SYARAT-SYARAT PERMOHONAN DAN PANDUAN MENGHANTAR BORANG PERMOHONAN RUMAH KOS RENDAH DAN KOS SEDERHANA RENDAH

SALINAN DOKUMEN YANG PERLU DISERTAKAN

BIL
1 2 3 4 5
Borang yang telah lengkap hendaklah dikembalikan kepada : Ketua Penolong Setiausaha, Pejabat Setiausaha Kerajaan Johor (Bahagian Perumahan) Aras 1 & 2 , Bangunan Dato' Abdul Rahman Andak Kota Iskandar 79503 Nusajaya, Johor Bahru, Johor. No. Tel : 07-2666260/61 No. Fax : 07-2661512

KENYATAAN
Kad Pengenalan Pemohon. Kad Pengenalan Pasangan Sijil Nikah / Pendaftaran Perkahwinan / Perceraian /Kematian. Sijil Kelahiran Pemohon, Pasangan dan Anak-anak Slip gaji (3 bulan terakhir) & Pengesahan Majikan (terkini) i) bagi suami isteri yang bekerja ii) bagi yang bekerja sendiri, sila sertakan Daftar Syarikat (SSM) & Akuan Sumpah menyatakan pekerjaan dan pendapatan. Akuan Sumpah dari Pemohon sepertimana yang dilampirkan.

Beserta bayaran proses sebanyak RM5.00 secara tunai / Postal Oder atau Money Order atas nama : KETUA PENOLONG SETIAUSAHA ( BAHAGIAN PERUMAHAN )

SYARAT-SYARAT PERMOHONAN RUMAH KOS RENDAH DAN SEDERHANA RENDAH

SYARAT ASAS
BIL
1 2 3 4 MALAYSIA. Berumur 18 TAHUN ke atas. Bujang boleh memohon selain yang telah berkahwin. Tidak memiliki rumah atau tanah untuk tapak rumah di Malaysia. 6

KENYATAAN
WARGANEGARA MALAYSIA dan memiliki KAD PENGENALAN

BIL
5

KENYATAAN
Satu permohonan bagi pasangan suami / isteri kecuali lain-lain isteri ( isteri kedua dan seterusnya). Pemohon yang telah memilik Rumah Kos Rendah selama LIMA (5) tahun ke atas boleh memohon rumah kedua Rumah Kos Sederhana Rendah Kategori 5 atau Kategori 6.

BIL

KENYATAAN

SYARAT TAMBAHAN BIL

KENYATAAN

KATEGORI RUMAH : 1 KATEGORI 1 - RM 25,000.00

Pendapatan maksima tidak lebih RM 2,000.00 sebulan Lokasi : Semua Daerah di Negeri Johor

4 KATEGORI 4 - RM 35,000.00
Pendapatan maksima tidak lebih RM 3,000.00 sebulan Lokasi : Dalam Daerah Johor Bahru

KATEGORI 2 - RM 28,000.00
Pendapatan maksima tidak lebih RM 2,000.00 sebulan Lokasi : Di Bandar-bandar Kecil /Pekan dalam Daerah Muar, Batu Pahat, Kluang, Segamat, Pontian, Kota Tinggi dan Mersing

5 KATEGORI 5 - RM 50,000.00
Pendapatan maksima tidak lebih RM 3,500.00 sebulan Lokasi : Semua Daerah di Negeri Johor

KATEGORI 3 - RM 30,000.00
Pendapatan maksima tidak lebih RM 3,000.00 sebulan Lokasi : Di Kawasan Perbandaran dalam Daerah Muar, Batu Pahat, Kluang, Segamat, Pontian, Kota Tinggi dan Mersing

6 KATEGORI 6 - RM 80,000.00
Pendapatan maksima tidak lebih RM 4,500.00 sebulan Lokasi : Semua Daerah di Negeri Johor

BIL
1 2

KENYATAAN

PANDUAN MENGHANTAR BORANG PERMOHONAN BIL

5

KENYATAAN

Baca dengan teliti dan ikut kenyataan berikut. Pastikan borang permohonan diisi dengan lengkap dan jelas. Borang permohonan ini yang tidak jelas dan lengkap akan DITOLAK. Sertakan SALINAN DOKUMEN yang berkaitan yang dikehendaki. Pastikan salinan dokumen tersebut jelas dan boleh dibaca, jika sebaliknya menyebabkan permohonan akan DITOLAK. Maklumat yang diberikan hendaklah benar. Seandainya didapati maklumat yang diberikan adalah PALSU, permohonan tidak akan dipertimbangkan.

6 7 8 9 10

Permohonan yang dikirim melalui POS hendaklah dibuat bayaran dengan menggunakan POSTAl ORDER/MONEY ORDER berserta dengan SAMPUL SURAT berukuran 11X16 cm yang BERSETEM 30sen dan beralamat sendiri. Pastikan setiap bayaran yang dibuat diakui terima dengan RESIT RASMI. Pendaftaran ini SAH SELAMA 5 TAHUN sahaja. Selepas tamat tempoh tersebut. Pemohon dikehendaki mendaftar semula. Sebarang urusan perubahan maklumat adalah PERCUMA selepas pendaftaran sehingga tamat tempoh pendaftaran. Jika berlaku pertukaran alamat, maklumkan ke Pentadbiran ini. Segala urusan surat menyurat hendaklah diberi NO. KAD PENGENALAN LAMA atau KHAS dan BARU.

12 ALAMAT SURAT MENYURAT

Kegunaan Pejabat

POSKOD NO. TELEFON 13 JANTINA ( * ) 1. Lelaki 15 KETURUNAN ( * ) 1. Melayu 2. Cina 3. India 4. Lain-lain

BANDAR DAN NEGERI

2. Perempuan

14 TARIKH LAHIR /
HARI BULAN

/
TAHUN

( Nyatakan )

16 AGAMA 1. Islam 2. Buddha 3. Hindu 4. Kristian 5. Lain-lain 7. Polis 8. Lain-lain 9. Tidak Bekerja

17 PEKERJAAN ( * ) 1. Kerajaan 2. Badan Berkanun 3. Swasta 18 PENDAPATAN

4. Berniaga 5. Kerja Sendiri 6. Tentera

GAJI POKOK DAN ELAUN PEMOHON GAJI POKOK DAN ELAUN PASANGAN ( SUAMI / ISTERI ) JUMLAH PENDAPATAN

RM RM RM

. . .

19 ADAKAH ANDA ATAU ISTERI / SUAMI ANDA MEMILIKI RUMAH ATAU TANAH TAPAK RUMAH DI MALAYSIA KECUALI, RUMAH KOS RENDAH DUA (2) BILIK YANG TELAH DIMILIKI SELAMA LIMA (5) TAHUN DAN KE ATAS ? ( * ) 1. Ya 2. Tidak 20 SAIZ KELUARGA / TANGGUNGAN 22 JENIS KEDIAMAN SEKARANG ( * ) 1. Menyewa 2. Setinggan 3. Menumpang 4. Rumah Majikan AKUAN PEMOHON Dengan ini saya akuan bahawa segala keterangan yang diberikan di dalam borang ini adalah benar . Tarikh Tandatangan membuat 21 KOD ZON PILIHAN ( * )
( Lihat muka 3 )

Pejabat Setiausaha Kerajaan Johor ( Bahagian Perumahan ) Aras 1 & 2, Bangunan Dato' Abdul Rahman Andak, Kota Iskandar, 79503 Nusajaya, Johor Bahru, Johor. http://www.johordt.gov.my

KOD ZON PILIHAN Kod BATU PAHAT 0101 Bandar Pengaram 0102 Semerah 0103 Senggarang 0104 Rengit 0105 Tongkang Pecah 0106 Sri Gading 0107 Parit Raja 0108 Peserai SIMPANG RENGGAM YONG PENG 0201 Yong Peng 0202 Parit Sulung 0203 Sri Medan 0204 Parit Ya'ani 0205 Lam Lee 0206 Kangkar Baru 0207 Air Hitam JOHOR BAHRU 0301 Johor Bahru Selatan - Majidi - Tebrau 0302 Johor Bahru Barat - Skudai - Tampoi - UDA - Perling - Kempas - Larkin KOTA TINGGI 0801 Bandar Kota Tinggi 0802 Pasir Gogok 0803 Sedili Besar 0804 Sungai Rengit 0805 Teluk Sengat 0806 Pengerang 1601 Bandar Penawar 1602 Bandar Tengggara 0303 Johor Bahru Timur -Kangkar Tebrau -Pandan 0401 Skudai Batu 10 0402 Gelang Patah & Lima Kedai 0403 Kangkar Pulai & Ulu Choh 0404 Permas Jaya & Plentong 0405 Masai 0406 Ulu Tiram MERSING 0901 Bandar Mersing 0902 Endau 0903 Jemaluang 0904 Kampung Hubong 0905 Mersing Kecil SEGAMAT 1401 Bandar Segamat 1402 Gemas Baru 1403 Batu Anam 1404 Buluh Kasap 1405 Kampung Tengah 1406 Jementah LABIS 1301 Labis 1302 Air Panas 1303 Sungai Karas 1304 Cha'ah 1305 Bekok 1306 Tenang KLUANG 0701 Bandar Kluang 0702 Kampung Paya 0703 Kampung Gajah 0704 Kahang 0705 Sri Lalang 0706 Paloh 0707 Chamek PONTIAN 1201 Bandar Pontian 1202 Air Baloi 1203 Benut 1204 Permas Kecil 1205 Pekan Nenas 1206 Kukup 0601 Renggam 0602 Simpang Renggam 0603 Macap 0604 Layang-layang 0605 Sungai Sayung LEDANG 1101 Tangkak 1102 Kebun Bahru 1103 Sagil 1104 Bukit Kangkar 1105 Sungai Mati 1106 Serom 1107 Bukit Gambir 1108 Gersik 1109 Kundang Ulu PASIR GUDANG 1501 Pasir Gudang - Taman Cendana Kawasan Kod KULAIJAYA 0501 Senai, Saleng, Seelong 0502 Kulai, Sengkang, K/Sawit 0503 Air Bemban, Sedenak, Bukit Batu Kawasan Kod MUAR 1001 Bandar Maharani 1002 Parit Jawa 1003 Bukit Bakri 1004 Bukit Pasir 1005 Pancor 1006 Pagoh 1007 Lenga 1008 Bukit Kepong Kawasan

MALAYSIA NEGERI JOHOR SURAT AKUAN

Bahawasanya saya Kami No Kad Pengenalan yang beralamat di

dengan sesungguh dan sebenarnya mengaku bahawa :I II . . Saya adalah Warganegara Malaysia. Saya telah menetap di Negeri Johor selama tahun.

III . 7 IV . V . VI .

Status Pekahwinan saya adalah Bujang / Berkahwin / Duda / Janda Pendapatan bulanan saya dan suami / isteri adalah sebanyak RM Saya dan suami / isteri tidak memiliki rumah kediaman di Malaysia. atau tanah untuk tapak rumah sebulan.

Sekiranya keterangan I, II, II, IV & V di atas didapati palsu maka tawaran rumah kos rendah / sederhana rendah adalah terbatal dengan sendirinya.

Dan saya membuat surat akuan ini dengan penuh kepercayaan bahawa apa-apa yang tersebut di dalamnya adalah benar serta menurut Akta Akuan Berkanun Tahun 1960.

Diperbuat dan dengan sebenar-benarnya diakui Oleh yang tersebut namanya di atas iaitu :-

) ) ) )

di dalam Negeri Pada haribulan 20

) ) )

Tandatangan Pemohon

Dihadapan saya,

SENARAI SENARAISEMAK SEMAK

PEJABAT SETIAUSAHA KERAJAAN NEGERI JOHOR ( BAHAGIAN PERUMAHAN ) SEMAKAN BORANG KOS RENDAH & KOS SEDERHANA RENDAH SALINAN DOKUMEN YANG PERLU DISERTAKAN 1 Kad Pengenalan Pemohon 2 Kad Pengenalan Pasangan 3 Sijil Nikah/Pendaftaran Perkahwinan/ Penceraian/ Kematian 4 Surat Kelahiran Pemohon 5 Surat Kelahiran Pasangan 6 Surat Kelahiran Anak-anak 7 Bukti Pendapatan Pemohon Yang Terkini
(3 bulan slip gaji/perakuan majikan/borang J dan cukai pendapatan)

8 Bukti Pendapatan Pasangan Yang Terkini

(3 bulan slip gaji/perakuan majikan/borang J dan cukai pendapatan)

9 Akuan sumpah dari pemohon seperti yang dilampirkan

"SETELAH DOKUMEN DIPERLUKAN LENGKAP BOLEHLAH MEMBUAT BAYARAN"