BERAUCOALGREENMININGSYSTEM FORMPENILAIAN5R(RINGKAS,RAPI,RESIK,RAWAT,RAJIN)

NamaWorkshop Site Penanggungjawab TanggalPenilaian : : : : STANDARPENILAIAN

FormNo. TanggalBerlaku Revisi Halaman Juri1 Juri2 Juri3 Juri4

DOKIVALL2733.7.5 10Januari2011 0 1Dari2 : : : : NILAI(100)

NO KRITERIA 1 RINGKAS a. Barangyangtidakdiperlukantidakterdapatdiareaworkshop. b. Barangyangtidakdipakaidipisahkandandiberilabel. c. Tempattoolshanyaberisitools. d. Gudangmaterialhanyaberisibarangbarangmaterial. SubTotal 2 RAPI a. Namaworkshoptersedia. b. TerdapatnamaPICWorkshop. c. Tersediatempattoolsyangmemadai. d. Tempattoolsdiberilabel. e. Tersediagudangmaterialyangmemadai. f. Gudangmaterialdiberitanda. g. Materialtidakkeluargarisdemarkasi. h. Setiapbarangmemilikiareapenempatan. i. Areakerjadiberipembatasyangjelas. j. Bendabenda/toolsyangsedangtidakdipakaidikembalikanpada k. Fileyangtersediaditatadenganbaik. l. Checksheetyangtersediadiisidenganbenar. m. TersediatempatuntukmenyimpanAPDyangmemadai.

Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian.

JikatersediaPoin10,jikatidakpoin0. JikatersediaPoin10,jikatidakpoin0. JikatersediaPoin10,jikatidakpoin0. JikatersediaPoin10,jikatidakpoin0. JikatersediaPoin10,jikatidakpoin0. JikatersediaPoin10,jikatidakpoin0. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. JikatersediaPoin10,jikatidakpoin0.

n. Tersediatempatuntukmenyimpanperalatanpribadiyangmemadai. JikatersediaPoin10,jikatidakpoin0. Tersediatempatuntukmeletakkanmakanan/minumanyang memadai. p. Tempatsampahdiletakkanpadatempatnya. q. Bentuktempatsampahmasihlayak. r. TerdapatSOP,IKsetiaptempatpekerjaan. s. Terdapatpapanpengumumansafetyperformance. t. TerdapatpapanrambuK3danLK3didepanworkshop. u. TerdapatMSDS. v. TerdapatkotakP3Kdenganisiyangsesuai. SubTotal o. JikatersediaPoin10,jikatidakpoin0. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian.

BERAUCOALGREENMININGSYSTEM FORMPENILAIAN5R(RINGKAS,RAPI,RESIK,RAWAT,RAJIN)
NamaWorkshop Site Penanggungjawab TanggalPenilaian : : : : STANDARPENILAIAN

FormNo. TanggalBerlaku Revisi Halaman Juri1 Juri2 Juri3 Juri4

DOKIVALL2733.7.5 10Januari2011 0 2Dari2 : : : : NILAI(100)

NO KRITERIA 3 RESIK a. Areakerjabersihdarisampahorganik&organik. b. TidakterdapatceceranB3. c. Workshoptidakbecek/kualitasjalandipeliharadenganbaik. d. Tempatsampahtidakoverload. e. Areakerjatidakbau. SubTotal 4 RAWAT a. Terdapatjadwalpembersihan. b. Terdapatstandarpenempatanbarang. c, Terdapatstandarpewarnaanarea. d. Terdapatstandarlayout/penataan. e. Terdapatstandarkebersihan. SubTotal 5 RAJIN a. Kegiatankebersihandilakukansesuaijadwal. SubTotal GrandTotal .,.20.. TimPenilai:
Juri1 Juri2 Juri3

Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian. Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian.

JikatersediaPoin10,jikatidakpoin0. JikatersediaPoin10,jikatidakpoin0. JikatersediaPoin10,jikatidakpoin0. JikatersediaPoin10,jikatidakpoin0. JikatersediaPoin10,jikatidakpoin0.

Poinawal10,berkurang1setiaptemuan1itemketidaksesuaian.

Menyetujui:
Juri4 PenanggungjawabW/S