: Kebidanan : Askeb I (Kehamilan) : Melakukan Pemeriksaan Glukosa Urine : Cut Mutiah, S.ST
REFERENSI
1. Jones, Liewenllyn D. 2005. Setiap wanita. Dela pratasa. Jakarta 2. Prawiro Harjo,S. 2006. Ilmu kebidanan. Balai pustaka. Jakarta 3. Daftar Tilik praktek klinik Kebidanan
TEORI SINGKAT Diabetes Melitus merupakan Suatu keadaan di mana kadar gula dalam darah meningkat dan biasanya memerlukan insulin untuk mengendalikannya, mempengaruhi sekitar 1 dalam setiap 500 wanita hamil dan diabetes mempengaruhi sekitar 2 % ibu hamil. Dalam kehamilan diabetes cenderung semakin parah dan tingkat gula darah meningkat sehingga membutuhkan lebih banyak insulin. Untuk mencegah agar tidak terjadi hal yang demikian maka perlu dilakukan deteksi dini melalui pemeriksaan Urine reduksi.
Job Sheet Pemeriksaan Urine Reduksi Dalam membaca hasil pemeriksaan glukosa urine harus ditempat yang terang untuk menghindari kesalahan dalam pembacaan hasil dengan memperhatikan perubahan warna : - (-) -(+) - ( ++ ) - ( +++ ) - ( ++++ ) Tetap biru jernih/ sedikit kehijauan & agak keruh Hijau / hijau kekuning-kuningan Kuning / kuning kehijauan Jingga / warna lumpur keruh Merah bata PETUNJUK 1. Baca dan pelajari job sheet / lembar kerja yang tersedia dengan baik 2. Ikuti petunjuk instruktur 3. Tanyakan pada instruktur bila ada hal-hal yang tidak dimengerti 4. Laporkan hasil kerja setelah selesai melakukan praktik KESELAMATAN KERJA
1. Letakan peralatan secara ergonomis 2. Lakukan prosedur secara berurutan 3. Pergunakan lap kerja lembab untuk menghindari bahaya kebakaran 4. Hati hati pada saat memanaskan tabung reaksi 5. Jauhkan lampu spiritus dari bahan-bahan yang mudah terbakar 6. Perhatikan benar jumlah tetesan urine & jumlah Reagen benedict 7. Baca hasil pemeriksaan di ruangan yang cukup cahaya
PERALATAN DAN PERLENGKAPAN PERALATAN : Bak instrumen Spuit 5 cc Gagang penjepit Rak tabung reaksi : 1 buah : 2 buah : 1 buah : 1 buah 2
Job Sheet Pemeriksaan Urine Reduksi Tabung reaksi Lampu spiritus Korek api Bengkok/ neirbeken Ember tempat klorine Com kecil tempat urine : 2 buah : 1 buah : 1 buah : 1 buah : 1 buah : 1 buah
PERLENGKAPAN : Celemek Handscun/sarung tangan Masker Handuk/ lap tangan : 1 buah : 1 buah : 1 buah : 1 buah
PROSEDUR PELAKSANAAN
NO
LANGKAH-LANGKAH Persiapkan Keypoint: Susun alat dan bahan secara ergonomis Letakkan pada tempat yang mudah di jangkau. alat dan bahan
GAMBAR
1.
2.
Lakukan pencegahan infeksi : Cuci tangan hingga bersih Key Point: Pastikan kuku telah dipotong pendek Memakai alat perlindungan diri sebelumnya Lepaskan semua perhiasan (cincin, gelang) dan jam tangan Gunakan standar mencuci tangan (7 langkah) Gunakan sabun cair Dibawah air yang mengalir
3.
Keringkan tangan dan lengan dengan handuk pribadi Key point: Gunakan handuk yang bersih dan kering Gunakan satu handuk untuk satu petugas
4.
Gunakan sarung tangan secara benar Key point: Gunakan sarung tangan (handscun) yang bersih Pastikan sarung tangan sama sekali tidak bocor
5.
Isilah
dua
tabung
dengan
benedict masing masing 2,5 cc Key Point: Pastikan masing-masing tabung berisi reagent benedict sebanyak 2,5 cc Gunakan satu tabung sebagai pembanding Jangan sampai spuit menyentuh tabung
6.
Masukkan
urine
pada
salah
satu tabung sebanyak 4 tetes . Pastikan pada saat meneteskan jangan sampai lebih Pastikan spuit jangan sampai menyentuh tabung
7.
Panaskan diatas lampu spiritus sampai mendidih Key Point: Dengan jarak 2- 3 cm dari lampu hingga mendididih. Hati-hati dalam memegang tabung reaksi Jangan sampai meluap keluar Pastikan jarak tabung reaksi dengan lampu 2-3 cm Biarkan sampai mendidih
8.
beberapa
saat
dan
letakkan pada rak Tunggu hingga terjadinya pengendapan Tabing reaksi diletakkan pada rak rabung reaksi yang tersedia
9.
Bandingkan dengan tabung lain dan lihat perbedaan warnanya Key Point: Periksa dan lihat perbedaan warna kedua tabung reaksi Baca hasil dengan teliti dengan ketentuan : Biru/hijau keruh : (-) Hijau/kuning hijau : + Kuning/kuning kehijauan : ++ Jingga : +++ Merah bata : ++++
10.
dan yang
bersihkan telah
11
Celupkan sarung tangan dalam larutan Key point: Cuci kedua tangan Buka secara terbalik, jangan sampai bagian luar sarung tangan terkena tangan Gunakan larutan yang berisi air dengan campuran klorin 0,5% 7
12.
Cuci tangan kembali dengan air yang mengalir dan keringkan. Key Point: Cuci kedua tangan hingga bersih dari sisa-sisa kotoran Gunakan standar mencuci tangan (7 langkah) Gunakan sabun cair Dibawah air yang mengalir
EVALUASI
1. 2. Siapkan peralatan dan bahan yang di butuhkan untuk melaksanakan pemeriksaan protein urine. Lakukan pemeriksaan protein urine secara mandiri dengan di observasi oleh dosen menggunakan daftar tilik.
DAFTAR TILIK
Nama keterampilan Tanggal penilaian Nama mahasiswa Nama penilai Petunjuk penilaian Nilailah setiap kinerja langkah yang di amati dengan menggunakan skala : 1. Perlu perbaikan : Langkah tidak dikerjakan atau tidak dikerjakan dengan benar atau tidak sesuai dengan urutan langkah kerja 2. Mampu : Langkah dikerjakan dengan benar dan berurutan, tetapi kurang tepat dan atau pelatih perlu membantu atau mengingatkan hal-hal kecil yang tidak terlalu berarti 3. Mahir : Langkah dilakukan dengan benar, tepat tanpa ragu-ragu atau tanpa perlu bantuan dan sesuai dengan urutan. N O 1 1 2 3 4 5 6 7 Menyiapkan peralatan,dan bahan Mencuci tangan Mengeringkan tangan Memakai sarung tangan DTT Isi dua tabung reaksi (A dan B) masing-masing dengan 2-3 cc larutan benedict Masukan urine pada salah satu tabung sebanyak 4 tetes Panaskan diatas lampu spiritus sampai mendidih dengan 8 9 jarak 23 cm dari lampu hingga mendididih. Diamkan beberapa saat dan letakkan pada tabung reaksi. Bandingkan dengan tabung yang lain dan lihat 9 2 3 Langkah-langkah Nilai : : : :
Job Sheet Pemeriksaan Urine Reduksi perbedaan warnanya Bereskan dan bersihkan bahan/ peralatan yang digunakan. Lepaskan sarung tangan dan rendam dalam larutan klorin 0,5% Cuci tangan Jumlah skor = Nilai 36
10 11 12
x 100 %
10