Contoh Surat Kuasa Pengambilan Uang Di Bank

SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : <pemilik rekening>
Alamat : <alamat sesuai ktp>
No. KTP: <no. KTP>
Telepon : <mobile>
Dalam hal ini bertindak :
Untuk diri sendiri
Selaku pemilik/pemegang rekening Tabungan nomor #000-000-0001 Selanjutnya disebut
PEMBERI KUASA.
Dengan ini memberikan kuasa kepada :
Nama : <nama yang membawa surat>
Alamat : <alamat sesuai ktp>
No. KTP : <no. KTP>
Untuk dan atas nama PEMBERI KUASA mengambil Tabungan pada PT. Bank Central Asia, Tbk
Cabang Kebon Jeruk
sejumlah Rp5.795.600,- Terbilang Lima Juta Tujuh Ratus Sembilan Puluh Lima Ribu Enam Ratus
Rupiah.
Surat kuasa ini dipergunakan untuk satu kali penarikan, dan dengan ini saya/kami membebaskan
PT. Bank Central Asia,
Tbk dari segala tuntutan/gugatan hukum berupa apapun dan dari pihak manapun juga sehubungan
dengan pemberian
kuasa dari penarikan Tabungan tersebut.
Jakarta,10 Agustus 2009
PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA
materai 6000
<nama pembawa surat> <nama pemilik rekening>

Contoh Surat Kuasa Pengambilan Uang Di Bank Ke 2

SURAT KUASA
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ________________________________
Alamat : ________________________________
No. KTP/SIM : ________________________________
No. Telepon : ________________________________
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.
Dengan ini memberi kuasa kepada :
Nama : ________________________________
Alamat : ________________________________
No. KTP : ________________________________
No. Telepon : ________________________________
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.
KHUSUS
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa melakukan penarikan uang sebesar Rp. ___________
(___________________) atas rekening:
No. Rekening : ______________________________
Nama Bank : ______________________________
Cabang : _____________________
Atas Nama : ______________________________
Surat Kuasa ini dibuat tanpa hak substitusi, tidak dapat ditarik kembali, dicabut dan/atau tidak akan
berakhir tanpa pemberitahuan tertulis terlebih dahulu. Surat kuasa ini berlaku efektif sejak
ditandatanganinya sampai dengan tanggal _____ bulan _____ tahun ____ .
Hal-hal dan segala akibat yang disebabkan Surat Kuasa ini dan cek tersebut diatas adalah
tanggungjawab sepenuhnya Pemberi Kuasa.Surat Kuasa ini dibuat dan ditandatangani di
__________ pada hari ini tanggal _____ bulan _____ tahun ____.
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
______________ ______________