MANAJEMEN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL TRIMESTER I

A. IDENTITAS Nama Ibu Umur Kebangsaan Agama Pendidikan Pekerjaan Alamat : : : : : : : Nama Suami Umur Kebangsaan Agama Pendidikan Pekerjaan : : : : : :

II. SUBYEKTIF Pada tanggal a. b. c. d. e. f. g. h. i. jam: oleh:

Keluhan Utama : Riwayat Menstruasi : Riwayat Perkawinan : Riwayat kehamilan ,Persalinan dan Nifas yang lalu : Riwayat hamil ini Riwayaat penyakit yang lalu Riwayat penyakit keluarga Riwayat Kb Pola makan/ minum / eliminasi/ istirahat /psikososial Pola makan Pola minum Pola eliminasi Pola istirahat Psikososial

B. DATA OBJEKTIF Pemeriksaan Umum : Kondisi Umum : Kesadaran : TTV : Pemeriksaan Fisik : Muka : Mata : Dada : Abdomen : Genetalia : Ekstrimitas :

Pemeriksaan Penunjang

ASSESSMENT : G1PoAo, umur kehamilan 12 minggu, Ballotemen ( + ). PENATALAKSANAAN : 1. Informasikan hasil pemeriksaan , menginformasikan hasil pemeriksaan Keadaan kehamilannya normal, ibu mengerti. 2. Mendeteksi status TT , melakukan anamnesa, ibu bisa menjawab berapa kali suntik TT. 3. Beritahu ibu tentang tanda bahaya pada ibu hamil trimester 1 , memberi contoh macam macam tanda bahaya, ibu bisa mengulang tanda bahaya pada kehamilannya. 4. Beri KIE tentang : a. Beri penjelasan tentang pola nutrisi, memberikan pejelasan tentang triguna makanan, ibu bisa mengulang penjelasan yang diberikan. b. Beri penjelasan tentang personal higyene, memberikan cara mandi, gosok gigi, ganti pakaian dan celana dalam, ibu mengerti c. Beri penjelasan ibu untuk mengatur aktivitas, menjelaskan cara istirahat siang 1 2 jam dan malam hari 7 8 jam, ibu mengerti. 5. Berikan obat tambah darah dan vitamin, memberikan Fe 250 mg 1 x1, vitamin B. Complex 1 x 1, ibu mengerti cara minum. 6. Beritahu kunjungan ulang, memberitahu tanggal kembali dan apabila ada keluhan, ibu mengerti.