TATALAKSANA

Apen 11-180

PENGOBATAN
Syarat obat yang ideal ialah :
1. Harus efektif terhadap semua stadium tungau
2. Harus tidak menimbulkan iritasi dan tidak
toksik
3. Tidak berbau atau kotor serta tidak merusak
atau mewarnai pakaian
4. Mudah diperoleh dan harganya murah
Cara pengobatannya ialah seluruh anggota keluarga harus diobati
termasuk penderita yang hiposensitisasi

FARMAKOLOGIS
1. Permetrin 5% (Elimite liini pertama)
dalam bentuk krim merupakan obat pilihan untuk
saat ini. Aplikasi hanya sekali dan dihapus setelah 10
jam. Bila belum sembuh diulangi setelah seminggu.
Tidak dianjurkan pada bayi dibawah umur 2 bulan.

2. Krotamion 10%
dalam krin atau losio merupakan obat pilihan,
mempunyai 2 efek sebagai antiskabies dan antigatal;
harus dijauhkan dari mata, mulut dan uretra.

3. Emulsi benzyl-benzoas 20-25%

efektif terhadap semua stadium, diberikan setiap malam
selama 3 hari. Obat ini sulit diperoleh, sering menyebabkan
iritasi dan kadang-kadang makin gatal setelah dipakai.

4. Gama Benzene Heksa Klorida

- lini kedua bila yang ain gagal. Kadarnya 1% dalam krim
losio, termasuk obat pilihan karena efektif terhadap semua
stadium, mudah digunakan dan jarang terjadi iritasi.
- tidak dianjurkan pada anak dibawah 6 tahun dan wanita
hamil karena toksik terhadap susunan saraf pusat.
Pemberian cukup sekali kecuali jika masih ada gejala ulangi
seminggu kemudian.

5. Belerang endap (sulfur presipitatum)

dengan kadar 4-20% dalam bentuk salep atau krim.
Tidak efektif terhadap stadium telur, maka penggunanya
tidak boleh kurang dari 3 hari. Kekurangan yang lain
ialah berbau dan mengotori pakaina dan kadang-kadang
menimbulkan iritasi. Dapat dipakai pada bayi berumur
kurang dari 2 tahun.

6. Malation 0,5%
dalam bentuk lotion digunakan selama 24 jam.
Pemberian berikutnya diberikan beberapa hari
kemudian. Diberikan sekiranya permetrin terbukti tidak
efektif

7. Monosulfiran (Tetmosol)
Tersedia dalam bentuk lotion 25%, yang sebelum
digunakan harus ditambah 2-3 bagian dari ir dan
digunakan selama 2-3 hari. Juga terdapat dalam
bentuk medicated soap.

SISTEMIK
1. Antihistamin klasik sedatif ringan
untuk mengurangi gatal, misalnya
klorfeniramin maleat 0,34 mg/kg BB
3x sehari
2. Antibiotik bila ditemukan infeksi
sekunder misalnya ampisilin,
amoksisilin, eritromisin.
3. Kortikosteroid (diberikan 1-2
minggu) sampai lesi mereda

Non-FARMAKOLOGIS
1.

2.
3.
4.
5.

Mencuci bersih atau merebus dengan air panas handuk,

seprei maupun baju penderita skabies (yang dipakai
dalam 5 hari terakhir), kemudian menjemurnya hingga
kering.
Menghilangkan faktor predisposisi, antara lain dengan
penyuluhan mengenai higiene perorangan dan lingkungan
Menghindari pemakaian baju handuk, seprai secara
bersama-sama.
Mengobati seluruh anggota keluarga, atau masyarakat
yang terinfeksi memutuskan rantai penularan
Menghindari kontak langsung dengan penderita
mengingat parasit mudah menular pada kulit biasa, tidak
membahayakan jiwa namun sangat menggangu
kehidupan sehari-hari