berperan
saat menjulurkan lidah dan
membuatnya menjadi lebih panjang
dan sempit
4.Vertikal, berperan saat lidah
bergerak melebar di dalam mulut,
sehingga mendorong bagian
belakang gigi
OTOT-OTOT PADA LIDAH lanjutan
Otot ekstrinsik lidah
1.Genioglossus, otot ini berbentuk
seperti kipas dan merupakan
penyusun sebagian besar bagian
lidah, memungkinkan lidah bergerak
lebih ke dalam, menjulur keluar, atau
melakukannya secara bergantian
dalam waktu yang cepat
2.Hyoglossus, berbentuk tipis dan
berfungsi untuk menarik lidah kembali
ke dalam rongga mulut
3.Styloglossus, bersama dengan otot
hyoglossus, styloglossus berperan
dalam menarik lidah ke belakang,
sehingga proses menelan bisa
berjalan dengan lancer
4.Palatoglossus, berfungsi untuk
mengangkat lidah bagian belakang
 PERSYARAFAN PADA LIDAH
Persarafan pada lidah dapat dibagi
menjadi tiga kelompok, yaitu:
a. Saraf sensoris, untuk
mempersarafi :
•2/3 anterior oleh nervus lingualis
•1/3 posterior oleh nervus
lingualis, glosofaring dan vagus
b. Saraf pengecap, untuk
mempersarafi :
•2/3 anterior oleh serabut-serabut
nervus fasialis
•1/3 posterior oleh nervus
glosofaring
c. Saraf motorik, mempersarafi
otot-otot lidah yaitu otot
stiloglosus, hioglosus dan
genioglosus.
 Review
Sebutkan 4 jenis papillae yang ada pada lidah kita!
 VASKULARISASI LIDAH
Arteri lingualis merupakan cabang dari arteri karotis eksterna.
Arteri ini terus berjalan melewati otot-otot pengunyahan bagian
posterior menuju ke tulang hioid, kemudian bersama-sama
dengan nervus hipoglosus dan vena lingualis menuju otot
hioglosus

Setelah melewati otot hioglosus arteri lingualis ini bercabang,

yaitu:
•rami dorsalis lingual
•di ujung anterior terbagi lagi menjadi dua cabang terminalis :
Arteri sublingualis berjalan diantara otot genioglosus dan
glandula sublingual
Arteri lingualis profunda terletak di bagian lateral permukaan
bawah lidah
 VASKULARISASI LIDAH lanjutan

Vena lingualis profunda terletak pada membran mukosa

bagian lateral bawah lidah. Vena lingualis profunda dan vena
sublingualis bergabung dengan dorsal lingualis di daerah
posterior dari otot hioglossus, lalu berjalan menuju vena
jugularis
KELENJAR LIMFE PADA LIDAH
SKEMA JALUR
PENGECAPAN
Impuls pengecap
 N. VII, N.IX, N.
X  Medulla
Oblongata, Pons.

SKEMA JALUR
PENGECAPAN
Taste Pathway

Taste information is
send to the CNS by
the cranial nerves #
7, 9 and 10 the
taste nucleus (n. tractus
solitarius) thalamus
primary gustatory
cortex insular
cortex
 PERUBAHAN PADA LIDAH
DAN PENYEBABNYA

Salah satu gejala dari lidah yang tidak sehat adalah

perubahan warna yang signifikan dari warna normalnya,
yakni merah muda. Gejala lain yang mungkin juga terjadi
adalah rasa sakit saat makan, minum, menelan, serta
adanya benjolan atau bentukan tidak normal di lidah
 1. Lidah berbintik-bintik putih
atau seluruhnya putih
•Lichen planus oral
Lichen planus oral adalah garis putih pada permukaan
lidah yang terlihat mirip renda. Penyebabnya tidak selalu
diketahui secara pasti, namun biasanya kondisi ini dapat
hilang dengan sendirinya
Leukoplakia
Leukoplakia adalah bercak putih yang bisa terdapat pada lidah
atau bagian dalam mulut akibat pertumbuhan sel-sel yang
berlebihan. Leukoplakia biasanya terjadi karena lidah sering iritasi
atau terpapar bahan iritan, seperti pada perokok. Kondisi ini perlu
diwaspadai karena bisa menjadi awal mula kanker lidah
Candidiasis mulut (oral thrush):
Infeksi jamur pada mulut, lebih
mudah dialami oleh orang dengan
sistem imun yang lemah, seperti
penderita HIV/AIDS, bayi, dan lansia,
terutama yang menggunakan gigi
palsu orang yang mengonsumsi
antibiotik, pasien diabetes, atau
pasien penyakit jantung dan asma
yang menggunakan kortikosteroid
hirup. Gejala umum candidiasis mulut
meliputi bercak berwarna putih di
dalam mulut dan lidah, kulit di sudut
mulut pecah-pecah, dan kemerahan
pada rongga mulut
 2. Lidah berwarna merah
Lidah sehat biasanya berwarna merah muda. Namun, lidah
berwarna merah terang atau bahkan keunguan bisa menandakan
adanya suatu penyakit. Berikut ini adalah beberapa kondisi yang
dapat menyebabkan lidah tampak merah atau merah keunguan:
•Geographic tongue
Pada geographic tongue, permukaan lidah dipenuhi bercak
kemerahan yang dibatasi pinggiran putih, sehingga terlihat seperti
bentuk pulau pada peta. Kondisi ini biasanya tidak berbahaya dan
posisi bercak kemerahan dapat berpindah seiring waktu.
Kekurangan vitamin B
Kekurangan vitamin B dapat menyebabkan lidah
menjadi kemerahan, terutama pada defisiensi vitamin
B12 dan asam folat. Namun, jika kebutuhan vitamin B
terpenuhi, lidah akan kembali ke warna normalnya
2. Lidah berwarna merah lanjutan
•Demam scarlet
Demam scarlet atau scarlet
fever adalah infeksi dan demam tinggi
dengan gejala lidah berwarna merah
seperti stroberi, serta ruam di tubuh dan
nyeri tenggorokan. Kondisi serius yang
membutuhkan perawatan dokter
sesegera mungkin.
Penyakit Kawasaki
Penyakit kawasaki adalah penyakit berbahaya pada balita
yang ditandai dengan demam tinggi yang juga disertai
gejala lidah merah seperti stroberi. Kondisi ini juga dapat
meningkatkan risiko komplikasi pada jantung jika tidak
segera ditangani.
3. Lidah berwarna kuning

Lidah berwarna kuning biasanya disebabkan oleh

pertumbuhan bakteri yang berlebihan. Namun, ada juga
beberapa kondisi lain yang dapat menyebabkan lidah menjadi
berwarna kuning, yaitu merokok, mengonsumsi vitamin
tertentu, psoriasis, atau penyakit kuning
4. Lidah berwarna hitam dan berbulu

Meski tampak menyeramkan, kondisi lidah ini sebenarnya

bukan sesuatu yang berbahaya. Pada beberapa orang,
bintil lidah tumbuh terlalu panjang, sehingga mudah
menjadi tempat berkembangnya bakteri dan
menyebabkan lidah berwarna gelap dan tampak seperti
berbulu. Kondisi ini juga dapat terjadi pada orang yang
menjalani kemoterapi, mengonsumsi antibiotik, dan pada
orang yang tidak menjaga kebersihan mulut
 5. Lidah bertonjolan atau nyeri

Lidah bertonjolan atau nyeri dapat disebabkan:

•Merokok menyebabkan iritasi dan rasa sakit pada lidah
•Cedera, seperti akibat mengonsumsi makanan yang terlalu
panas atau saat tak sengaja menggigit lidah
•Penyakit kronis tertentu, seperti kanker mulut, diabetes, dan
anemia
ANOMALI PERKEMBANGAN LIDAH
• ANKYLOGLOSSIA / TONGUE TIE
• Terbatasnya pergerakan lidah dan mulut
• Penyebab : lingual frenulum terlalu pendek
 ANOMALI PERKEMBANGAN LIDAH
• FISSURED TONGUE / SCROTAL
• BIFID TONGUE / CLEFT TONGUE TONGUE
• Bagian depan lidah mengalami • Lidah pecah-pecah, ada retak dalam atau alur
pemisahan atau bercabang ;
jarang • Sering terjadi ; tanpa gejala
• Nyeri jika ada infeksi krn byk sisa makanan dlm
fissure
 ANOMALI PERKEMBANGAN LIDAH
• MACROGLOSSIA
• MEDIAN RHOMBOID GLOSSITIS • Ukuran lidah lebih besar dari normal
• Central papillary atrophy • Bisa krn hemangioma
• Papilla lidah tidak tumbuh pd 2/3 • Bisa pd kelainan Down's Syndrome.
anterior dengan 1/3 posterior lidah
Down syndrome merupakan kelainan kromosom
yang dapat dikenal dengan melihat manifestasi
klinis yang cukup khas
ANOMALI PERKEMBANGAN LIDAH

• GEOGRAPHIC TONGUE
• Permukaan lidah ditutupi oleh
papila tipis dan berwarna
merah muda keputih-putihan
yang menyerupai gambaran
pulau-pulau
 PENYAKIT PADA LIDAH
• SARIAWAN
• Erosi pada mukosa mulut, lidah
• Karena dehidrasi, makanan terlalu panas, imun
tubuh turun
• KANKER LIDAH
• Pertumbuhan jaringan yang tidak normal (neoplasma) yang
muncul dari jaringan epitel mukosa lidah
• Paling sering pada bagian tengah lateral lidah ; asimtomatik
• Penyebaran : melalui submukosa ke basal lidah dan menyerang
garis tengah atau ke lateral menuju dasar mulut
• Tembakau dan alkohol  sebagai pemicu
semakin cepatnya pertumbuhan sel kanker lidah
 PENYAKIT PADA LIDAH

• COATED TONGUE
• Dorsum lidah tampak tertutup
oleh suatu lapisan yang
umumnya berwarna putih atau
mengikuti warna dari jenis
makanan atau minuman yang
dikonsumsi.
• Pd penyakit kronis, sistemik,
infeksi
 Review

Lidah seperti terlihat pada gambar ,

disebut apakah anomaly ini?
ICD 10
TERIMA KASIH