Bab I Pendahuluan: 1.1. Latar Belakang

BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang Pemanasan global, sebuah istilah yang tidak asing lagi di telinga kita sebab pemanasan global ini merupakan hal yang sedang marak dibicarakan di mana-mana. Secara lebih spesifik mengenai pengertian pemanasan global atau global warming adalah meningkatnya temperatur suhu rata-rata di atmosfer, laut, dan daratan di bumi. Penyebab dari peningkatan yang cukup drastis ini adalah pembakaran bahan bakar fosil. Memang ada beberapa dampak positif dari pemanasan global ini. Namun, dampak negatifnya justru lebih kita rasakan dengan jelas. Salah satu fakta yang cukup membuat hati kita menjadi resah adalah mencairnya es di kutub utara dan selatan yang menyebabkan kenaikan air laut dan gelombang pasang, banyak pulau tenggelam, perubahan iklim yang drastis, banyak badai, banjir, dan kenaikan suhu yang ekstrem. Gangguan pada kesehatan manusia juga merupakan salah satu efek buruk dari pemanasan global. erbagai macam penyakit mulai bermunculan, baik yang
diketahui maupun belum dikenal. !umlah penderita penyakit pun otomatis meningkat. Para peneliti "sosiasi #rologi "merika $"#"% melansir bahwa penderita penyakit batu ginjal akan meningkat seiring dengan fenomena pemanasan global ini. Penyakit batu ginjal bukan merupakan penyakit yang biasa atau ringan. &leh karena itu, perlu diketahui bahwa bahaya pemanasan global ini dapat
Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal
'
mengancam jiwa manusia, bukan hanya melalui lingkungan, tetapi juga melalui penyakit-penyakit yang datang silih berganti.
1.2. Rumusan Masalah '. "pakah pemanasan global itu dan apa saja dampaknya( ). agaimana pengaruh pemanasan global terhadap peningkatan penderita batu ginjal(
1.3. Batasan Masalah Pada karya tulis yang berjudul *Pengaruh Pemanasan Global +erhadap Peningkatan Penderita atu Ginjal, ini, kami selaku penulis membatasi ruang
lingkup pembahasan terutama pada pembahasan mengenai pemanasan global dan penyakit batu ginjal serta hubungan antara keduanya. Pemanasan global lebih banyak memiliki dampak yang buruk terhadap manusia dan lingkungannya, termasuk dalam hal kesehatan. Pemanasan global dapat mengakibatkan munculnya berbagai penyakit, baik yang telah dikenal maupun penyakit baru, yang tentu saja berbahaya bahkan dapat menyebabkan kematian. -alam hal ini dijelaskan secara lebih spesifik mengenai dampak pemanasan global terhadap peningkatan penderita penyakit batu ginjal. Pada pembahasan ini pula, indi.idu harus turut serta secara aktif untuk menanggulangi pemanasan global agar peningkatan penderita penyakit, terutama batu ginjal, tidak akan menjadi lebih besar dan selain penyakit tentu saja juga agar segala dampak buruknya dapat teratasi.
1.4. Tu uan Penul!san './.'. +ujuan "kademis Sebagai salah satu syarat mengikuti #jian Nasional $#N% pada SM" Negeri 0 Plus anjarmasin +ahun "jaran )1123)114. './.). +ujuan Materi '. #ntuk mengenal lebih jauh mengenai pemanasan global dan penyakit batu ginjal. ). #ntuk mengetahui pengaruh pemanasan global terhadap peningkatan penderita batu ginjal. './.5. +ujuan 6ungsional -ari pembahasan ini manfaat yang saya dapatkan yaitu untuk memberikan informasi kepada orang banyak bahwa pemanasan global memiliki dampak yang sangat berbahaya, terutama bagi kesehatan kita. -engan demikian, diharapkan dapat menimbulkan kesadaran diri masyarakat untuk saling bekerja sama dalam mengurangi pemanasan global demi kenyamanan dan kesehatan bersama.
1."
Met#$e Penul!san '.7.'. Metode 8awancara 9aitu metode dengan cara melakukan tanya jawab dengan dokter seputar masalah penyakit batu ginjal dan hubungannya dengan pemanasan global yang sedang marak terjadi..
'.7.). Metode :epustakaan 9aitu metode yang saya lakukan dengan cara mengambil data serta inti sari dari buku-buku yang sesuai dengan judul karya tulis yang saya angkat.
BAB II DA%AR TE&RI
2.1. '!n al Sistem ekskresi pada manusia melibatkan alat ekskresi yang salah satunya adalah ginjal. Setiap alat ekskresi mengeluarkan ;at-;at sisa metabolisme yang sudah tidak berguna lagi bagi tubuh. ).'.'. Struktur Ginjal Ginjal adalah sepasang organ kembar yang terletak sebelah menyebelah tulang belakang bawah sedikit kepada rangka tulang rusuk $bagian pinggang%. Ginjal berbentuk seperti kacang merah dengan panjang '1 cm, berwarna merah, lebar 7,7 cm, tebal 5 cm, dan berat '71 g atau dapat diperkirakan berat total ginjal ' persen dari berat badan, dan setiap menit sekitar )1-)7 persen darah yang dipompa jantung mengalir menuju ginjal. -ari setiap ginjal, keluar saluran urine $ureter% yang bermuara pada kantung kemih $.esikel urinaria%. #rine tersebut akan dikeluarkan dari kantung urine melalui saluran pelepasan urine yang disebut uretra. Ginjal merupakan alat ekskresi utama bagi tubuh manusia. Sesuai dengan fungsinya, apabila organ ini rusak maka akan menimbulkan dampak yang cukup signifikan bagi tubuh. <usaknya ginjal atau menjelang tidak berfungsi, dapat kita hindari dengan pola hidup yang sehat dan minum air sesuai dengan kebutuhan.
"pabila ginjal rusak, badan tidak berupaya menolak keluar air secukupnya, garam, dan lain-lain bahan. !umlah air di dalam badan bertambah dan tisutisu membengkak.. Persebaran cairan dalam tubuh sangat pesat sehingga menjadikan ia begitu abnormal dan kematian akan terjadi kecuali jika pengobatan intensif segera dilakukan. Ginjal terdiri dari tiga bagian utama yaitu= a.korteks $bagian luar% b. medulla $sumsum ginjal% c.pel.is renalis $rongga ginjal% agian korteks ginjal mengandung banyak sekali nefron > '11 juta sehingga permukaan kapiler ginjal menjadi luas, akibatnya perembesan ;at buangan menjadi banyak. Setiap nefron terdiri atas badan Malphigi dan tubulus $saluran% yang panjang. Pada badan Malphigi terdapat kapsul Bowman yang bentuknya seperti mangkuk atau piala yang berupa selaput sel pipih. :apsul owman membungkus glomerulus. Glomerulus berbentuk jalinan kapiler arterial. +ubulus pada badan Malphigi adalah tubulus proksimal yang bergulung dekat kapsul owman yang pada dinding sel terdapat banyak
sekali mitokondria. +ubulus yang kedua adalah tubulus distal.
Gbr. Ginjal terletak di dorsal pinggang berjumlah sepasang
Gbr. Struktur dalam (anatomi) ginjal
Pada rongga ginjal bermuara pembuluh pengumpul. <ongga ginjal dihubungkan oleh ureter $berupa saluran% ke kandung kencing (vesika urinaria) yang berfungsi sebagai tempat penampungan sementara urine sebelum keluar tubuh. -ari kandung kencing menuju luar tubuh urine melewati saluran yang disebut uretra. ).'.). 6ungsi Ginjal agi +ubuh Manusia :ebanyakan orang telah mengenal satu fungsi ginjal yang terpenting, yaitu membuang bahan-bahan sampah tubuh dari hasil pencernaan atau yang diproduksi oleh metabolisme. 6ungsi kedua adalah mengatur .olume dan komposisi cairan tubuh. #ntuk air dan semua elektrolit dalam tubuh, keseimbangan antara asupan $akibat pencernaan atau produksi metabolik% dan keluaran $akibat ekskresi atau konsumsi metabolik% sebagian besar dipertahankan oleh ginjal. 6ungsi pengaturan ginjal ini memelihara
kestabilan lingkungan sel-sel yang diperlukan untuk melakukan berbagai macam akti.itasnya. Ginjal melakukan fungsinya yang paling penting dengan menyaring plasma dan memindahkan ;at dari filtrat pada kecepatan yang ber.ariasi, bergantung pada kebutuhan tubuh. "khirnya, ginjal *membuang, ;at yang tidak diinginkan dari filtrat $dan oleh karena itu dari darah% dengan mengekskresinya dalam urine, sementara ;at yang dibutuhkan dikembalikan ke dalam darah. Ginjal menjalankan fungsi yang multipel, antara lain = '. Pengaturan :eseimbangan "ir dan @lektrolit #ntuk mempertahankan homeostasis, ekskresi air dan elektrolit seharusnya sesuai dengan asupan. !ika asupan melebihi ekskresi, jumlah ;at dalam tubuh akan meningkat. !ika asupan kurang dari ekskresi, jumlah ;at dalam tubuh akan berkurang. ). @kskresi Aasil uangan Metabolik dan ahan :imia "sing Ginjal merupakan organ utama untuk membuang produk sisa metabolisme yang tidak diperlukan lagi oleh tubuh. Produk-produk ini meliputi urea $dari metabolisme asam amino%, kreatinin $dari kreatin otot%, asam urat $dari asam nukleat%, produk akhir pemecahan hemoglobin $seperti bilirubin%, dan metabolit dari berbagai hormon. Seperti elektrolit, produk-produk sisa ini harus dibersihkan dari tubuh secepat produksinya. Ginjal juga membuang banyak toksin dan ;at asing
lainnya yang diproduksi oleh tubuh atau pencernaan, seperti pestisida, obat-obatan, dan makanan tambahan. 5. Pengaturan +ekanan "rteri Ginjal berperan penting dalam mengatur tekanan arteri jangka panjang dengan mengekskresi sejumlah natrium dan air. Selain itu, ginjal ikut mengatur tekanan arteri jangka pendek dengan menyekresi faktor atau ;at .asoaktif, seperti renin, yang menyebabkan pembentukan produk .asoaktif $misalnya angiotensin BB%. /. Pengaturan :esimbangan "sam- asa Ginjal turut mengatur asam-basa, bersama dengan sistem dapar paru dan cairan tubuh, dengan mengekskresi asam dan mengatur penyimpanan dapar cairan tubuh. Ginjal merupakan satu-satunya organ untuk membuang tipe-tipe asam tertentu dari tubuh yang dihasilkan oleh metabolisme protein, seperti asam sulfat atau fosfat. 7. Pengaturan Produksi @ritrosit Ginjal menyekresikan eritropoietin, yang merangsang pembentukan sel darah merah. Salah satu rangsangan yang penting untuk sekresi eritropoietin oleh ginjal ialah hipoksia. Pada manusia normal, ginjal menghasilkan hampir semua eritropoietin yang disekresi ke dalam sirkulasi. Pada orang dengan penyakit ginjal berat atau yang ginjalnya telah diangkat dan dilakukan hemodialisis, timbul anemia berat sebagai hasil dari penurunan produksi eritropoietin.
?. Sintesis Glukosa Ginjal mensintesis glukosa dari asam amino dan prekursor lainnya selama masa puasa yang panjang, proses ini disebut glukoneogenesis. :apasitas ginjal untuk menambahkan glukosa pada darah selama masa puasa yang panjang dapat menyaingi hati. ).'.5. Cara :erja Ginjal -alam +ubuh Manusia Cara kerja ginjal dalam tubuh manusia meliputi proses pembentukan urine. #rine merupakan ;at sisa metabolisme sehingga harus dikeluarkan dari tubuh. Proses pembentukan urine berlangsung di bagian nefron. Proses ini berlangsung melalui tiga tahap, yaitu (!ltras!, rea)s#r*s!, dan augmentas!. '. Penyaringan $6iltrasi% Proses penyaringan darah terjadi pada kapiler glomerulus, yakni kapiler darah yang bergelung-gelung di dalam kapsula owman. Pada
glomerulus terdapat sel-sel endothelium sehingga mempermudah penyaringan. -arah dari glomerulus akan melintasi sel-sel epithelium dari kapsula owman yang berfungsi sebagai penyaring disebut sel
podosit. Selain proses penyaringan, di glomerulus terjadi pula pengikatan sel-sel darah, keping darah, dan sebagian besar protein plasma agar tidak ikut dikeluarkan. Aasil penyaringan ini berupa filtrat glomerulus $urine primer% yang komposisinya mirip dengan darah tetapi tidak mengandung protein. Namun demikian, di dalam urine primer tersebut dapat ditemukan asam amino, glukosa, natrium, kalium, ion-ion, dan garam-garam lainnya.
'1
). Penyerapan kembali $<eabsorpsi% #rine primer yang merupakan hasil proses penyaringan selanjutnya mengalir ke pembuluh $tubulus% proksimal. -i dalam pembuluh ini terjadi proses penyerapan kembali bahan-bahan yang masih berguna antara lain glukosa, asam amino, dan sejumlah besar ion-ion anorganik. Penyerapan bahan-bahan tersebut berlangsung secara transport aktif. Selain bahan-bahan tersebut, air yang terdapat dalam filtrat glomerulus juga mengalami penyerapan melalui proses osmosis. Proses penyerapan air ini terjadi juga di dalam pembuluh distal, lengkung Aenle dan pembuluh pengumpul $pembuluh yang turun%. Selanjutnya, bahan-bahan yang telah diserap kembali tersebut dikembalikan ke dalam darah melalui pembuluh kapiler yang terdapat di sekeliling pembuluh. Proses penyerapan bahan-bahan yang masih berguna juga terjadi di lengkung Aenle $pembuluh yang naik% terutama penyerapan ion natrium klorida. Setelah terjadi penyerapan akan dihasilkan urine sekunder yang komposisi ;at-;at penyusunnya sangat berbeda dengan urine primer. -i dalam urine sekunder ini ;at-;at yang masih dibutuhkan tidak ditemukan lagi, sedangkan ureum kadarnya meningkat dibandingkan di dalam urine primer. 5. Penambahan $"ugmentasi% Penambahan $augmentasi% adalah proses penambahan ;at-;at yang terlarut di dalam cairan tubuh ke filtrat $hasil saringan% yang ada di dalam saluran nefron. Proses penambahan terjadi di pembuluh
''
proksimal dan pembuluh distal. -engan demikian maka hasil saringan $urine% yang akan dikeluarkan dari tubuh benar-benar merupakan ;at yang tidak berguna. '#T('#T )#*G PR S!S T!"P#T $#S%& +%PR S!S -isaring = sel-sel #rin primer 6iltrasi Glomerulus $filtrat glomerulus% darah, protein, plasma. -iserap kembali = +ubulus #rin sekunder Poksimal Dengkung <eabsorpsi #rin sekunder Aenle +ubulus #rin -istal Saluran #rin Pengumpul urea, air. -itambahkan = +ubulus #rin sekunder "ugmentasi Proksimal +ubulus #rin sekunder -istal ion-ion AE, NA5. ion-ion :E, kreatinin. -itambahkan = ion-ion AE, urea, ion Natrium, ion Natrium, air. -iserap kembali = ion Natrium, air. -iserap kembali = amino, ion-ion organik, air. -iserap kembali = glukosa, asam darah, keping
')
:omposisi urine normal terdiri atas 4? persen air dan / persen benda padat yang meliputi ) persen urea dan ) persen hasil metabolik lain. Aasil metabolik tersebut antara lain ;at warna empedu yang berperan memberi warna kuning pada urine, garam-garam mineral seperti natrium dan kalium klorida, serta ;at-;at yang berlebihan dalam darah seperti .itamin dan C.
Folume urine manusia hanya ' persen dari filtrat glomerulus, artinya 44 persen filtrat glomerulus akan diserap kembali. Setiap harinya, jumlah air yang diserap kembali '02 liter, garam '.)11 gram, dan glukosa '71 gram. 6aktor-faktor yang mempengaruhi produksi urin = '. Aormon antidiuretik $"-A% Aormon antidiuretik $"-A% dihasilkan oleh kelenjar hipofisis belakang. Sekresi "-A ini dikendalikan oleh konsentrasi air dalam darah. "dapun kerja hormon tersebut adalah mempermudah penyerapan air pada bagian pembuluh distal dan pembuluh pengumpul. "pabila konsentrasi air di dalam darah turun $artinya cairan darah lebih pekat%, maka "-A disekresikan dan dialirkan ke dalam ginjal bersama darah. "kibatnya permeabilitas dinding tubulus distal dan saluran pengumpul terhadap air meningkat sehingga air masuk, diserap kembali. "kibatnya, urine yang terbentuk sedikit. Sebaliknya, jika konsentrasi air di dalam darah tinggi $artinya cairan darah lebih encer% maka sekresi "-A berkurang, sehingga penyerapan air di pembuluh distal dan saluran pengumpul berkurang dan urine yang dihasilkan encer dan banyak. ). !umlah air yang diminum
'5
"pabila jumlah air yang diminum banyak, konsentrasi protein darah menurun dan konsentrasi air meningkat. :arena itu tekanan koloid protein menurun, sehingga tekanan filtrasinya menjadi kurang efektif. "kibatnya, air yang diserap berkurang. Aasilnya, urine yang diproduksi meningkat. 5. :onsentrasi hormon insulin "pabila konsentrasi hormon insulin rendah $misalnya pada penderita kencing manis%, maka kadar gula dalam darah tinggi dan akan dikeluarkan melalui tubulus distal. :eberadaan ;at gula tersebut akan mengganggu proses penyerapan kembali air di dalam tubulus distal, karena konsentrasi gula meningkat. "kibatnya orang yang bersangkutan akan sering mengeluarkan urine. ).'./. Macam-macam Penyakit "kibat Gangguan Ginjal anyak hal yang dapat menyebabkan kelainan pada ginjal dan organ ekskresi lainnya sehingga mengakibatkan proses ekskresi terganggu. Firus, bakteri, dan ;at kimia, seperti aseton dan air raksa adalah contoh bahan yang menyebabkan rusaknya fungsi organ ekskresi. eberapa kelainan atau penyakit akibat gangguan organ ekskresi $ginjal% adalah sebagai berikut = '. Glomerulonefritis, berupa radang pada bagian korteks ginjal khususnya bagian glomerulus sehingga menyebabkan gangguan dalam proses filtrasi. Penyakit ini disebabkan oleh bakteri Streptocoecus sp dan .irus.
'/
). Polisistik
$Polycystic%,
merupakan
penyakit
keturunan
berupa
pembengkakan nefron sehingga mendesak pembuluh darah dan nefron lainnya. 5. Gagal ginjal $kidney failure%, merupakan ketidakmampuan ginjal memerankan fungsinya sebagai organ ekskresi sehingga mempengaruhi fisiologi darah dan homeostatis. Gagal ginjal akut dapat dibagi dalam tiga ketgori utama = a. Gagal ginjal akut akibat penurunan suplai darah ke ginjalG keadaan ini sering disebut sebagai gagal ginjal akut perenal untuk menggambarkan bahwa kelainan terjadi di sebelum ginjal. :elainan ini bisa diakibatkan oleh = - Gagal jantung dengan penurunan curah jantung dan tekanan darah rendah. - :eadaan yang berhubungan dengan penurunan .olume darah dan tekanan darah rendah, seperti pada perdarahan hebat. b. Gagal ginjal akut intrarenal akibat kelainan di dalam ginjal itu sendiri, termasuk kelainan yang mempengaruhi pembuluh darah, glomerulus, atau tubulus. c. Gagal ginjal akut post(renal, berarti ada sumbatan pada sistem pengumpul urin di mana saja mulai dari kaliks sampai aliran keluar dari kandung kemihG penyebab terpenting dari sumbatan di traktus uranirus di luar ginjal adalah batu ginjal, akibat presipitasi kalsium, urat, atau sistin.
'7
/. Nefrolitiasis, merupakan tersumbatnya saluran urine oleh adanya batu ginjal $calculi% yang terbentuk dari endapan kalsium, magnesium, dan kristal-kristal asam urat. 7. :anker kantung kemih, merupakan kelenjar yang disebabkan oleh beberapa senyawa kimia, misalnya )-naptilamin, senyawa-senyawa dalam rokok dan yang dikeluarkan dari industri karet. :anker kantung kemih umumnya menyerang pada usia ?1-01. ?. Pielonefritis, merupakan radang pada daerah korteks dan medula ginjal yang disebabkan oleh infeksi bakteri. 0. -iuresis, adalah meningkatnya ekskresi urine yang disebabkan oleh kehadiran senyawa yang bersifat diuretik dalam ginjal. Senyawa diuretik atau senyawa kimia yang dapat meningkatkan .olume urine, misalnya alkohol, kafein, dan furosemida $lasiH%. :elainan ini disebut juga PolHuria. 2. -iabetes insipidus, merupakan suatu keadaan yang ditandai dengan kencing terus-menerus karena kurangnya hormon antidiuretik $"-A% dalam darah. 4. -iabetes mellitus atau kencing manis merupakan penyakit yang disebabkan oleh kurangnya hormon insulin sehingga urine banyak mengandung glukosa. '1. Nefroptosis merupakan kelainan posisi ginjal di mana ginjal posisinya lebih rendah daripada seharusnya. :elainan ini disebut juga terapung
'?
$floating kidney%. :elainan ini banyak menimpa sopir truk, pengendara sepeda motor dan penunggang kuda. ''. &liguria dan "nuria merupakan kelainan berupa sedikitnya produksi urine per hari. Produksi urine normal orang dewasa per hari adalah '-) liter. !ika seseorang produksi urinenya kurang dari 711 mD per hari, orang tersebut dikatakan menderita oliguria. "dapun jika produksi urinenya antara 1-'11 mD per hari, orang tersebut menderita anuria. '). ";otemia dan uremia, merupakan kelainan berupa fungsi konsentrasi urine dalam darah. Normalnya, sampai nitrogen dalam darah antara 0-'2 mg3dD. !ika lebih tinggi daripada kisaran tersebut, orang itu menderita a;otemia yang mengindikasikan adanya kelainan fungsi ginjal. ";otemia dapat memburuk hingga timbul penyakit uremia. '5. "lbuminuria, penyakit ini terjadi karena kegagalan proses penyaringan, khususnya dalam menyaring protein. "kibatnya protein $albumin% lolos dalam penyaringan, sehingga ditemukan dalam urine. '/. atu ginjal, terjadi karena adanya endapani dalam pel.is ginjal atau kandung kencing. @ndapan terbentuk dari senyawa kalsium dan penumpukan asam urat. Setiap penyakit tentu saja berawal dari gejala-gejalanya. "dapun tandatanda umum dari penyakit ginjal yaitu = '. :epedihan atau kesulitan semasa buang air kencing. ). :erap membuang air kencing terutama pada waktu malam. 5. Mengeluagkan kencing berdarah.
'0
/.
engkak sekeliling mata, bengkak tangan dan kaki terutama di kalangan kanak-kanak.
7. :esakitan sebagian belakang, sedikit ke bawah dari tulang rusuk$tidak disebabkan oleh gerakan%. ?. +ekanan darah tinggi.
2.2. Pen+ak!t Batu '!n al ).).'. Mengenal Penyakit atu Ginjal -alam istilah kedokteran, batu ginjal disebut Nephrolithiasis atau renal calculi. atu ginjal merupakan kristal yang trelihat seperti batu dan
terbentuk di dalam pel.is atau calyces dari ginjal atau di dalam saluran ureter. Pembentukan batu ginjal dapat terjadi di bagian mana saja dari saluran kencing, tetapi biasanya terbentuk pada dua bagian terbanyak pada ginjal, yaitu di pasu ginjal $renal pel.is% dan caliH renalis. atu dapat
terbentuk dari kalsium, fosfat, atau kombinasi asam urat yang biasanya larut di dalam urine. Proses pembentukan batu ini disebut urolitiasis $litiasis renalis, nefrolitiasis%. "kibat penyakit ini menimbulkan rasa sakit yang luar biasa. <asa sakitnya ini seringkali cukup khas dan menjalar dari pinggang sampai ke bawah mengikuti perjalanan saluran kemih kita. atu ginjal ber.ariasi ukurannya, dapat bersifat tunggal atau ganda. atu-
batu tinggal dalam pasu ginjal atau dapat masuk ke dalam ureter dan dapat merusak jaringan ginjal. atu yang besar akan merusak jaringan dengan
tekanan atau mengakibatkan obstruksi, sehingga terjadi aliran kembali
'2
cairan. :ebanyakan batu ginjal dapat terjadi berulang-ulang.
atu ginjal
juga merupakan salah satu sebab utama terjadinya gagal ginjal kronik $GG:% di Bndonesia. -ata ini memang cukup unik mengingat data di negara lain umumnya tidak menempatkan penyakit ini sebagai penyebab utama GG:. atu ginjal pun punya kecenderungan berhubungan dengan faktor keluarga. ila orang tua atau saudara kita menderita batu ginjal, kecenderungan kita untuk juga menderita batu ginjal lebih besar. :alau masih dini, orang sering tidak menyadari bahwa ia menderita penyakit batu ginjal. +idak ada gejala apapun yang ia rasakan. +api, begitu terjadi serangan, orang bisa jatuh berguling-guling karenanya. Serangan yang hebat ditandai oleh nyeri yang tajam dan hebat, biasanya menjalar dari daerah pinggang sampai ke lipat paha. Aal tersebut umumnya terjadi saat batu tersebut menyumbat saluran kemih antara ginjal dan kandung kemih. "kibatnya, aliran air seni pun terhambat. <ingan atau hebatnya rasa sakit yang terjadi tidak terkait langsung dari besar batu ginjal yang ada. 6aktor yang menentukan adalah derajat sumbatan yang terjadi. Saat sumbatan terjadi, saluran kemih kita $yang mirip selang% akan teregang kuat karena menahan air seni yang tidak bisa keluar. Aal itu tentu menimbulkan rasa sakit yang hebat. atu ginjal merupakan salah satu penyakit yang cukup banyak diderita. Selama )1 tahun terakhir, penderita batu ginjal semakin meningkat. ukan
saja terjadi di "merika Serikat, demikian juga di Bndonesia. -i Bndonesia sendiri, batu ginjal merupakan salah satu penyebab utama terjadinya gagal
'4
ginjal kronik $GG:%. atu ginjal terutama dialami oleh mereka yang berusia antara )1 hingga /1 tahun. 8alaupun lebih sering dialami oleh mereka yang berjenis kelamin pria, tapi akhir-akhir ini kecenderungan juga meningkat di antara kaum wanita. Saat satu atau dua batu terbentuk, maka akan mudah terbentuk batu lebih banyak lagi. Melihat penjelasan tersebut, batu ginjal memang penyakit yang jangan dianggap remeh karena rasa sakitnya yang luar biasa dan tidak bisa ditahan. anyak orang yang pernah mengalaminya menganjurkan untuk berhati-hati pada penyakit yang satu ini. ).).). Penyebab Penyakit atu Ginjal atu ginjal dijumpai pada ' dari '.111 orang, biasanya lebih banyak dijumpai pada pria $51 samapi 71 tahun% ketimbang wanita. !uga banyak dijumpai di daerah tertentu. 8alaupun secara pasti tidak diketahui penyebab batu ginjal, kemungkinannya adalah bila urine menjadi terlalu pekat dan ;at;at yang ada di dalam urine membentuk kristal batu. Penyebab lain yaitu = a. Bnfeksi b. "danya obstruksi c. :elebihan sekresi hormon paratiroid d. "sidosis pada tubulus ginjal e. Peningkatan kadar asam urat $biasanya bersamaan dengan radang persendian% f. :erusakan metabolisme dari beberapa jenis bahan di dalam tubuh g. +erlalu banyak mempergunakan .itamin h. +erlalu banyak memakan kalsium
)1
).).5. Gejala Penyakit atu Ginjal atu, terutama yang kecil, mungkin tidak menimbulkan gejala. 8alaupun besar dan lokasi batu ber.ariasi, rasa sakit disebabkan oleh obstruksi merupakan gejala utama. atu yang besar dengan permukaan kasar yang
masuk ke dalam ureter akan menambah frekuensi dan memaksa kontraksi ureter secara otomatis. <asa sakit dimulai dari pinggang bawah menuju ke pinggul, kemudian ke alat kelamin luar. Bntensitas rasa sakit berfluktuasi dan rasa sakit yang luar biasa merupakan puncak dari kesakitan. "pabila batu berada di pasu ginjal dan di caliH, rasa sakit menetap dan kurang intensitasnya. Sakit pinggang terjadi bila batu mengadakan obstruksi berada di dalam ginjal. Sedangkan, rasa sakit yang parah pada bagian perut terjadi bila batu telah pindah ke bagian ureter. Gejala umumnya adalah = a. Mual dan muntah saat rasa sakit yang berat b. Panas c. :edinginan d. "danya darah di dalam urine bila batu melukai ureter e. -istensi perut f. Nanah di dalam urine ).)./. -iagnosis Penyakit atu Ginjal Dalu, bagaimanakah diagnosisnya( -okter akan menanyakan gejala yang dialami, kemudian melakukan tes sebagai berikut = a. atu yang tidak menimbulkan gejala, mungkin akan diketahui secara tidak sengaja pada pemeriksaan analisis air kemih rutin $urinalisis%.
)'
b. 6oto sinar I dari ginjal, ureter, dan kandung kemih untuk menunjukkan adanya batu ginjal. c. #ltrasound ginjal, merupakan tes nonin.asif yang menggunakan gelombang frekuensi tinggi akan mendeteksi obstruksi dan
perubahannya. d. Pemberian intra.ena ;at pewarna dan scan, memberi konfirmasi diagnosis dan menentukan ukuran dan lokasi batu ginjal. e. "nalisis air kemih mikroskopik bisa menunjukkan adanya darah, nanah atau kristal batu yang kecil. iasanya tidak perlu dilakukan pemeriksaan lainnya, kecuali jika nyeri menetap lebih dari beberapa jam atau diagnosisnya belum pasti. e. "nalisis batu untuk mengetahui kandungan mineralnya, yaitu
pengumpulan air kemih )/ jam dan pengambilan contoh darah untuk menilai kadar kalsium, sistin, asam urat, dan bahan lainnya yang bisa menyebabkan terjadinya batu. f. "nalisis kultur urine untuk menunjukkan jenis bakteri penyebab infeksi, dan lain-lain. ).).7. Pengobatan Penyakit atu Ginjal a. atu kecil yang tidak menyebabkan gejala, penyumbatan atau infeksi biasanya tidak perlu diobati. Minum banyak cairan akan meningkatkan pembentukan air kemih dan membantu membuang beberapa batu. !ika batu telah terbuang, maka tidak perlu lagi dilakukan pengobatan segera.
))
b. :olik renalis bisa dikurangi dengan obat pereda nyeri golongan narkotik. c. Pengeluaran batu dari dalam pel.is renalis atau bagian ureter paling atas yang berukuran ' cm atau kurang memerlukan operasi dari samping atau perut bagian bawah. Prosedur yang disebut percutaneus ultrasonic lithotrispy dan eHtracorporeal shock wa.e lithotripsy akan memecah batu ginjal menjadi fragmen kecil, sehingga dapat dikeluarkan secara alamiah $melalui air kemih% atau dengan penghisapan. d. :adang sebuah batu diangkat melalui suatu sayatan kecil di kulit $percutaneous ultrasonik. nephrolithomy% yang diikuti dengan pengobatan
atu kecil di dalam ureter bagian bawah bisa diangkat
dengan endoskopi yang dimasukkan melalui uretra dan masuk ke dalam kandung kemih. e. atu asam urat kadang akan larut secara bertahap pada suasana air kemih yang basa $misalnya dengan memberikan kalium sitrat%, tetapi batu lainnya tidak dapat diatasi dengan cara ini. atu asam urat yang
lebih besar, yang menyebabkan penyumbatan, perlu diangkat melalui pembedahan. f. "danya batu stru.it menunjukkan terjadinya infeksi saluran kemih. &leh karena itu, perlu diberikan antibiotik. ).).?. Pencegahan Penyakit atu Ginjal +indakan pencegahan pembentukan batu ginjal tergantung pada komposisi batu yang ditemukan pada penderita. atu tersebut dianalisis dan dilakukan
)5
pengukurang kadar bahan yang bisa menyebabkan terjadinya batu di dalam air kemih. a. atu :alsium Sebagian besar penderita batu kalsium mengalami hiperkalsiuria, dimana kadar kalsium di dalam air kemih sangat tinggi. &bat diuretik thia;id $misalnya trichlormeta;id% akan mengurangi pembentukan batu yang baru. -ianjurkan untuk minum banyak air putih $2 samapi '1 gelas per hari%, diet rendah kalsium, dan mengonsumsi natrium selulosa fosfat. #ntuk meningkatkan kadar sitrat $;at penghambat pembentukan batu kalsium% di dalam air kemih, diberikan kalium sitrat. :adar oksalat yang tinggi dalam air kemih, yang menyokong terbentuknya batu kalsium, merupakan akibat dari mengonsumsi makanan yang kaya oksalat $misalnya bayam, coklat, kacang-kacangan, merica, dan teh%. &leh karena itu, sebaiknya asupan makanan tersebut dikurangi. :adang, batu kalsium terbentuk akibat penyakit lain, seperti hiperparatiroidisme, sarkoidosis, keracunan .itamin -, asidosis tubulus renalis atau kanker. Pada kasus ini, sebaiknya dilakukan pengobatan terhadap penyakit-penyakit tersebut. b. atu "sam #rat -ianjurkan untuk mengurangi asupan daging, ikan, dan unggas karena makanan tersebut menyebabkan meningkatnya kadar asam urat di dalam air kemih. #ntuk mengurangi pembentukan asam urat, bisa diberikan allopurinol. atu asam urat terbentuk jika keasaman ai4r kemih
)/
bertambah. &leh karena itu, untuk menciptakan suasana air kemih yang alkalis $basa%, bisa diberikan kalium sitrat dan sangat dianjurkan untuk banyak minum air putih.
2.3. Pemanasan 'l#)al ).5.'. Mengenal Pemanasan Global agi orang awam, global warming atau pemanasan global adalah hal yang baru, tapi sesungguhnya adalah istilah yang sudah diprediksi sejak lama dan para ilmuwan lebih banyak menggunakan istilah efek rumah kaca daripada pemanasan global. +api, kita sering rancu dengan kedua istilah ini. Sesungguhnya efek rumah kaca adalah penyebab akumulasi panas di atmosfer yang menyebabkan perubahan iklim global dan pemanasan global adalah akibatnya yang menimbulkan perubahan suhu udara, curah hujan, dan musim. Sayang pada saat itu orang kurang peduli dan mengabaikan fakta yang terjadi di seluruh dunia sampai badai :atrina menghancurkan sebagian besar kota New &rleans dan sekitarnya. Setelah terjadi bencana itu, perhatian semua orang tertuju kepada pemanasan global yang melanda seluruh dunia.
)7
Pertanyaan kita di sini adalah apakah global warming atau pemanasan global itu sesungguhnya( Pemanasan global adalah meningkatnya temperatur suhu rata-rata di atmosfer, laut, dan daratan di bumi. Penyebab dari peningkatan yang cukup drastis ini adalah pembakaran bahan bakar fosil, seperti batubara, minyak bumi $yang diolah menjadi bensin, minyak tanah, a.tur, pelumas oli, dan gas alam sejenisnya yang tidak dapat diperbaharui%. Pembakaran dari bahan bakar fosil ini melepaskan karbondioksida dan gas-gas lainnya yang dikenal sebagai gas rumah kaca ke atmosfer bumi. :etika atmosfer semakin kaya akan gas-gas rumah kaca ini, ia semakin menjadi insulator yang menahan lebih banyak panas dari matahari yang dipancarkan ke bumi. Penghasil terbesar dari pemanasan global ini adalah negara-negara industri, seperti "merika Serikat, Bnggris, <usia, :anada, !epang, China, dan lainlain yang berada di belahan bumi utara. Pemanasan global ini dapat terjadi karena pola konsumsi dan gaya hidup masyarakat negara-negara utara yang '1 kali lipat lebih tinggi dari penduduk negara selatan yang kebanyakan adalah negara berkembang. Meskipun kontribusinya pada pemanasan global
)?
tidak setinggi negara-negara industri, negara-negara berkembang juga ikut menghasilkan karbondioksida dengan meningkatnya industri-industri dan perusahaan tambang $dengan bahan baku migas, batubara, dan yang terutama berbahan baku fosil%.
Selain itu, negara seperti Bndonesia juga ikut mempunyai andil dalam pemanasan global ini karena menyumbangkan kerusakan hutan yang tercatat dalam rekor dunia Guinnes Record o, Book sebagai negara yang paling cepat dalam merusak hutannya. Padahal, selama ini sudah diketahui bahwa hutan tropis merupakan paru-paru dari bumi dan menyerap paling banyak karbon di udara. ahkan dari data panel ahli untuk perubahan iklim $BPCC% menempatkan Bndonesia pada posisi tiga besar megara dengan emisi terbesar di bawah "merika Serikat dan China, hal ini disebabkan oleh asap yang ditimbulkan dari kebakaran lahan dan hutan di Bndonesia. ).5.). Penyebab Pemanasan Global a. @fek <umah :aca "pakah rumah kaca itu sesungguhnya( Menurut sumber dari 8ikipedia menyatakan bahwa energi yang menyerang bumi datang dari matahari. Sebagian besar energi yang membanjiri planet kita ini adalah radiasi
)0
gelombang pendek. :etika energi ini memasuki permukaan bumi, ia berubah dari cahaya menjadi panas dan menghangatkan bumi. Permukaan bumi akan memantulkan kembali sebagian dari panas ini sebagai radiasi infra merah gelombang panjang ke luar angkasa, walaupun sebagian tetap terperangkap di atmosfer bumi. Gas-gas tertentu di atmosfer termasuk uap air, karbondioksida, dan metana akan menjadi perangkap radiasi ini. Gas-gas ini menyerap dan memantulkan kembali radiasi gelombang yang dipancarkan bumi dan akibatnya panas tersebut akan tersimpan di permukaan bumi. "kumulasi radiasi matahari di atmosfer bumi ini menyebabkan suhu bumi menjadi semakin menghangat. Mengapa gas-gas ini sering disebut sebagai gas rumah kaca( Salah satu alasannya adalah mekanisme pemanasan ini sama seperti yang terjadi di rumah-rumah kaca yang digunakan untuk perkebunan di negara-negara subtropika, seperti @ropa dan "merika Serikat. iasanya para petani
menggunakan rumah kaca di saat musim dingin tiba. +anaman-tanaman yang ditanam di dalam rumah kaca ini akan tetap hidup dan tidak mati membeku oleh pengaruh musim dingin karena kaca akan menghalangi panas matahari yang masuk dan memantulkan kembali keluar. <umah kaca ini bisa digunakan untuk pembibitan dan berfungsi untuk menghangatkan tanaman yang berada di dalamnya. Sering terjadi kesalahpahaman bahwa efek rumah kaca disebabkan oelh adanya rumah-rumah kaca yang terlalu banyak di perkotaan, tapi lebih
)2
dikarenakan oleh emisi karbon yang terlalu banyak di angkasa, sehingga menyulitkan panas memantul kembali ke luar angkasa. Gas-gas seperti uap air, karbondioksida, dan metana berfungsi sebagaimana kaca dalam rumah kaca, sehingga gas-gas ini dikenal sebagai gas rumah kaca. -engan semakin meningkatnya konsentrasi gas-gas ini di atmosfer, semakin banyak panas yang terperangkap di bawahnya. Salah satu gas rumah kaca itu adalah C6C $Chloro 6louro Carbon%. C6C ini menyerang o;on, akibatnya kandungan o;on di angkasa menipis dan mengakibatkan lubang di kutub utara dan selatan, sehingga #F $ultra.iolet% mampu menerobos masuk ke atmosfer dan menyebabkan terjadinya radiasi. <adiasi dari #F ini akan mengakibatkan kanker kulit jika terkena langsung kulit manusia dalam waktu yang cukup lama, apalagi bagi manusia yang mempunyai hobi berjemur. !ika lapisan o;on semakin menipis dan berlubang, maka bumi ini seakan telanjang dan tidak ada lagi pelindung dari radiasi #F. Gas rumah kaca lainnya adalah metana. Metana dihasilkan secara alami oleh bakteri yang hidup dan tumbuh subur di rawa-rawa. akteri ini
menghasilkan metana di dalam selnya. Metana juga terdapat di dalam sistem pencernaan binatang. inatang pemamah biak seperti sapi dan
kambing mempunyai mikroba dalam perutnya yang biasanya digunakan untuk mencerna rerumputan. eberapa mikroba ini melepaskan metana
sebesar )71 gram setiap harinya. Metana juga dihasilkan oleh padi di sawah. -engan meningkatnya kebutuhan beras sebagai makanan poko
)4
manusia terutama bagi penduduk di "sia, maka sawah-sawah semakin luas dan jumlah pelepasan metana di atmosfer bumi akan meningkat sangat tajam. 9ang paling terkenal dari gas rumah kaca ini adalah karbondioksida karena jumlahnya yang paling melimpah dan menyerap puncak gelombang panjang. Penyerapan inilah yang menyebabkan pemanasan dan air akan menguap. iasanya jika kita melepaskan karbondioksida,
maka kita membakar sesuatu yang mengandug karbon. Semua yang mengandung karbon adalah bahan bakar, seperti kayu, batu bara, gas alam, dan minyak di mana rekasi karbon dan oksigen akan menghasilkan karbondioksida yang merupakan suatu reaksi untuk menghasilkan energi. Setiap tahunnya, manusia membuang 2 milyar metrik ton karbon ke dalam atmosfer, ?,7 miliar ton dari bahan bakar fosil, dan ',7 miliar dari pembabatan hutan, tapi 5,) miliar ton tetap berada di atmosfer untuk memanaskan suhu bumi. :arbondioksida yang melimpah ini mengakibatkan pendinginan di stratosphere, sehingga memicu percepatan lubang di lapisan o;on. &;on sendiri adalah gas yang sangat jarang, menyerap radiasi gelombang pendek dari sinar matahari, dan melindungi bumi dari radiasi #F. :onsentrasi o;on di bagian tengah dari stratosphere inilah yang dinamakan lapisan o;on. Penyebab utama o;on berlubang sesungguhnya bukan disebabkan oleh efek dari pemanasan global, tapi lebih disebabkan pemakaian C6C yang biasanya terdapat di dalam kulkas,
51
"C, dan lain-lain. Gas rumah kaca lainnya adalah Nitrous oksida $N)&%, Aidro flourokarbon $A6Cs%, Perflourokarbon $P6Cs%, dan Sulfur heksaflourida $S6?%. Setiap tahunnya terjadi peningkatan karbondioksida dua ppm.
Sepertinya angka itu tidak begitu berpengaruh pada kehidupan kita, tapi sesungguhnya kenaikan ini menyebabkan perubahan temperatur bumi. !ika tempertaur bumi meningkat satu 6ahrenheit saja, maka dapat menyebabkan semua yang membeku seperti es di bumi ini meleleh, mengubah pola musim dan hujan, dan kemungkinan akan naiknya permukaan laut. b. @fek #mpan alik @fek-efek dari agen penyebab pemanasan global juga dipengaruhi oleh berbagai proses umpan balik yang dihasilkannya. Sebagai contoh adalah pada penguapan air. Pada kasus pemanasan akibat bertambahnya gas-gas rumah kaca seperti C&), pemanasan pada awalnya akan menyebabkan lebih banyaknya air yang menguap ke atmosfer. :arena uap air sendiri merupakan gas rumah kaca, pemanasan akan terus berlanjut dan menambah jumlah uap air di udara hingga tercapainya suatu kesetimbangan konsentrasi uap air. @fek rumah kaca yang dihasilkannya lebih besar bila dibandingkan oleh akibat gas C&) sendiri. 8alaupun umpan balik ini meningkatkan kandungan air absolut di udara, kelembaban relatif udara hampir konstan atau bahkan agak menurun karena udara menjadi menghangat. #mpan balik ini hanya dapat
5'
dibalikkan secara perlahan-lahan karena C&) memiliki usia yang panjang di atmosfer. @fek-efek umpan balik karena pengaruh awan sedang menjadi objek penelitian saat ini. ila dilihat dari bawah, awan akan memantulkan
radiasi infra merah balik ke permukaan, sehingga akan meningkatkan efek pemanasan. Sebaliknya bila dilihat dari atas, awan tersebut akan memantulkan sinar Matahari dan radiasi infra merah ke angkasa, sehingga meningkatkan efek pendinginan. "pakah efek netto-nya pemanasan atau pendinginan tergantung pada beberapa detail-detail tertentu seperti tipe dan ketinggian awan tersebut. -etail-detail ini sulit direpresentasikan dalam model iklim, antara lain karena awan sangat kecil bila dibandingkan dengan jarak antara batas-batas komputasional dalam model iklim $sekitar ')7 hingga 711 km untuk model yang digunakan dalam Daporan Pandangan BPCC ke @mpat%. 8alaupun demikian, umpan balik awan berada pada peringkat dua bila dibandingkan dengan umpan balik uap air dan dianggap positif $menambah pemanasan% dalam semua model yang digunakan dalam Daporan Pandangan BPCC ke @mpat. #mpan balik penting lainnya adalah hilangnya kemampuan
memantulkan cahaya $albedo% oleh es. :etika temperatur global meningkat, es yang berada di dekat kutub mencair dengan kecepatan yang terus meningkat. ersama dengan melelehnya es tersebut, daratan aik daratan maupun air memiliki
atau air dibawahnya akan terbuka.
5)
kemampuan memantulkan cahaya lebih sedikit bila dibandingkan dengan es, dan akibatnya akan menyerap lebih banyak radiasi Matahari. Aal ini akan menambah pemanasan dan menimbulkan lebih banyak lagi es yang mencair, menjadi suatu siklus yang berkelanjutan. #mpan balik positif akibat terlepasnya C&) dan CA/ dari melunaknya tanah beku $permafrost% adalah mekanisme lainnya yang berkontribusi terhadap pemanasan. Selain itu, es yang meleleh juga akan melepas CA / yang juga menimbulkan umpan balik positif. :emampuan lautan untuk menyerap karbon juga akan berkurang bila ia menghangat, hal ini diakibatkan oleh menurunya tingkat nutrien pada ;ona mesopelagic sehingga membatasi pertumbuhan diatom daripada fitoplankton yang merupakan penyerap karbon yang rendah. c. Fariasi Matahari
-ariasi "atahari Selama ./ Tahun Terakhir
+erdapat hipotesa yang menyatakan bahwa .ariasi dari Matahari, dengan kemungkinan diperkuat oleh umpan balik dari awan, dapat memberi kontribusi dalam pemanasan saat ini. Perbedaan antara mekanisme ini dengan pemanasan akibat efek rumah kaca adalah meningkatnya
55
akti.itas Matahari akan memanaskan stratosfer sebaliknya efek rumah kaca akan mendinginkan stratosfer. Pendinginan stratosfer bagian bawah paling tidak telah diamati sejak tahun '4?1, yang tidak akan terjadi bila akti.itas Matahari menjadi kontributor utama pemanasan saat ini. Penipisan lapisan o;on juga dapat memberikan efek pendinginan tersebut tetapi penipisan tersebut terjadi mulai akhir tahun '401-an. 6enomena .ariasi Matahari dikombinasikan dengan akti.itas gunung berapi mungkin telah memberikan efek pemanasan dari masa praindustri hingga tahun '471, serta efek pendinginan sejak tahun '471. "da beberapa hasil penelitian yang menyatakan bahwa kontribusi Matahari mungkin telah diabaikan dalam pemanasan global. -ua ilmuan dari -uke #ni.ersity mengestimasikan bahwa Matahari mungkin telah berkontribusi terhadap /7-71 persen peningkatan temperatur rata-rata global selama periode '411-)111 dan sekitar )7-57 persen antara tahun '421 dan )111. Stott dan rekannya mengemukakan bahwa model iklim yang dijadikan pedoman saat ini membuat estimasi berlebihan terhadap efek gas-gas rumah kaca dibandingkan dengan pengaruh MatahariG mereka juga mengemukakan bahwa efek pendinginan dari debu .ulkanik dan aerosol sulfat juga telah dipandang remeh. 8alaupun demikian, mereka menyimpulkan bahwa bahkan dengan meningkatkan sensiti.itas iklim terhadap pengaruh Matahari sekalipun, sebagian besar pemanasan yang terjadi pada dekade-dekade terakhir ini disebabkan oleh gas-gas rumah kaca.
5/
Pada tahun )11?, sebuah tim ilmuan dari "merika Serikat, !erman dan Swiss menyatakan bahwa mereka tidak menemukan adanya peningkatan tingkat JketeranganJ dari Matahari pada seribu tahun terakhir ini. Siklus Matahari hanya memberi peningkatan kecil sekitar 1,10K dalam tingkat JketerangannyaJ selama 51 tahun terakhir. @fek ini terlalu kecil untuk berkontribusi terhadap pemansan global. Sebuah penelitian oleh Dockwood dan 6rLhlich menemukan bahwa tidak ada hubungan antara pemanasan global dengan .ariasi Matahari sejak tahun '427, baik melalui .ariasi dari output Matahari maupun .ariasi dalam sinar kosmis. ).5.5. Mengukur Pemanasan Global
$asil pengukuran konsentrasi 0
di "auna &oa
Pada awal '24?, para ilmuan beranggapan bahwa membakar bahan bakar fosil akan mengubah komposisi atmosfer dan dapat meningkatkan temperatur rata-rata global. Aipotesis ini dikonfirmasi tahun '470 ketika para peneliti yang bekerja pada program penelitian global yaitu Bnternational Geophysical 9ear, mengambil sampel atmosfer dari puncak gunung Mauna Doa di Aawai. Aasil pengukurannya menunjukkan terjadi peningkatan konsentrasi karbon dioksida di atmosfer. Setelah itu, komposisi dari
57
atmosfer terus diukur dengan cermat. -ata-data yang dikumpulkan menunjukkan bahwa memang terjadi peningkatan konsentrasi dari gas-gas rumah kaca di atmosfer. Para ilmuan juga telah lama menduga bahwa iklim global semakin menghangat, tetapi mereka tidak mampu memberikan bukti-bukti yang tepat. +emperatur terus ber.ariasi dari waktu ke waktu dan dari lokasi yang satu ke lokasi lainnya. Perlu bertahun-tahun pengamatan iklim untuk memperoleh data-data yang menunjukkan suatu kecenderungan $trend% yang jelas. Catatan pada akhir '421-an agak memperlihatkan kecenderungan penghangatan ini, akan tetapi data statistik ini hanya sedikit dan tidak dapat dipercaya. Stasiun cuaca pada awalnya, terletak dekat dengan daerah perkotaan sehingga pengukuran temperatur akan dipengaruhi oleh panas yang dipancarkan oleh bangunan dan kendaraan dan juga panas yang disimpan oleh material bangunan dan jalan. Sejak '470, data-data diperoleh dari stasiun cuaca yang terpercaya $terletak jauh dari perkotaan%, serta dari satelit. -ata-data ini memberikan pengukuran yang lebih akurat, terutama pada 01 persen permukaan planet yang tertutup lautan. -ata-data yang lebih akurat ini menunjukkan bahwa kecenderungan menghangatnya permukaan umi benar-benar terjadi. !ika dilihat pada akhir abad ke-)1, tercatat bahwa sepuluh tahun terhangat selama seratus tahun terakhir terjadi setelah tahun '421, dan tiga tahun terpanas terjadi setelah tahun '441, dengan '442 yang menjadi paling panas.
5?
-alam laporan yang dikeluarkannya tahun )11', Bntergo.ernmental Panel on Climate Change $BPCC% menyimpulkan bahwa temperatur udara global telah meningkat 1,? derajat Celsius $' derajat 6ahrenheit% sejak '2?'. Panel setuju bahwa pemanasan tersebut terutama disebabkan oleh aktifitas manusia yang menambah gas-gas rumah kaca ke atmosfer. BPCC memprediksi peningkatan temperatur rata-rata global akan meningkat ',' hingga ?,/MC $),1 hingga '',7M6% antara tahun '441 dan )'11. BPCC panel juga memperingatkan, bahwa meskipun konsentrasi gas di atmosfer tidak bertambah lagi sejak tahun )'11, iklim tetap terus menghangat selama periode tertentu akibat emisi yang telah dilepaskan sebelumnya. karbon dioksida akan tetap berada di atmosfer selama seratus tahun atau lebih sebelum alam mampu menyerapnya kembali. !ika emisi gas rumah kaca terus meningkat, para ahli memprediksi, konsentrasi karbondioksioda di atmosfer dapat meningkat hingga tiga kali lipat pada awal abad ke-)) bila dibandingkan masa sebelum era industri. "kibatnya, akan terjadi perubahan iklim secara dramatis. 8alaupun sebenarnya peristiwa perubahan iklim ini telah terjadi beberapa kali sepanjang sejarah umi, manusia akan menghadapi masalah ini dengan resiko populasi yang sangat besar. ).5./. -ampak Pemanasan Global :ita semua telah mengetahui betapa dahsyatnya badai :atrina, tapi badai :atrina itu sendiri hanyalah salah satu efek kecil dari bencana besar pemanasan global yang akan datang. -engan peningkatan temperatur suhu
50
di bumi, banyak sekali ilmuwan yang memprediksi akan datangnya kiamat lebih cepat seperti es di kutub mencair yang menyebabkan kenaikan air laut dan gelombang pasang. anyak pulau yang tenggelam dan garis pantai yang menghilang. Perubahan iklim dan cuaca yang mengakibatkan sering terjadinya badai, pergantian musim yang tidak pasti, dan rusaknya tanaman pangan. anyak spesies yang punah dan munculnya wabah penyakit baru
yang sulit ditanggulangi lagi. -ampaknya begitu buruk bagi kehidupan kita semua karena semua bencana ini bukan proses alami, tapi akibat perbuatan manusia itu sendiri yang tidak peduli dengan lingkungan di sekitar kita dan penggunaan bahan bakar fosil yang terlalu berlebihan. -ampak pemanasan global akan dijelaskan lebih mendalam dengan kategori perubahan iklim dan cuaca, peningkatan air laut, pertanian dan persediaan makanan, ekosistem, dan kesehatan manusia. a. Perubahan Bklim dan Cuaca Bklim adalah akibat jangka panjang dari radiasi matahari pada rotasi bumi yang berbeda-beda menurut letak permukaan dan atmosfer bumi. iasanya perhitungannya dilakukan setiap tahun dan menurut temperatur rata-rata setiap musim. Sedangkan cuaca adalah kondisi atmosfer khususnya di lapisan dekat dengan tanah pada suatu tempat dan suatu waktu. Pengukuran cuaca ini berdasarkan temperatur, kelembaban, angin, gumpalan awan, matahari, dan curah hujan. Perubahan kondisi di atmosfer inilah yang disebut dengan cuaca.
52
Prediksi dari perubahan ilim dan cuaca akibat dari pemanasan global ini adalah terjadinya pemanasan di daerah bagian #tara dari belahan bumi utara melebihi daripada di daerah-daerah lain di muka bumi, sehingga gunung-gunung es akan mencair dan daratan akan mengecil karena permukaan air laut akan naik secara drastis. -i kutub utara dan selatan akan sedikit sekali ditemukan es yang terapung. -i daerah-daerah yang biasanya mengalami hujan salju ringan, kemungkinan tidak akan mengalaminya lagi. !ika samapai es mencair seluruhnya di pegununganpegunungan ini, maka akan terjadi krisis air yang cukup parah, kekeringan meluas, para petani akan mengalami kegagalan panen, dan jutaan orang akan kekurangan air dan persediaan makanan. Pemanasan global ini akan mengakibatkan daerah hangat akan menjadi lebih lembab karena lebih banyak air yang menguap dari lautan. :elembaban yang tinggi akan meningkatkan curah hujan, secara ratarata, sekitar ' persen untuk setiap derajat 6ahrenheit pemanasan. Curah hujan di seluruh dunia telah meningkat sebesar ' persen dalam dalam seratus tahun terakhir ini, sehingga dampaknya akan banyak terjadi banjir di beberapa negara seperti China, Meksiko, angladesh, atau
Bndonesia. Selain itu, air akan lebih cepat menguap dari tanah. "kibatnya, beberapa daerah akan menjadi lebih kering dari sebelumnya. b. :enaikan Permukaan "ir Daut Sejauh 51 tahun terakhir ini, peemanasan global telah menyebabkan lapisan es di Daut "rktik di :utub #tara menipis sebesar /1 persen. -i
54
"ntartika, lapisan es juga ikut mencair dengan tingkat yang sangat cepat akibat pemanasan global ini. Selama ini, :utub #tara dan Selatan terdapat dua jenis es, yaitu es musiman yang biasanya terbentuk saat musim dingin tiba dan mencair saat musim panas datang, dan es abadi yang tebal dan tidak akan mencair sepanjang tahun. Sayang dari penelitian tahun-tahun terakhir ini menunjukkan penurunan dramatis, bukan saja di dalam es musiman, tapi juga dalam es abadi. Pada bulan No.ember, menurut -r. Mark Serre;e, kawasan "rktik kehilangan ) juta km persegi esnya dibandingkan tahun-tahun sebelumnya. Saat atmosfer mulai menghangat, lapisan permukaan laut juga akan ikut menghangat, sehingga .olumenya akan membesar dengan mencairnya es di :utub #tara dan Selatan. "kibatnya adalah naiknya tinggi permukaan laut dan lebih banyak .olume air di laut. Peningkatan tinggi permukaan air laut ini akan sangat mempengaruhi kehidupan di daerah pantai seperti saat jaman es berakhir. !ika terjadi kenaikan air laut sampai '11 cm $/1 inchi%, maka akan menenggelamkan ? persen daerah persen daerah elanda yang berada di bawah permukaan laut, '0,7 angladesh, dan banyak pulau-pulau kecil di seluruh
dunia. @rosi dari tebing, pantai, dan bukit pasir akan meningkat. :etika tinggi lautan mencapai muara sungai, banjir akibat air pasang akan meningkat di daratan. Negara-negara kaya di dunia akan menghabiskan dana yang sangat besar untuk melindungi daerah pantainya, sedangkan negara-negara miskin mungkin hanya dapat melakukan e.akuasi dari
/1
daerah pantai menuju ke daerah yang lebih tinggi atau di pegunungan. Negara-negara miskin di "sia, "frika, dan "merika Selatan yang lebih sedikit mengeluarkan emisi gas rumah kaca daripada negara-negara maju akan terkena dampak pemanasan global paling buruk. Dautan yang semakin panas ini juga mungkin sudah tidak mampu lagi untuk menyerap :arbondioksida atau C&) dari atmosfer bumi. Selama ini lautan telah berjasa menyerap lebih dari separuh panas yang dipancarkan matahari dan kemudian laut menyebarkan ke seluruh permukaan bumi. Para ahli klimatologi memprediksi bahwa pemanasan global ini akan banyak menimbulkan gempa bumi, tsunami, dan letusan gunung berapi di tempat yang tidak bisa diduga-duga saat lapisan es di kutub utara dan selatan mencair. Dogikanya, lapisan es sangatlah berat dan berlapislapis, sekitar satu ton per meter kubik. !ika lapisan es mulai mencair, akan memberikan tekanan pada permukaan bumi. @s yang mencair di "ntartika sudah memicu gempa bumi dan longsor di lapisan bawah laut dan pemanasan global akan menimbulkan banyak sekali gempa bumi. c. Pertanian dan Persediaan Makanan Saat pemanasan global ini terjadi, tanaman akan bereaksi menyerap C& ) karena banyaknya karbondioksida di udara merupakan materi mentah bagi tumbuhan untuk melakukan proses fotosintesis dan akan menjadi seimbang dengan gas yang dilepaskan saat materi dari tumbuhan yang mati mulai membusuk. @fek dari perubahan iklim yang cepat bisa
/'
berdampak buruk atau baik tergantung pada jenis tumbuhan itu sendiri. iasanya tumbuhan merespon perubahan temperatur secara lebih lambat daripada hewan dengan beberapa cara. Menurut Michael "llaby, tumbuhan akan mengkoloni tempat baru dan akan mati di tempatnya yang lama, atau mereka akan melakukan migrasi ke tempat yang iklimnya lebih sesuai untuk pertumbuhannya. iasanya migrasi ini
dilakukan oleh angin, burung, atau hewan lain yang secara sengaja atau tidak sengaja membawa benih atau bijinya. Michael "llaby memprediksi jika lapisan es mencair terlalu cepat dan melepaskan air tawar ke lautan, sehingga mengubah iklim menjadi lebih dingin, maka kita tidak dapat lagi menanam tanaman dari biji-bijian atau padi-padian dan pertanian akan mengubah tanamannya dnegan tanaman pangan dari akar. !ika iklim berubah menjadi lebih panas, maka para petani di @ropa tidak bisa lagi menanam gandum di utara secara luas karena tergantung curah hujan. !agung bisa ditanam lebih jauh lagi di utara. "da kemungkinan dengan perubahan iklim yang sangat cepat ini, tanaman pangan dan hutan dapat mengalami serangan serangga, hama, dan penyakit yang jauh lebih dahsyat. Pengaruh pemanasan global di Bndonesia sudah sangat kita rasakan saat ini. :ita sudah tidak bisa meramalkan kapan musim hujan atau musim kemarau tiba. Semuanya bisa berubah begitu cepat dan tidak pasti lagi, akibatnya para petani di Bndonesia sudah sangat sulit mengetahui kapan masa tanamnya. 9ang menjadi masalah lagi jika persediaan air semakin
/)
menipis dan tidak bisa mengaliri irigasi karena iklim berubah menjadi lebih panas, tanah semakin mengering, dan air semakin cepat menguap, sudah pasti kita akan mengalami krisis pangan yang begitu genting dan kelaparan akan semakin meluas. d. @kosistem -ampak paling parah dari pemanasan global ini adalah ekosistem di bumi bagian utara saat es mulai mencair di sebelah barat "ntartika dan Greenland. "kibatnya, penguin "dNlie di "ntartika menurun dari 5).111 pasangan menjadi ''.111 pasangan di 51 tahun terakhir ini. eruang
kutub diperkirakan akan punah ditahun )'11 karena habitatnya hilang. Mereka harus berenang bermil-mil dan bahkan sampai '71 mil melintas lautan lepas untuk berburu anjing laut atau ikan, sehingga saat ini banyak ditemukan beruang kutub yang mati entah karena kelaparan atau kelelahan. eberapa jenis kupu-kupu, rubah, dan tumbuhan alpine
berpindah jauh ke utara atau lebih ke atas di daerah yang lebih dingin. :umbang pemakan pohon cemara berkembang biak begitu besar di "laska karena musim panas yang lebih hangat selama )1 tahun terakhir, sehingga serangga ini telah membunuh sekitar / juta tanaman cemara. 9ang paling dirugikan dari efek pemanasan global adalah penduduk yang tinggal di kutub utara. Mata pencaharian mereka biasanya adalah memancing ikan, berburu karibou, singa laut, ikan paus, dan burung laut, sehingga mereka sangat menggantungkan hidup pada ekosistem es di kutub utara. Saat es mulai mencair, mereka harus beradaptasi dengan
/5
semua perubahan ini dan dengan terpaksa mereka akan kehilangan wilayah berburu, bahkan rumah tinggal mereka selama ini. Mereka juga harus mengubah kebiasaan hidupnya sehari-hari yang sudah diturunkan dari nenek moyangnya. :emungkinan terburuk, mereka adalah korban pertama dari pemanasan global ini. Saat pemanasan global terjadi secara menyeluruh, hewan yang mempunyai habitat di iklim yang dingin dan tinggal di wilayah tundra akan cenderung untuk bermigrasi ke arah kutub atau ke atas pegunungan. +umbuhan akan mengubah arah pertumbuhannya, mencari daerah baru karena habitat lamanya menjadi terlalu hangat. Pemanasan global ini menyebabkan musim semi datang lebih awal dan musim gugur datang terlambat, sehingga musim kawin yang berlangsung selama musim semi datang lebih awal dan lebih lama di belahan bumi utara. Aewan yang dapat beradaptasi dengan perubahan punya kesempatan lebih besar untuk menurunkan sifat genetiknya dan meningkatkan frekuensi gennya dalam populasi karena mereka harus menentukan kapan harus bereproduksi, hibernasi, dan bermigrasi di dalam perubahan iklim yang begitu cepat dan tidak menentu. eberapa jenis spesies harus beradaptasi dengan semua perubahan ini atau akan bermigrasi. Aewan yang paling rentan menghadapi perubahan iklim yang drastis ini adalah reptil. Seperti yang kita ketahui selama ini, reptil dikenal sebagai hewan berdarah dingin karena mereka sangat menggantung dari sumber panas dari luar seperti sinar matahari, batu
//
atau kayu yang hangat, atau tanah yang hangat. Bnilah yang membedakan reptil dengan mamalia dan burung yang mengambil sumber temperatur panasnya dari dalam. -engan kondisi fisik seperti ini dan tidak mempunyai kelenjar keringat seperti manusia, jika terjadi perubahan iklim dan peningkatan suhu yang drastis, maka banyak reptil yang tidak bisa beradaptasi dan mengalami kepunahan. Selain reptil, saat ini beberapa spesies burung juga menghadapi dampak buruk dari perubahan iklim ini dan terancam punah. Secara keseluruhan, semua burung di hutan tropis, lahan basah, kepulauan, "ntartika, "rktik, gunung, dan burung migran atau burung laut sangat rentan terhadap perubahan iklim. Perubahan iklim ini juga akan berdampak buruk pada ekosistem di lautan. !ika air laut semakin memanas, maka akan terjadi peningkatan keasaman laut, dan terumbu karang adalah yang paling rentan menghadapi peningkatan keasaman ini. Persoalan perubahan suhu maupun berbagai perubahan lain yang dialami lautan sebetulnya bukanlah sesuatu yang luar biasa. -i masa lalu, hal ini sudah berulangkali terjadi. Namun, perbedaannya adalah saat ini perubahan suhu tersebut dipicu oleh campur tangan manusia, jadi bukan karena sebab alami. +api, bagi ahli biologi kelautan, dampak pemanasan global justru ada kemungkinan akan memberi dampak positif dari gunung es yang terlepas menuju ke lautan bebas. Menurut kesimpulan :enneth Smith !unior sebagai &ceanographer dari Monterey ay "Ouarium dalam
/7
jurnal Sience !2press, saat gunung es mengambang di lautan, gunung es ini melepaskan mineral dan nutrien yang sangat kaya, sehingga menjadi makanan bagi plankton yang menjadi makanan dari udang-udang kecil atau ikan-ikan kecil. -engan akumulasi berbagai macam organisme di gunung es ini akan menjadi rantai makanan bagi hewan-hewan yang ada di lautan termasuk juga anjing laut, ikan paus, dan burung laut. e. :esehatan Manusia Saat pemanasan global terjadi dan iklim di bumi menjadi lebih hangat, para ilmuwan memprediksi bahwa banyak orang akan meninggal karena gelombang panas seperti yang terjadi pada musim panas @ropa pada tahun )115 di mana 57.111 orang meninggal dunia. Selain itu, iklim yang hangat ini membuat wabah penyakit yang biasa ditemukan di daerah tropis semakin meluas dan kemungkinan dapat berpindah tempat ke daerah yang dulunya dingin dan subtropis. 8abah penyakit yang diakibatkan nyamuk ini adalah malaria atau demam berdarah. -iperkirakan saat ini, /7 persen penduduk dunia tinggal di daerah yang biasa terjadi wabah malaria. !ika iklim di bumi semakin menghangat, presentase itu akan meningkat menjadi ?1 persen. Malaria sendiri adalah penyakit yang disebabkan oleh nyamuk pembawa parasit malaria yang disebut proto;oan dari genus Plasmodium. Ciricirinya biasanya tubuh yang dijangkiti penyakit malaria ini akan mengalami demam yang tinggi, koma, dan dalam kasus yang fatal bisa mengakibatkan kematian. iasanya parasit ini ditularkan melalui gigitan
/?
nyamuk betina yang ?1 persen adalah nyamuk jenis anopheles. iasanya nyamuk ini menyerang manusia pada malam hari dan menjadi wabah yang sangat menakutkan pada musim hujan saat mereka mulai bereproduksi dan membutuhkan darah merah yang kaya protein untuk memberi makan kepada telur-telurnya. Malaria sudah tidak mempan lagi disembuhkan dengan berbagai macam obat dan sangat susah dikontrol penyebarannya. -i Bndonesia, penyakit malaria ini sering mewabah di Sumatera dan Brian !aya yang menjadi sangat rawan terhadap endemik malaria. Saat suhu rata-rata di Sumatera dan Brian !aya naik di antara )7M sampai )0M celcius, suhu tersebut merupakan suhu ideal bagi perkembang biakkan nyamuk malaria. 8abah demam berdarah juga akan melanda di seluruh dunia saat iklim menjadi lebih hangat, terutama di "merika dan di daerah tropis. Saat curah hujan mulai meningkat dan hampir semua daerah di seluruh belahan bumi ini menjadi lebih hangat, penyebaran penyakit demam berdarah akan semakin meluas. Penyakit demam berdarah ini sendiri biasanya ditularkan lewat nyamuk #edes aeg3pti. -i Bndonesia, penyakit demam berdarah adalah salah satu wabah penyakit yang paling mematikan dan terjadi setiap tahun saat musim hujan tiba, biasanya penderita penyakit demam berdarah ini adalah orang yang tinggal di perkampungan kumuh yang padat penduduk dan setidaknya berada di pinggir sungai. !ika pemanasan global ini terjadi, maka wabah demam berdarah akan meluas ke seluruh Bndonesia.
/0
Selain penyakit malaria dan demam berdarah, pemanasan global juga menyebabkan peningkatan penderita penyakit seperti batu ginjal dan kanker kulit. anyak ilmuwan meramalkan akan muncul berbagai
penyakit baru yang tidak diketahui sebelumnya dan belum ada obatnya, seperti S"<S, flu burung, ".ian malaria, berbagai macam flu yang mematikan, atau bahkan ebola. !ika berbagai macam wabah penyakit ini muncul secara mendadak, maka sebagian populasi penduduk dunia akan terancam. "palagi di era globalisasi saat ini di mana orang bisa berpindah tempat dari satu negara ke negara lain tanpa mengenal ruang dan waktu, maka penyebaran berbagai macam wabah penyakit akan sangat sulit untuk ditanggulangi lagi dan mampu diisolasi di satu tempat saja. ).5.7. Pengendalian Pemanasan Global Setelah mengetahui apa itu pemanasan global dan efeknya bagi manusia dan lingkungannya, pasti di dalam hati setiap indi.idu tergerak untuk melakukan suatu pencegahan dan mengubah gaya hidup selama ini. !ika hanya menunggu perubahan yang dilakukan oleh pemerintah dan negara-negara maju, maka prosesnya akan memakan waktu panjang, prosedurnya berbelitbelit, dana operasionalnya akan memakan biaya yang sangat besar, dan negosiasinya cukup alot. &leh karena itu, ada sesuatu hal praktis yang bisa dilakukan dari hal-hal kecil di dalam kehidupan kita sehari-hari seperti tetesan air yang mengikis batu karang secara perlahan-lahan tapi pasti.
/2
9ang perlu kita lakukan adalah tidak pernah menyerah untuk mengubah gaya hidup kita agar lebih ramah lingkungan, tidak boros energi, dan mengurangi penggunaan bahan bakar fosil dari hal-hal kecil. Sesungguhnya gaya hidup kita sehari-hari yang sehat dan menjaga lingkungan hidup adalah seperti ajaran-ajaran agama yang telah lama mengajak kita untuk hidup sederhana, melakukan meditasi, menjadi .egetarian, mencintai makhluk ciptaan +uhan, mengurangi konsumsi, banyak berpikir, dan kenalilah tetangga anda. -engan gaya hidup seperti ini, kita tidak akan melakukan perusakan lingkungan dan pemborosan energi seperti yang kita lakukan saat ini. -i bawah ini ada beberapa petunjuk atau panduan bagaimana cara kita untuk membuat perbedaan dan memperlambat efek pemanasan global ini dengan mengurangi emisi karbon. a. *Perusahaan Aijau, *Perusahaan hijau, atau Green Company saat ini bukan saja hanya sekedar trend semata, tapi karena banyak perusahaan-perusahaan besar ikut menjadi salah satu penyumbang terbesar dari emisi gas rumah kaca ini. Saat ini banyak perusahaan besar bekerja sama dengan para akti.is lingkungan untuk menciptakan bisnis yang ramah lingkungan. !ika masih ada industri yang mengeluarkan polusi udara atau air saat ini, maka hal itu dipandang bukan saja sebagai usaha ilegal, tapi juga tidak menguntungkan secara ekonomis. &leh karena itu, banyak industri besar melakukan efisiensi dengan cara mengurangi konsumsi energi dan
/4
material, menghemat uang, membantu planet bumi yang sedang dilanda efek pemanasan global, dan mungkin membersihkan citranya yang dulunya dikenal sebagai perusahaan yang paling banyak mengeluarkan polusi menjadi perusahaan yang ramah lingkungan. Salah satu contoh dari perusahaan ini adalah Aonda yang mncoba memfokuskan pada tiga alternatif teknologi bahan bakar mobil h3brid dengan menggunakan gas dan listrik, mesin disel yang bersih, dan bahan bakar dari sel matahari. Salah satu solusinya, Aonda menyediakan stasiun pengisian kembali bagi setiap indi.idu yang memberikan panas dan listrik untuk setiap rumah dan juga hidrogen untuk mobil hybrid dengan tenaga bahan bakar sel matahari. -engan teknologi ini akan mengurangi emisi karbondioksida sampai 7 persen di tahun )117-)1'1. b. <eforestasi Salah satu usaha untuk mengurangi efek pemanasan global adalah melakukan reforestasi atau menghijaukan hutan yang gundul dan menanam pohon yang dapat menyerap karbondioksida, terutama penghijauan kembali hutan tropis sebagai paru-paru bumi. Sayang usaha seperti ini tidak semudah membalikkan telapak tangan. Contohnya penanaman pohon di +aman Nsional Gunung @lgon, di timur #ganda. -engan didukung oleh perusahaan dari elanda untuk mewujudkan
usaha perdagangan karbon, mereka melakukan reforestasi hutan di +aman Nasional dan mengin.estasikan P/ untuk menanam 5,/ juta pohon di lahan seluas '51 mil yang masih kosong.
71
#saha refortasi ini sepertinya adalah sebuah ide yang sangat cemerlang sampai ada masalah dengan petani yang tinggal di +aman Nasional. Para petani berjuang keras menuntut lahannya kembali dan melakukan tuntutan hukum di peradilan. '7 tahun yang lalu mereka pernah diusir dari +aman Nasional dan rumahnya dibakar oleh polisi hutan. -i tahun )11?, saat pengadilan mengabulkan permintaan mereka, maka para petani langsung membabat habis pohon yang dianggap berada di lahan mereka dan menanaminya dnegan jagung dan kacang hijau. Sekitar setengah juta pohon ditebang oleh para petani. "khirnya muncullah antara petani dan para militer sebagai otoritas kehutanan di #ganda. Pada bulan Maret, polisi hutan menembak seorang lelaki yang sedang menebang pohon serta menyiksa dan memukul beberapa petani. Bnsiden ini menimbulkan kemarahan para petani yang sesungguhnya mencoba mencari pendapatan yang cukup agar mereka bisa bertahan hidup. Sebaliknya, bagaimana cara polisi hutan yang mengatasi pencurian kayu atau perambah hutan tanpa melakukan kekerasan, itulah masalah yang paling sulit diatasi dan belum ada solusi yang terbaik karena masyarakat yang hidup di dalam hutan juga butuh makan, tempat tinggal, dan lahan untuk bertani. !ika ada proyek reforestasi dan aforestasi di Bndonesia, maka kasusnya tidak akan jauh berbeda dengan di #ganda atau di @kuador. Selama ini sudah banyak sekali illegal logging yang dilakukan baik oleh penduduk yang tinggal di sekitar hutan dan perusahaan swasta di seluruh Bndonesia
7'
yang belum teratasi. !ika asa reforestasi di Bndonesia sebagai kelanjutan dari proyek dari C-M dan perdagangan karbon, maka proyek ini juga akan menimbulkan konflik yang cukup pelik dengan penduduk lokal di sekitar hutan, petani berladang berpindah, atau suku terasing yang tinggal di dalam hutan atau di +aman Nasional. Proyek C-M ini juga berpotensi menyingkirkan ribuan komunitas lokal dari hutan akibat pri.atisasi hutan oleh perusahaan-perusahaan yang ditunjuk sebagai pelaksana proyek C-M ini. Masyarakat lokal sangat terancam oleh penghancuran dan hilangnya akses terhadap hutan dan dampaknya secara langsung akan menghancurkan penghidupan mereka. !ika konflik ini tidak tertangani dengan tuntas, maka dengan sendirinya proyek ini akan terancam menemui kegagalan total seperti yang terjadi di #ganda. c. ike +o 8ork "da solusi yang jauh lebih sederhana untuk mengatasi polusi yang ditimbulkan oleh bahan bakar fosil ini, yaitu mengubah gaya hidup kita yang selalu memakai kendaraan bermotor atau mobil setiap kita berangkat kerja atau ke sekolah menjadi dengan menggunakan sepeda. Selain berolahraga dan menyehatkan tubuh, bersepeda adalah akti.itas yang mengeluarkan karbon netral atau menghasilkan karbon dengan titik nol. :ita tidak perlu susah-susah mencari energi terbarukan yang mungkin sangat susah untuk diperoleh dan membutuhkan penelitian yang memakan biaya yang sangat besar. #ntuk mengolah energi terbarukan ini seperti jagung, tebu, alga, atau jarak juga membutuhkan
7)
proses panjang dan memakan waktu lama untuk menjadi etanol. elum lagi perusahaan mobil juga harus memproduksi mobil yang
menggunakan biofuel atau biodisel sehingga kendaraan yang masih memakai bahan bakar fosil tidak akan berguna lagi. Gerakan Bike To 4ork ini bermula dari sekelompok penggemar sepeda M+ $mountain bike% di !akarta yang punya semangat, gagasan, dan
harapan terwujudnya udara bersih di perkotaan khususnya !akarta, maka lahirlah :omunitas Pekerja ersepeda $ ike +o 8ork Community%.
+ujuan mereka membentuk komunitas ini adalah mereka ingin bersepeda dengan aman dan nyaman bukan lagi merupakan suatu impian belaka, sehingga semakin banyak masyarakat yang mau menggunakan sepeda sebagai saran transportasinya dan mencegah polusi, menghemat M, mengurangi angka kemacetan di lalu lintas, dan menyehatkan tubuh dan menjadi bugar dalam berakti.itas. :emacetan lalu lintas yang begitu panjang di kota-kota besar benar-benar tidak ekonomis dan merupakan pemborosan energi, membuang-buang gas rumah kaca secara percuma, dan seringkali menimbulkan stres yang berkepanjangan bagi orang yang terjebak di dalamnya. iasanya mereka akan naik
sepeda ke stasiun kereta atau halte bis terdekat. Setelah itu mereka memarkirkan sepedanya di halte dan naik bis sampai ke kantor. "tau jika jarak rumah ke kantor relatif dekat, mereka cenderung menggunakan sepeda atau sepeda motor.
75
Sayangnya gerakan Bike To 4ork ini belum didukung infrastruktur yang memadai seperti fasilitas bersepeda yang memadai, yaitu tempat parkir sepeda yang layak, fasilitas mandi umum yang cukup, dan jalur prioritas sepeda. Saat ini sudah sangat susah ditemui ada jalur khusus yang disediakan bagi para penunggang sepeda di jalan raya di kota-kota besar. Mereka terpaksa harus ikut berdesak-desakan dengan mobil-mobil dan bis yang memakan banyak tempat dan tidak nyaman. "palagi tingkat keselamatan bagi para pengendara sepeda masih sangat kurang dan sering terjadi kecelakaan di jalan raya karena para pengendara mobil atau sepeda motor kurang menghargai para pengendara sepeda ini. :adang pengguna sepeda juga kurang dilengkapi peralatan seperti helm, lampu depan dan belakang, masker, dan sarung tangan, sehingga sering membahayakan keselamatan jiwanya. &leh karena itu, gerakan Bike To 4ork ini dapat tercapai apabila pemerintah, pengelola perkantoran, pengelola fasilitas umum, dan masyarakat mempunyai komitmen bersama-sama untuk memberikan infrastruktur dan jalur bersepeda dari rumah sampai ke kantor dengan aman dan nyaman. !ika tidak, maka usaha positif yang telah dilakukan ini akan mendapat banyak kendala yang sangat besar. d. Gunakanlah :endaraan #mum Masih bayak di antara kita yang di dalam satu keluarga mempunyai kendaraan sendiri-sendiri. !ika berangkat bekerja atau sekolah, mereka akan menggunakan mobil dan kendaraan masing-masing yang pada
7/
akhirnya menciptakan pemborosan energi dan membuat kemacetan lalu lintas. #ntuk mengurangi efek pembuangan emisi gas rumah kaca ini adalah menggunakan transportasi umum seperti bis, angkot, busway, atau trem untuk perjalanan di dalam kota. Sayang saat ini transportasi umum di indonesia dirasakan kurang nyaman. anyak faktor yang menyebabkan orang enggan menggunakan transportasi umum karena dipandang kurang aman dengan banyaknya copet berkeliaran., berdesak-desakan, dan sering terjadi kecelakaan karena keteledoran sopirnya yang suka sembrono dan sering melakukan aksi kebut-kebutan dengan bis lain. Selain itu, jika kita menggunakan transportasi umum, maka kita dituntut untuk harus berpindah-pindah kendaraan kendaraan untuk sampai ke tempat kerja dan memakan biaya yang lebih mahal daripada menggunakan kendaraan sendiri. !ika ada transportasi satu jalur ke tempat kerja kita, maka orang akan cenderung beralih ke transportasi umum. e. :atakan +idak #ntuk +as Plastik Setiap kita berbelanja di supermarket atau di pasar, kita selalu di beri tas plastik untuk membawa seluruh barang belanjaan kita. Sayangnya tas plastik ini biasanya akan dibuang percuma ke bak sampah. Sampai saat ini untuk mendaur ulang bahan-bahan dari plastik yang biasanya terbuat dari polyethylene membutuhkan waktu sekitar '111 tahun untuk diuraikan di dalam tanah dan mengeluarkan emisi gas rumah kaca.
77
"da usaha yang bisa kita lakukan agar mengurangi penggunaan tas plastik yang biasanya kita buang secara percuma. Salah satu contohnya adalah menggunakan tas dari bahan kain atau dari bahan yang dapat didaur ulang dengan mudah. Dangkah lain adalah jika kita membeli barang di supermarket atau di toko, kita tidak perlu minta dibungkus dengan tas plastik. Debih baik kita menyediakan tas untuk membawa barang belanjaan kita tanpa harus menggunakan tas plastik. f. ukalah !endela #ntuk mengurangi pemakaian "C yang boros energi dan mengeluarkan emisi dari gas rumah kaca yang besar, salah satu solusi sederhana adalah bukalah jendela. :ita tidak perlu ruangan yang begitu dingin untuk bekerja, yang penting adalah udara di kantor yang sejuk. Maka kita tidak perlu menyalakan "C. Cukup dengan buka jendela lebar-lebar. Solusi lainnya adalah gunakan kipas angin yang lebih sedikit mengeluarkan gas rumah kaca atau merancang bangunan rumah dan kantor dengan menggunakan banyak .entilasi, sehingga udara di dalam ruangan menjadi lebih sejuk secara alami. g. ayarlah <ekening Secara &nline Setiap bulan kita mempunyai kewajiban membayar tagihan listrik, air, telepon, dan beberapa macam tagihan lainnya. #ntuk menghemat energi dan mengurangi emisi gas rumah kaca, ada salah satu cara yang paling sederhana untuk melakukannya, yaitu membayar tagihan secara online. -engan cara ini, kita mengurangi kertas yang dikirim oleh bank aktau
7?
kantor, serta mengurangi konsumsi bahan bakar oleh truk, mobil, dan pesawat terbang yang membawa kertas cek atau rekening. Selain itu, jika kita membeli barang di supermarket atau di toko, kita tidak perlu meminta kwitansi kepada kasir jika kita tidak benar-benar membutuhkannya. -engan cara seperti ini, kita lebih menghemat kertas yang dihabiskan setiap harinya dalam transaksi bisnis. Selain kwitansi, cek atau rekening, tisu toilet juga sangat berpengaruh terhadap pemanasan global. Setiap tahunnya diproduksi jutaan ton tisu toilet untuk keprluan kita sehari-hari. ahan tisu toilet sendiri adalah bubur
kertas yang dihasilkan oleh kayu akasia dan uecalyptus. ubur kertas ini telah berperan besar dalam membabat habis hutan tropis untuk digantikan menjadi kebun kayu akasia dan eucalyptus. -ampaknya bukan saja menghilangkan keanekaragaman hayati, tapi juga
menimbulkan efek pemanasan global. &leh karena itu, mulai dari sekarang kita harus mencoba mengurangi penggunaan tisu toilet dan berhematlah dalam pemakaiannya. h. :urangilah Mengkonsumsi -aging sapi -alam diri kita pasti tidak menyangka bahwa menurut fakta ilmiah burger ig Mac di restoran Mac -onald jauh lebih bertanggung jawab
dalam efek pemanasan global daripada mobil M8. Menurut 6ood and "griculture &rgani;ation $6"&% dari P menyatakan bahwa industri
daging internasional bertanggung jawab atas '2 persen emisi gas rumah kaca. Menurut Guardian #nlimited di Bnggris, gas metana yang
70
dihasilkan sapi ikut bertanggung jawab terhadap / persen dari emisi gas rumah kaca. ',5 milyar ekor sapi menghasilkan '11 juta ton metana. :otoran sapi juga menghasilkan emisi N)& dan pembusukkan kotorannya mengeluarkan CA/. :ebanyakan pencemaran ini berasal dari nitrous oksida di dalam kotoran sapi dan metana. Metana telah menciptakan efek pemanasan global ini sebesar )) kali daripada karbon sementara nutrious oksida sebesar )4? kali. Menurut perkiraan 6"&, setidaknya ada ' milyar sapi dan kerbau di bumi bersama ',0 domba dan kambing. "kibat dari populasi hewanhewan ternak yang tumbuh cepat dan permintaan dagingnya semakin besar ini bukan saja mengeluarkan emisi gas rumah kaca, tapi juga membutuhkan lahan yang luas dan membutuhkan energi yang besar untuk membesarkan, mengirim, dan menjual ternak ini. yang dibabat habis dan dijadikan padang anyak hutan untuk
rumput
menggembalakan sapi dan domba. -engan pertumbuhan populasi manusia yang semakin besar, maka permintaan daging ternak ini juga semakin besar. !ika kita mengubah gaya hidup kita dengan menjadi .egetarian, maka menurut #n.ersity of Chicago kita akan menghemat sekitar ',/ ton karbondioksida setiap tahunnya. i. Matikan Peralatan @lektronik -i rumah, kita sering membiarkan tele.isi, tape, -F-, komputer, "C atau peralatan elektronik tetap menyala, biarpun sudah tidak kita pakai lagi. Sepertinya pekerjaan yang mudah dengan mematikan peralatan
72
elektronik baik di rumah atau di kantor, tapi sesungguhnya usaha ini cukup besar manfaatnya untuk mengurangi emisi gas rumah kaca dan menghemat energi. Selain itu, usaha ini juga bermanfaat untuk memperpanjang masa aktif peralatan elektronik kita dan mengurangi biaya yang kita keluarkan dari perawatannya. Solusi lainnya adalah gunakan power strip untuk mematikan komputer monitor, mesin faH, mesin fotokopi, +F, -F-, dan charger Bpod dan handphone yang tidak digunakan lagi. :ebanyakan peralatan elektronik masih menggunakan listrik biarpun sudah dimatikan. j. :urangilah Minum "ir otol Setiap harinya jika kita berangkat bekerja, kuliah, atau bertamasya, kita sering membeli air mineral dalam kemasan botol sebagai bekal kita jika di tengah perjalanan tiba-tiba kita merasa haus. Sayangnya kebiasaan ini juga ikut menyumbang emisi gas rumah kaca karena botol plastik membutuhkan energi yang besar untuk membuatnya, mengisinya, dan mengirimnya. Setengah liter botol air dapat mengeluarkan emisi dua kali lipat dari satu galon tempat air. ayangkan saja untuk mendinginkan '
liter air mineral di supermarket di dalam botol plastik panas yang baru dicetak, membutuhkan 7 liter air. &leh karena itu, sebaiknya kita minum air langsung dari gelas atau mengisi ulang botol air tanpa harus membeli botol air kemasan yang baru.
74
k. -ukunglah Petani Dokal !ika kita ingin berbelanja buah-buahan, sayur-sayuran, daging, dan susu, kita tidak perlu membeli dari produk dari luar kota atau kita harus mengimpornya dari luar negeri. -engan membeli buah-buahan, sayursayuran, daging, dan susu dari petani lokal yang dekat dari rumah kita, maka kita menghemat bahan bakar dari truk yang menmbawa produk pertanian itu sampai ke rumah kita. Selain mengurangi pemborosan energi dan emisi gas rumah kaca dari sektor transportasi, membeli produk pertanian langsung dari petani lokal akan memberdayakan perekonomian petani dan membuat uang mengalir di lungkungan kita. <asa buah-buahan, sayur-sayuran, daging, dan susu juga jauh lebih segar tanpa memerlukan bahan pengawet. l. -aur #langlah :ertas, Plastik, dan Dogam -engan mendaur ulang kertas, plastik, dan logam, kita akan memanfaatkan bahan-bahan yang sudah ada dan tidak berguna lagi tanpa membeli yang baru lagi. :ita dapat menciptakan barang-barang baru dari sisa-sisa kertas, plastik, dan logam dis ekitar kita dengan mendaur ulang bahan-bahan tersebut menjadi bahan baku. Selain lebih praktis dan ekonomis, kiat tidak perlu disusahkan dengan bagaimana cara membuang sampah-sampah yang menumpuk dari kertas, plastik, dan logam di rumah kita.
?1
m.
uatlah :ompos !ika kita mempunyai hobi berkebun dan menanam tanaman hias di halaman rumah kita, biasanya kita sering menggunakan pupuk agar tanah menjadi subur dan tanaman hias kita tumbuh menjadi besar. Sayang pupuk yang selama ini kita gunakan menggunakan bahan-bahan kimia yang mengandung nitrogen, menciptakan polusi air, dan menghabiskan banyak energi di dalam pembuatannya. #ntuk
mengurangi emisi dari gas rumah kaca ini, kita bisa menggunakan kompos yang terbuat dari sisa-sisa makanan di rumah kita yang bisa campur dengan protein dari ikan dan minyak sebagai pengganti nitrogen. Caranya, kita harus memisahkan sampah basah $sisa makanan dan masakan, daun, minuman, makanan basi atau bahan organik% dan sampah kering $botol, plastik, kertas, kaca, logam%. iasanya untuk
membuat sampah rumah tangga menjadi kompos membutuhkan waktu ) bulan. -engan pupuk organik buatan kita sendiri, kita telah menghemat banyak energi dan lebih ekonomis. n. <awatlah Mobil "nda !ika kita mempunyai mobil, biasanya kita sering mencuci mobil kita secara rutin biarpuntidak kotor sama sekali dan warnanya masih mengkilat. Sesungguhnya terlalu banyak mencuci mobil merupakan pemborosan energi dan mengeluarkan emisi gas rumah kaca lebih besar. &leh karena itu, cucilah mobil anda saat diperlukan saja. Selain itu, jagalah tekanan ban mobil anda agar jangan kempes, sehingga akan
?'
mengurangi gas samapi 5 persen setiap milnya karena tekanan ban yang tidak pas akan membuat bensin menjadi lebih boros. Periksalah filter udara di mobil anda setiap bulannya dan gantilah jika tampak kotor. <awatlah karburator, sehingga pengapian mesinnya menjadi lebih lancar dan lebih irit bahan bakar. :urangilah beban di mobil anda, sehingga anda bisa mengurangi gas sebesar ) persen setiap milnya. !ika anda menggunakan "C di dalam mobil, gunakanlah seperlunya saja dan jika bisa tidak sama sekali. o. Mencucilah -engan enar !ika di rumah kita ada begitu banyak pakaian yang menumpuk, biasanya kita langsung mencucinya di mesin cuci dan mengeringkannya. Menurut penelitian dari Bnstitut Manufaktur di #ni.ersitas Cambrige menemukan bahwa ?1 persen pemborosan energi diasosiasikan dengan masa selama mencuci dan mengeringkan pakaian. #ntuk mengatasi permasalahan ini bukan dengan tidak mencucinya, tapi gunakanlah air dingin daripada air panas atau hangat untuk mencuci dan membilasnya. Gunakan mesin cuci yang lebih baru karena mesin cuci yang lama jauh lebih boros energi. Saat membersihkannya, keringkan pakaian anda di jemuran, sehingga pakaian anda akan mengering secara alami daripada menggunakan dryer yang memboroskan energi. -engan kedua cara ini, anda telah mengurangi emisi karbondioksida samapai 41 persen. Cara lain lagi untuk mengurangi mencuci pakaian adalah gantunglah pakaian anda jika
?)
dirasa masih bersih dan bisa dipakai lagi saat anda membutuhkannya tanpa harus mencucinya lagi. p. !adilah Pelopor Dingkungan !ika dalam keadaan terpojok dan bahaya, semua orang bisa menjadi pahlawan. 9ang dibutuhkan bukan keperkasaan dan kekuatan, tapi hanyalah kemauan yang keras dan keberanian. Btulah yang sering terjadi dalam kehidupan kita sehari-hari. egitu juga saat ini saat dunia sedang terancam oleh pemanasan global dan perubahan iklim yang sangat cepat. #ntuk mencegahnya, kita tidak perlu menunggu orang lain untuk bergerak, tapi kita bisa mulai dari diri kita. 8alaupun dimulai dari halhal yang kecil dan sederhana, tapi nantinya akan bermakna dan mempunyai dampak yang besar bagi kehidupan kita. Salah satu contoh pelopor lingkungan hidup yang terkenal adalah Prof. 8anagari Maatai dari :enya. Saat dia melihat perubahan .egetasi yang sangat luas dan perubahan iklim yang tidak menentu, hilangnya hutan, dan tanah di :enya yang menjadi tidak subur lagi, dia bersama permepuan lain membentuk kelompok lingkungan yang bernama Gerakan Sabuk Aijau dan mendorong masyarakat :enya untuk menanam pohon. Saat ini sudah /1 juta pohon yang ditanam untuk mencegah erosi tanah dan memberikan kayu bakar untuk memasak, sehingga dia dianugerahi sebagai wanita pertama di "frika yang menerima hadiah Nobel Perdamaian.
?5
-engan meniru tokoh seperti Prof. 8anagari Maatai, kita pasti mampu memberdayakan masyarakat, mengurangi kemiskinan, memperlambat efek pemanasan global dan perubahan iklim yang sangat cepat, menciptakan perdamaian, menjaga lingkungan hidup, dan mencegah kerusakan hutan pada saat yang sama. Semuanya mulai dari hal-hal kecil yang kita lakukan di sekitar kita dan mampu menyebar luas ke seluruh orang yang ada di lingkungan kita sebelum mempunyai damapk yang luas dan kadang tidak pernah kita duga sama sekali. &leh karena itu, mulailah dari sekarang menjadi pelopor lingkungan hidup di sekitar tempat tinggal kita.
2.4. Hu)ungan Antara Pemanasan 'l#)al Terha$a* Pen+ak!t Batu '!n al ahaya fenomena pemanasan global terus menjadi perhatian utama kalangan medis, salah satunya ketika global warming ditengarai bisa meningkatkan pre.alensi sakit batu ginjal seperti temuan teranyar peneliti "sosiasi #rologi "merika $"#"%. Seperti dilansir situs resmi "#", www.auanet.org, bahwa kenaikan suhu global meningkatkan jumlah kasus batu ginjal. -ehidrasi, yang erat kaitannya dengan sakit batu ginjal, akan semakin berpeluang terjadi, terutama di kawasan yang beriklim panas. Mengambil kawasan "merika sebagai contoh kawasan yang terimbas kenaikan suhu global, para ahli dari "#" mendapati bahwa kawasan selatan negeri Paman Sam itu memiliki pre.alensi batu ginjal yang lebih besar daripada kawasan lain.
?/
Peneliti memperkirakan, jumlah penduduk "merika yang berpotensi terkena sakit batu ginjal akan melonjak dalam beberapa dekade ke depan. !ika pada tahun )111 populasi yang berisiko tinggi terkena sakit batu ginjal adalah /1 persen, maka pada tahun )171 angka itu meningkat menjadi 71 persen. Bni artinya, jumlah orang yang terkena batu ginjal bertambah ' juta hingga ) juta orang. Para peneliti juga melihat tren kenaikan angka pengidap batu ginjal tidak hanya akan berkonsentrasi di kawasan "merika bagian selatan, tapi juga ke bagian utara dan menyebar ke seluruh negeri. Selain sebaran penderita, "#" juga memprediksi biaya pengobatan batu ginjal di "merika akan melonjak hingga ' miliar dollar per tahun pada )171 atau '1-)1 persen lebih tinggi dari keadaan saat ini. Sementara itu di Bndonesia, selain gagal ginjal, batu ginjal juga semakin sering dijumpai. Penyakit ini juga sering disebut batu karang dan kencing batu.
?7
BAB III &R'ANI%A%I DATA
3.1. ,ara Mem*er#leh Data Penulis memperoleh data yang berhubungan dengan judul karya tulis yang diangkat dengan dua cara, yaitu mencari data dari internet dan buku-buku yang bersangkutan dan dengan melakukan wawancara dengan dokter.
3.2. Data +ang D!*er#leh -alam penulisan karya tulis ini, selain mengumpulkan bahan dari beberapa buku dan internet, penulis juga melakukan wawancara dengan -r. Bsna 6arida selaku dokter di Puskesmas Pelaihari. erikut hasil wawancara penulis = +anya !awab = = Menurut dokter, bagaimana peranan ginjal dalam tubuh manusia( Ginjal berperan penuh dalam mengatur keseimbangan cairan tubuh. Selain itu, ginjal juga masih banyak memiliki peranan yang lain. +anya !awab = = 6aktor apa saja yang dapat menyebabkan gangguan fungsi ginjal( "da dua faktor, yaitu faktor dari dalam dan faktor dari luar. 6aktor dari dalam adalah kelainan patalogis atau bentuk ginjal yang tidak normal. 6aktor dari luar misalnya akibat infeksi. +anya !awab = = "pa saja penyakit yang disebabkan gangguan fungsi ginjal( anyak sekali, antara lain gagal ginjal, nefrolithiasis, diabetes insipidus, dan lain-lain.
??
+anya
#ntuk
penyakit
nefrolithiasis
itu
sendiri
dok,
bagaimana
pembentukannya( !awab = Nefrolithiasis atau batu ginjal adalah benda-benda padat yang terjadi di ginjal. +erbentuk melalui proses fisikokimiawi dari ;at-;at yang terkandung dalam air kemih. Garam-garam kalsium dapat
diendapkan dalam bentuk batu atau kalkuli dalam sistem saluran dari berbagai organ. 8alaupun kalkuli-kalkuli itu sering mengandung kalsium, tetapi pada awalnya banyak dari kalkuli-kalkuli tersebut yang tidak mengandung kalsium. eberapa kalkuli bisa terbentuk
dari ketidakseimbangan unsur-unsur ekskresi tertentu sedemikian rupa terjadi pengendapan di unsur yang biasanya larut. atu terdiri
atas kristal-kristal yang tersusun oleh bahan-bahan organik dan anorganik yang terlarut dalam urine. :ristal-kristal tersebut berada dalam keadaan tetap terlarut $metastable% dalam urine jika tidak keadaan-keadaan tertentu yang menyebabkan terjadinya presipitasi kristal.:ristal-kristal yang saling mengadakan presipitasi
membentuk inti batu yang kemudian akan mengadakan agregasi dan menarik bahan-bahan lain sehingga menjadi kristal yang lebih besar. Meskipun ukurannya cukup besar, agregat kristal masih rapuh. #ntuk itu, agregat kristal menempel pada epitel saluran membentuk retensi kristal. -ari sini bahan-bahan lain diendapkan pada agregat sehingga membentuk batu yang cukup besar untuk menyumbat kemih.
?0
+anya !awab
= =
6aktor apa saja yang dapat menyebababkan penyakit batu ginjal( "da dua faktor, yaitu faktor dari dalam dan faktor dari luar. 6aktor dari dalam yaitu keturunan $diturunkan dari orang tuanya%, umur $biasanya terjadi pada usia 51 sampai 71 tahun%, dan jenis kelamin $biasanya lebih banyak terdapat pada pasien laki-laki%. 6aktor dari luar yaitu iklim dan temperatur $biasanya banyak terjadi pada tempat bersuhu panas%, asupan air, infeksi, dan adanya obstruksi dan statis urine. Selain itu, gangguan metabolisme juga dapat mempengaruhi pembentukan batu ginjal. Gangguan metabolisme yang dimaksud adalah yang dapat mengakibatkan peningkatan kadar produk yang dapat mengendap dan menjadi batu.
+anya
Saya pernah mendengar sebuah berita bahwa setelah dilakukan penelitian, ternyata pemanasan global yang sedang terjadi ini juga berdampak pada peningkatan penderita batu ginjal. pendapat dokter( agaimana
!awab
9a, saya juga pernah membaca berita tersebut di sebuah situs internet. Pemanasan global tentunya menyebabkan udara dan lingkungan di sekitar menjadi lebih panas dari normalnya. Aal ini mengakibatkan kita banyak mengeluarkan keringat yang akan mengurangi produksi urine, kita akan mengalami dehidrasi. Aal ini mempermudah pembentukan batu.
?2
+anya !awab
= =
Sejauh mana pengaruh dehidrasi terhadap pembentukan batu ginjal( !ika kita mengalami dehidrasi, berarti kita kekurangan cairan tubuh. Salah satunya disebabkan kurang asupan air. :urangnya asupan air menyebabkan kadar semua substansi dalam urine akan meningkat dan akan mempermudah pembentukan batu.
?4
BAB IANALI%I% DATA
Masalah yang sudah sejak semula diketahui bahwa pemanasan global memang semakin sulit diatasi dan terjadi di mana-mana. :urangnya kesadaran masyarakat akan buruknya dampak pemanasan global menyebabkan masyarakat tidak peduli dan terus saja melakukan hal-hal yang dapat membuat pemanasan global semakin bertambah. 8alaupun telah banyak bencana yang terjadi akibat pemanasan global, seperti badai :atrina yang menghancurkan sebagian besar kota New &rleans dan sekitarnya. Selain pada lingkungan, pemanasan global juga berakibat buruk pada kesehatan manusia. erbagai macam penyakit baik yang telah diketahui maupun penyakit baru
bermunculan. +ingkat kesehatan manusia menurun. Suhu menjadi lebih panas dan tidak stabil lagi. Meski begitu, tidak juga masyarakat tergerak untuk bersama-sama menghentikan pemanasan global. Padahal, banyak sekali hal kecil yang pasti dapat dilakukan semua orang untuk dapat menghentikan pemanasan global. Aal tersebut misalnya dengan tidak menggunakan "C atau kipas angin, mematikan peralatan elektronik jika sudah tidak dipakai lagi, dan segala hal yang dapat menghemat energi. Sangat mudah untuk dilakukan. Namun, masyarakat mengabaikan hal tersebut. Padahal, akibatnya sangat bermanfaat bagi teratasinya pemanasan global. Salah satu dampak buruk pemanasan global adalah meningkatnya penderita batu ginjal atau nefrolthiasis. Pemanasan global mengakibatkan temperatur lingkungan sekitar menjadi lebih panas sehingga kita lebih banyak mengeluarkan keringat dan produksi
01
urine berkurang. Aal ini menyebabkan kita mengalami dehidrasi sehingga terjadi pembentukan batu. atu ginjal sebenarnya tidak lebih dari mineral-mineral di dalam yang mengalami pengendapan dan memadat. -ehidrasi akibat cuaca, iklim tropis panas dan diare bisa mempersulit keadaan batu ginjal atau batu saluran kemih yang sebelumnya telah terjadi. -i samping itu, batu ginjal mempunyai sifat sering kambuh sehingga merupakan ancaman seumur hidup bagi penderitanya. +erbentuknya batu ginjal diduga ada hubungannya dengan gangguan aliran urine, gangguan metabolik, infeksi saluran kemih, dehidrasi, dan keadaan-keadaan lain yang masih belum terungkap. :eluhan penderita batu ginjal yang paling dirasakan adalah nyeri pada pinggang, baik berupa nyeri kolik maupun bukan kolik. Nyeri kolik disebabkan oleh adanya akti.itas peristaltik otot polos kalises meningkat dalam usaha untuk mengeluarkan batu dari saluran kemih. Peningkatan peristaltik menyebabkan tekanan intraluminal meningkat sehingga terjadi peregangan dari terminal saraf yang memberikan sensasi nyeri. Sedangakan nyeri non kolik terjadi akibat peregangan kapsul ginjal karer terjadi hidronefrosis atau infeksi pada ginjal akibat stasis urine.
0'
BAB PENUTUP
-emikian karya tulis ini penulis buat agar para pembaca pada umumnya dapat mengetahui hal-hal apa saja yang dapat berkaitan dengan ginjal, penyakit batu ginjal, pemanasan global, dan pengaruh pemanasan global terhadap peningkatan penderita batu ginjal.
".1. .es!m*ulan erdasarkan data yang penulis kumpulkan, maka dapat disimpulkan bebrapa hal sebagai berikut = '. Ginjal adalah sepasang organ kembar yang terletak sebelah-menyebelah tulang belakang bawah sedikit kepada rangka tulang rusuk $bagian pinggang%. Ginjal berbentuk seperti kacang merah dengan panjang '1 cm, berwarna merah, lebar 7,7 cm, tebal 5 cm, dan berat '71 g atau dapat diperkirakan berat total ginjal ' persen dari berat badan, dan setiap menit sekitar )1-)7 persen darah yang dipompa jantung mengalir menuju ginjal. ). Ginjal terdiri atas tiga bagian utama, yaitu = a. :orteks $bagian luar% b. Medulla $sumsum ginjal% c. Pel.is renalis $rongga ginjal% 5. Salah satu fungsi ginjal yang utama adalah sebagai alat ekskresi ;at-;at sisa metabolisme.
0)
/. Cara kerja ginjal dalam tubuh manusia meliputi proses pembentukan urine melalui tiga tahap, yaitu filtrasi $penyaringan%, reabsorpsi $penyerapan kembali%, dan augmentasi $penambahan%. 7. atu ginjal atau nefrolithiasis adalah salah satu penyakit akibat gangguan fungsi ginjal, yaitu tersumbatnya saluran urine oleh adanya batu ginjal $kalkuli% yang terbentuk dari endapan kalsium, magnesium, dan kristal-kristal asam urat. ?. Penyebab terjadinya batu ginjal, antara lain infeksi, adanya obstruksi, kelebihan sekresi hormon paratiroid, asidosis pada tubulus ginjal, peningkatan kadar asam urat $biasanya bersamaan dengan radang persendian%, kerusakan metabolisme dari beberapa jenis bahan di dalam tubuh, terlalu banyak mempergunakan .itamin -, dan terlalu banyak memakan kalsium. 0. Gejala umum penyakit batu ginjal adalah = a. Mual dan muntah saat rasa sakit yang berat b. Panas c. :edinginan d. "danya darah di dalam urine bila batu melukai ureter e. -istensi perut f. Nanah di dalam urine 2. Pemanasan global adalah meningkatnya temperatur suhu rata-rata di atmosfer, laut, dan daratan di bumi. 4. Penyebab pemanasan global antara lain efek rumah kaca, efek umpan balik, dan .ariasi matahari.
05
'1. Pemanasan global mengakibatkan perubahan iklim dan cuaca, kenaikan permukaan air laut, ekosistem mulai rusak, dan kesehatan manusia yang memburuk. ''. Pengendalian pemanasan global dapat dilakukan dengan berbagai cara misalnya dengan reforestasi dan menghemat energi. '). Pemanasan global berpengaruh pada peningkatan penderita batu ginjal. Pemanasan global mengakibatkan temperatur lingkungan sekitar menjadi lebih panas sehingga kita lebih banyak mengeluarkan keringat dan produksi urine berkurang. Aal ini menyebabkan kita mengalami dehidrasi sehingga terjadi pembentukan batu.
".2. %aran agi seluruh masyarakat diharapkan agar memahami betul apa itu pemanasan global dan bagaimana dampaknya bagi kehidupan, terutama dampak negatifnya. Setelah itu, diharapkan masyarakat dapat melakukan hal-hal yang dapat menghentikan pemanasan global dan mulai melakukan hal-hal yang dapat melestarikan lingkungan. :enyamanan lingkungan merupakan keuntungan bagi kita. :esehatan terjamin, keamanan dapat dirasakan. #ntuk masalah kesehatan sendiri, memang setiap indi.idu harus memperhatikannya sendiri. Menjaga makanan dan minuman serta kebersihannya. Aal ini dapat membantu menjaga kesehatan tubuh, salah satunya organ ginjal. -an perlu diingat, menjaga kesehatan merupakan hal yang utama, seperti pepatah mengatakan mencegah lebih baik daripada mengobati.
0/
07
0?

Bab I Pendahuluan: 1.1. Latar Belakang

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Bab I Pendahuluan: 1.1. Latar Belakang

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB I PENDAHULUAN

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

BAB II DA%AR TE&RI

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

sekali mitokondria. +ubulus yang kedua adalah tubulus distal.

Gbr. Ginjal terletak di dorsal pinggang berjumlah sepasang

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Gbr. Struktur dalam (anatomi) ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

tekanan atau mengakibatkan obstruksi, sehingga terjadi aliran kembali

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

cairan. :ebanyakan batu ginjal dapat terjadi berulang-ulang.

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

atu kecil di dalam ureter bagian bawah bisa diangkat

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

atau air dibawahnya akan terbuka.

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

-ariasi "atahari Selama ./ Tahun Terakhir

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

$asil pengukuran konsentrasi 0

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal

Pengaruh Pemanasan Global Terhadap Peningkatan Penderita Batu Ginjal