Kebonsari candi, Sidoarjo Lama Menikah 1 tahun Anamnesa: -ibu tidak merasakan gerakan janin 3 hari yg lalu - 3 mgg sebelumnya kena varisella -keluar gumpalan darah dari vagina Riw.Obstetri: -HPHT 2/5/2011 -TP 9/2/2012 -Manarche 14 tahun -Lama 5-7 hari -Siklus teratur 28 hari -Nyeri haid (-)
Clue and Cue Problem List -Tidak merasakan -Gerakan janin (-) gerakan janin 3 -Gumpalan darah hari yg lalu dari vagina -Keluar gumpalan darah dari vagina -TFU 16-18 mgg -Djj (-) -v/v fluksus ++ -Ponp tbk, teraba jaringan + -Plano test (+) Initial Diagnosis Abortus Incomplete Diagnosis Terapi
Planing Monitoring -KU -VS -Perdarahan Edukasi -Edukasi mengenai tindakan yang akan dilakukan -Banyak istirahat
-Keputihan (-) -Nafsu makan saat hamil kurang -BAK dbN -BAB lancar RPD: RPK: HT (+) Pmx. Fisik: -KU baik -T 90/60 mmHg -N 80x/menit -Tr 36,8 -BB 45 kg Pmx. Gynekologi: -Pmx. Luar : TFU 16-18 mgg Djj (-) -Pmx. Dalam: VT v/v fluksus ++ Ponp tbk, teraba jaringan + CU 16-18 mgg APCD TAA + Pmx. Lab: -Plano test (+) -Hb 10,6 g/dl -Leukosit 11.200 g/dl