ASAM URAT TINGGI

‘GOUT ARTHRITIS’
dr. Tri Utami Ningrum
Apa itu asam urat?
• Asam urat adalah zat sisa yang terbentuk saat tubuh
memetabolisme protein yang disebut sebagai PURIN.
• Normalnya asam urat akan dibuang oleh tubuh melalui
GINJAL.
• Hiperurisemia adalah peningkatan kadar asam urat dalam
darah.
• Gout adalah penyakit progresif akibat deposisi kristal
MSU (Monosodium Urat) di persendian, ginjal dan
jaringan ikat lain sebagai akibat hiperurisemia yang telah
berlangsung kronik
Mengapa kadar asam urat bisa berlebihan dalam
tubuh?
• Produksi yang berlebihan dari asam urat (biasanya akibat
pola makan dan minuman yang tidak sehat) dan /atau
• Ada gangguan dari jalur pembuangannya (Ginjal yang
bermasalah)
• Faktor genetik
 Kapan kadar asam urat dikatakan berlebih?

• Kondisi kadar asam urat dikatakan berlebihan yakni saat

pemeriksaan ditemukan kadar asam urat >6 mg/dl
Pejalanan penyakit
• Perjalanan penyakit artritis gout dibagi menjadi 4 fase
1. Fase hiperurisemia asimptomatik, tidak ditemukan
keluhan, tetapi kadar asam urat tinggi >6.8 mg/dl
2. Fase akut  Nyeri hebat, nyeri sentuh/tekan, bengkak,
kemerahan umumnya bersifat monoartikular dan sering
ditemukan pada metatatsophalangeal 1 (MTP 1).
Memuncak dalam waktu <24 jam lalu akan resolusi dalam
waktu 14 hr , akan terjadi berulang umumnya serangan
kedua dapat terjadi dalam 6 bulan hingga 2 tahun sejak
serangan pertama.
3. Fase interkritikal  fase diantara serangan-serangan gout
akut
4. Fase kronis  sudah terdapat derformitas sendi dan
tophus pada pasien
Gout Kronis Rontgen
Apa yang terjadi bila kadar asam urat
berlebihan?
• Peradangan sendi (paling sering)
• Gangguan/kerusakan ginjal
• Meningkatkan penyakit jantung dan stroke
Bagaimana cara mencegah agar kadar asam urat
tidak berlebihan ?
1. Batasi makanan dan minuman yang mengandung
banyak purin
2. Menjaga berat badan ideal  obesitas merupakan salah
satu faktor yang meningkatkan kadar asam utat,
terutama resiko asam urat pada usia muda
3. Olahraga teratur  3-5 kali dalam seminggu minimal 30
– 60 menit
4. Cukup minum air putih 2 liter/hari
5. Hindari pemakaian obat tanpa indikasi yang jelas  obat
tertentu (contoh golongan duiretij) dapat meningkatkan
kadar asam urat sehingga penggunaannya harus
dikonsultasikan dengan dokter
Kapan minum obat asam urat?

Penanganan asam urat dibagi 2 :

1. Pengobatan serangan akut dengan penghilang nyeri
2. Obat penurun asam urat untuk mencapai kadar asam urat dibawah 6mg/dl

Obat penghilang nyeri biasanya akan dihentikan jika nyeri membaik,

namun obat penurun asam urat seperti allupurinol atau febuxostat, harus
digunakan jangka panjang untuk mempertahankan kadar asam urat yang
normal.
Konsumsi Obat Asam Urat Merusak Ginjalkah?
TERIMAKASIH