AKTIVITAS MEKANIK

DAN ELEKTRIK JANTUNG

Dr. Sri Meutia

Review Anatomi
Jantung Berat 250 360
gr
Jantung mrp 2 pompa
Ukuran, lokasi, lapisan
pelindung, lapisan dinding,
ruang, katup, & jalur
sirkulasi darah
Suplay darah (nutrisi) ke
jantung

Faal_KV/ikun/2006

Faal_KV/ikun/2006

Katup Jantung

Faal_KV/ikun/2006

Serabut Otot
Jantung
(Miokard)

Hubungan antar sel otot

jantung membentuk struktur yg
disebut intercalated disc.
Di intercalated disc terdapat 2
macam penghubung:
desmosom (penghubung scr
mekanik) & gap junction
(sinaps listrik)

Faal_KV/ikun/2006

Sistem Sirkulasi

Faal_KV/ikun/2006

Sistem Sirkulasi

Faal_KV/ikun/2006

ALIRAN DARAH

AORTA
HighO2 Blood to rest of
body

Low O2 Blood
from Upper Body

Low O2 Blood to Lungs

High O2 Blood
from Lungs

LEFT
ATRIUM

RIGHT
ATRIUM

Low O2
Blood from
Lower
Body

RIGHT

LEFT
VENTRICLE

VENTRICLE

Faal_KV/ikun/2006

Valves in the
heart are
one-way
only and
stop blood
running
back from
the
ventricles
into the
atria.

Septum 8

Sirkulasi Koronaria

Faal_KV/ikun/2006

Fisiologi Jantung

Aktivitas kelistrikan jantung

Peristiwa mekanik jantung
Pengontrolan kerja jantung
Pengontrolan curah jantung
Sirkulasi koronaria

Faal_KV/ikun/2006

10

Aktivitas Kelistrikan Jantung

Jantung memiliki kemampuan membentuk depolarisasi
spontan & potensial aksi sendiri Sistem Penghantar
Khusus (sel autoritmis)
Sifat sistem penghantar khusus:
(1) Otomasi kemampuan menghasilkan impuls
scr spontan
(2) Ritmis keteraturan membangkitkan impuls
(3) Daya penerus kemampuan menghantarkan
impuls
(4) Peka rangsang kemampuan berespons thd
rangsang

Faal_KV/ikun/2006

11

Sistem Penghantar Khusus:

* SA node (pace maker), di dinding atrium ka dkt muara vena cava
superior; 70-80x/mnt
* AV node, di dasar atrium ka dkt sekat atrium-ventrikel; 40-60x/mnt
* Berkas his, berkas dr AV node msk ke septum interventrikel20-40x/mnt
* Serat purkinje, serat yg menyebar ke miokard ventrikel

Faal_KV/ikun/2006

12

Faal_KV/ikun/2006

13

Mekanisme kontraksi
Otot Jantung
Pembentukan potensial aksi pd
otot jantung kontraktil hampir
sama dengan pd otot rangka.
Pada otot jantung, masa refrakter
memanjang untuk mencegah
terjadinya kontraksi tetanik.

Faal_KV/ikun/2006

14

Mekanisme Kontraksi & Relaksasi

Otot Jantung

Faal_KV/ikun/2006

15

Faal_KV/ikun/2006

16

ELEKTROKARDIOGRAM
(EKG)
Dasar
tubuh manusia bersifat sbg konduktor shg
memungkinkan penempatan elektroda di
permukaan tubuh dpt merekam peristiwa
listrik di dalam tubuh
EKG mrp penjumlahan aktivitas listrik yg
berasal dari semua sel otot jantung aktif

Faal_KV/ikun/2006

17

Pemasangan Elektroda EKG

Faal_KV/ikun/2006

18

Interpretasi
EKG

Gelombang P: depolarisasi atrium

Gelombang Q: depolarisasi di berkas his
Gelombang R: depolarisasi menyebar dr bgn dalam ke bgn luar
dasar ventrikel
Segmen PR: waktu yg dibutuhkan oleh impuls dari SA node ke AV
node; terjadi perlambatan AV node
Gelombang S: depolarisasi menyebar naik dr bgn dasar ventrikel
Kompleks QRS: depolarisasi ventrikel
Segmen ST: waktu sejak akhir depolarisasi ventrikel sebelum terjadi
repolarisasi (fase plateau); saat tjd kontraksi & pengosongan
ventrikel
Gelombang T: repolarisasi
atrium
Faal_KV/ikun/2006
19
Interval TP: waktu saat terjadinya relaksasi & pengisian ventrikel

Faal_KV/ikun/2006

20

Faal_KV/ikun/2006

21

Peristiwa Mekanik Jantung

Peristiwa mekanik jantung (siklus jantung)
kontraksi, relaksasi, & perubahan aliran darah
mll jantung; terjadi akibat perubahan ritmis dari
aktivitas kelistrikan jantung
Setiap siklus jantung tdd 7 fase:
1. Kontraksi ventrikel isovolumetrik
Sistol ventrikel
2. Ejeksi cepat
3. Ejeksi lambat
4. Relaksasi ventrikel isovolumetrik
5. Pengisian ventrikel cepat
Diastol ventrikel
6. Pengisian ventrikel lambat
7. Sistol atrium
Faal_KV/ikun/2006

22

Faal_KV/ikun/2006

23

Faal_KV/ikun/2006

24

Suara Jantung
S1 (lub)

terjadi saat penutupan katup AV karena vibrasi pd dinding

ventrikel & arteri; dimulai pd awal kontraksi/ sistol ventrikel
ketika tekanan ventrikel melebihi tekanan atrium.

S2 (dup)

terjadi saat penutupan katup semilunar; dimulai pd awal

relaksasi/ diastol ventrikel akibat tekanan ventrikel kiri & kanan
lebih rendah dari tekanan di aorta & arteri pulmonal.

S3

disebabkan oleh vibrasi dinding ventrikel krn darah masuk ke

ventrikel scr tiba-tiba pd saat pembukaan AV, pd akhir
pengisian cepat ventrikel. S3 sering terdengar pd anak dgn
dinding toraks yang tipis atau penderita gagal ventrikel.

S4

terjadi akibat osilasi darah & rongga jantung yg ditimbulkan

oleh kontraksi atrium. Jarang tjd pd individu normal

Faal_KV/ikun/2006

25

Suara Jantung

Faal_KV/ikun/2006

26

Pengontrolan
Kerja Jantung

Faal_KV/ikun/2006

27

Faal_KV/ikun/2006

28

Faal_KV/ikun/2006

29