Gizi Ibu Menyusui

Jurusan Gizi
Poltekkes Banjarmasin
1

Fisiologi Laktasi

Masa hamil payudara bertambah besar

Proliferasi sel duktus laktiferus dan sel kelenjar
pembuatan ASI
Pengaruh
hormon
laktogen,
prolaktin
koriogonadotropin, estrogen dan progesteron
plasenta
Payudara besar bertambahnya pembuluh
darah
2

Fisiologi Laktasi
Masa hamil produksi prolaktin tinggi
ASI tdk keluar dihambat o/ estrogen
Setelah persalinan plasenta lepas
kadar estrogen dan progesteron menurun
Prolaktin tetap tinggi sekresi ASI

Anatomi Payudara

Pembentukan ASI
Reflek Prolaktin pembentukan susu
Reflek let down Pengeluaran susu

Reflek Prolaktin
Rangsangan isapan bayi serabut syaraf
memacu hipofise anterior hormon
prolaktin
Prolaktin sel alveoli membuat air susu

Refleks let down

Rangsangan isapan bayi hipofise posterior

hormon oksitoksin
Oksitoksin alveoli mempengaruhi sel
mioepitelium
Kontraksi sel memeras air susu yg sudah
terbentuk di alveoli
Masuk ke sistem duktulus duktud laktiferus
mulut bayi
7

Refleks Prolaktin

Refleks let down

Refleks pada Bayi

Refleks Mencari (Rooting reflex)
Refleks Menghisap (Sucking reflex)
Refleks Menelan (Swallowing reflex)

10

Reflek Mencari
Pipi disentuh, bayi menoleh ke arah
sentuhan
Bibir bayi disentuh, maka mulut terbuka
dan berusaha u/ mencari puiting
Lidah keluar dan melengkung menangkap
putting dan areola

11

Reflek Menghisap
Adanya rangsangan putting pada palatum
durum bayi areola masuk ke dalam
mulut bayi
Areola dan putting tertekan gusi, lidah dan
langit-langit menekan sinus laktiferus
Terjadi gerakan paristaltik yg mengalirkan
ASI ke mulut bayi

12

Reflek Menelan

ASI dalam mulut bayi gerakan otot

menelan

13

Kebutuhan Gizi Ibu Menyusui

Kalori
Penambahan kalori u/ wanita menyusui
pada 6 bulan pertama 700 kalori dan
pada 6 bulan kedua 500 kalori
Makanan yg dikonsumsi digunakan u/
aktifitas dan metabolisme dlm tubuh serta
produksi ASI

14

Kalori
Diet sehari2
Zat-zat Gizi
Cadangan dlm tubuh

Aktifitas & Metabolis

ASI
Proses Produksi ASI

Skema penggunaan zat gizi pada ibu

menyusui
15

Protein
Tambahan protein u/ ibu menyusui pada 6
bulan pertama 16 gram/hari dan 6 bulan
kedua 12 gram/hari
Dianjurkan mengkonsumsi protein dgn
nilai biologis tinggi

16

Lemak
Konsumsi lemak 15 25% dari total
energi
Asam
lemak
arachidonik
dan
decosahexonoic

perkembangan
psikomotor dan penglihatan anak

17

Vitamin dan Mineral

Penambahan kalsium dianjurkan 400 mg/hari

Kekurangan
kalsium
dpt
mengakibatkan
kehilangan kalsium pada tulang ibu, sekresi
kalsium pada ASI yg rendah, dan gangguan
pembentukan tulang pada bayi
Diajurkan pemberian vitamin A dosis tinggi
mempertahankan konsentrasi vit A pada ASI

18

Cairan
Jumlah cairan yg diminum minimal =
cairan yg hilang sehari
Tdk boleh kurang toleransi terhadap
peningkatan kebutuhan vitamin (Vit larut
air)
Dianjurkan untuk minum 8 12 gelas/hari

19

Pengaruh Keadaan Gizi pada

Ibu Menyusui
Ibu dgn gizi baik dpt memberikan ASI :
Pada bulan pertama 600 ml
Pada bulan ke-3 meningkat 700 750 ml
Pada bulan ke-4 meningkat 750 800 ml
Menurun / berkurang tergantung isapan
bayi
Ibu dgn gizi .

20

Pengaruh Keadaan Gizi pada

Ibu Menyusui

Ibu dgn gizi kurang akan memberikan ASI

Enam bulan pertama 500 700 ml
Enam bulan ke-2 menurun 400 - 600 ml
Tahun ke-2 menjadi 300 400 ml

21

Hubungan Diet Ibu dan Komposisi ASI

Protein
Perubahan diet (baik atau buruk) sedikit
perpengaruh pada kadar ASI
Ibu kehilanagn protein tubuh maupun
cadangan zat gizi lain dari tubuhnya u/
mempertahankan mutu ASI

22

Lemak
Konsumsi lemak cukup lemak dlm ASI
komposisinya = dalam diet ibu
Lemak kurang komposisi dalam ASI =
lemak dlm depot ibu

23

Karbohidrat

Sedikit sekali variasi kadar laktosa sehubungan

dengan diet ibu

Energi

Volume ASI berkurang pada diet rendah kalori

Energi berkurang
24

Vitamin
Kadar vitamin ASI dipengaruhi vitamin
yg dikonsumsi ibu
Suplementasi menaikan kadar vitamin ASI

25

Mineral
Diet mineral yg cukup memberikan
variasi yg besar pada ASI
Diet
mineral
kurang

sedikit
pengaruhnya

26

Obat
Beberapa macam obat dpt dikeluarkan
lewat ASI memberi efek pada bayi
Contoh : barbitural, bromida, iodida,
salisilat, atropin, sulfonamid, dll

27

Prinsip dan Syarat Diet Ibu

Menyusui

Prinsip : jumlah dan mutu ditingkatkan sesuai

kebutuhan
Syarat : - susunan menu harus seimbang
- dianjurkan minum 8 12 gls/hr
- mengindari makanan yg terlalu
berbumbu, terlalu panas/dingin
tdk menggunakan alkohol
kelancaran pencernaan ibu
- banyak makan sayuran berwarna
28