DENGUE

HEMORRHAGIC
FEVER (DHF)
DEFINISI
adalah penyakit infeksi yang
disebabkan oleh virus dengue
sejenis virus yang tergolong
arbovirus dan masuk ke dalam
tubuh penderita melalui gigitan
nyamuk aedes aegypty (betina)
ETIOLOGI
virus dengue yang termasuk dalam genus
flavi virus keluarga flaviviridae. Virus
dengue berbentuk batang bersifat
termoragil, stabil pada suhu 70
0
C.
TANDA GEJALA PADA ANAK
Demam tinggi mendadak (!"
0
C)
berlangsung selama # $ 7 hari,
%adang$kadang demam men&apai '0
$ '(
0
C dan terjadi kejang demam
pada bayi.
)yeri kepala berat.
)yeri belakang bola mata.
)yeri otot, tulang, atau sendi.
*ual, muntah, petekia dan ruam
Diare, konstipasi, melena.
DERAJAT TANDA DHF
Derajat +, Demam disertai gejala
konstitusional yang tidak khas, tanda
perdarahan pada uji torni-uet positif
dan atau mudah memar, trombositopeni
dan hemokonsentrasi.
Derajat ++, tanda derajat + disertai
perdarahan spontan diba.ah kulit
seperti ptekhie, hematoma dan
perdarahan tempat lain.
Derajat +++ , tanda derajat ++ ditambah
dengan terdapat kegagalan sistem
sirkulasi, hipotensi, kulit dingin dan
gelisah. (rejatan ringan)
Derajat +V , tanda derajat +++
ditambah dengan renjatan berat (/D
turun dan nadi &epat, sianosis, kulit
dingin, gelisah, &apilary refill lebih dari
PEMERIKSAAN PENUNJANG
(. 0aboratorium
$ /rombositopeni,1enurunan jumlah
trombosit 2 (00.0003mikrol pada hari
ke$! sampai ke$4 sakit.
$ 5emokonsentrasi dan hipoproteinemi
karena kebo&oran plasma.
$ 0eukopenia3 leukositosis.
$ 6sidosis metabolik dan peningkatan
78) ditemukan pada syok berat.
#. 9adiologi,
$ efusi pleura paru kanan
KOMPLIKASI
$ :indrom :yok Dengue (::D)
terjadi kegagalan sirkulasi darah dan syok
hipovolemik akibat kebo&oran plasma.
$ 1enurunan kesadaran
$ 1erdarahan luas
$ ;ffusi pleura
PENATALAKSANAAN
(. +stirahat total dengan observasi
perdarahan dan panas
#. Deteksi dini terhadap adanya
perembesan plasma dan penggantian
&airan yang adekuat akan men&egah
terjadinya syok,
!. 1emberian &airan pengganti yang sesuai
PENGKAJIAN
- +dentitas %lien
- Data kesehatan dahulu
- Data kesehatan sekarang
- 6namnesa,
mual, muntah, tidak nafsu
makan, suhu naik
- 1emeriksaan fisik,
1eningkatan suhu tubuh anak
disertai menggigil.
perdarahan kulit seperti
petekhie, ekomosis,
hematom, epistaksis,
hematemesis bahkan
hematemesis melena.
adanya nyeri otot, sakit
kepala, nyeri p<,
pembengkakan sekitar mata.
/anda$tanda syok , denyut
nadi &epat dan lemah,
hipotensi, ekstremitas kulit
dingin, sianosis, gelisah,
penurunan kesadaran.
- pemeriksaan laboratorium,
trombositopenia dan
hemokonsentrasi.
RENCANA
KEPERAWATAN
DIAGNOSA KEPERAWATAN
(. 5ypertermia bd. proses infeksi virus dengue
#. %ekurangan volume &airan bd. peningkatan
permeabilitas kapiler, perdarahan, muntah
dan demam.
!. %etidakseimbangan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh bd. mual, muntah, tidak
ada nafsu makan
'. 1%, 9esiko syok hipovolemia b. d
kebo&oran plasma, perdarahan , dehidrasi
=. 9esiko 1erdarahan b.d trombositopenia
Dx.1
+ntervensi,
$ %aji keadaan umum klien
$ monitor vital sign
$ *onitor suhu sesering mungkin.
$ *onitor .arna dan suhu kulit.
$ 7erikan pengobatan untuk mengatasi
penyebab demam.
$ :elimuti pasien unuk men&egah
hilangnya kehangatan tubuh.
$ *onitor hasil laboratorium darah,
trombosit
$ 6njurkan klien untuk istirahat
$ %olaborasi pemberian &airan intravena
dan antipiretik