MODEL KONSEP

KEPERAWATAN JIWA
Retno Lestari
1

Mental Health
Successful adaptation to internal & external

stressors
age appropriate thoughts, feelings & behaviors

Adaptive Coping Mechanisms

+ Self-Esteem
+ Relationships
Reality oriented
Effective Problem Solver
Communicate effectively
Control emotions
Reason Logically
Risk Taker
Dynamic and adjust PRN

Mental Illness
Clinically significant behavioral pattern or

psychological syndrome
Associated with distress or disability
Risk of suffering causing;

Loss of freedom
Isolation
Pain
Death

Mental Health-Illness
Continuum

Health

Illness
Reality Oriented
Hallucinations
Meaningful Work
Disengaged
Resilient
Anhedonia

MODEL

Alasan
Perilaku
Manusia

**

Macam Konsep Model Keperawatan

Model
Model
Model
Model
Model
Model
Model
Model
Model
Model
Model

Psikoanalisa
Interpersonal
Sosial
Eksistensial
Terapi Suportif
Medikal
Keperawatan
Komunikasi
teori kognitif
teori moral
adaptasi stres stuart
7

MODEL PSIKOANALISA

Tokoh

Penyimpangan perilaku pada usia dewasa berhubungan

perkembangan pd masa anak. Setiap fase perkembangan mempunyai
tugas perkembangan yg harus dicapai. Kegagalan tugas tumbuh
kembang pada masa anak disertai dengan ego defence yg tidak
adequat.
merupakan simbul dari konflik yg sedang
dialami, dan merupakan usaha u/
mengatasi kecemasan, yang berhubungan
dg konflik yg tidak teratasi
9

Implikasi Keperawatan
Stuktur kepribadian
Memahami mekanisme pertahanan ego
Menetapkan perilaku maladaptif
Dasar menyusun rencana
Mengubah perilaku dan membantu klien menerima
diri
10

Proses Terapeutik

Verbalisasi pikiran
tanpa penyensoran

Menyediakan
wawasan tambahan
11

Peran Klien dan Terapis

12

MODEL INTERPERSONAL

13

Tokoh

Perilaku berkembang dari hubungan

interpersonal, dimana ada pengaruh
perkembangan pada masa kanakkanak terhadap kesehatan jiwa
individu
14

Implikasi keperawatan
Perawat mengembangakan hubungan
terapeutik dengan pasien
Membantu dalam meningkatkan
kemampuan interaksi
Menerima fungsi independent dan
interpersonal

Proses Terapeutik

16

Peran Klien dan Terapis

17

MODEL SOSIAL

18

Tokoh

Kondisi sosial bertanggung jawab

terhadap penyimpangan perilaku.
Individu bertanggung jawab terhadap
perilakunya.
Individu mampu mengontrol untuk
menyesuaikan perilakunya dg yg
diharapkan masyarakat.

19

CAPLAN :
Sitiasi Sosial dpt mencetuskan Gg Jiwa, shg konsep Prev. Primer
Sekunder, dan Tertier sangat penting. Situasi tsb adalah :
Kemiskinan situasi keuangan yg tak stabil, Pendidikan yg
tidak adequat.
Kurang mampu mengatasi stress
Kurang support system

dapat dicegah
Proses Terapi
Bantu Klien u/ menangani system sosial dg : Intervensi krisis,
manipulasi lingkungan, support sosial, Kesht. Jiwa Masyarakat.
20

Peran Klien dan Terapis

21

MODEL EKSISTENSIAL

22

Fokus

23

Proses Terapeutik

Encounter
Menerima dan memahami riwayat personal

24

Peran Klien dan Terapis

25

MODEL TERAPI
SUPORTIF

26

Definisi

27

Proses Terapeutik

28

Peran Klien dan Terapis

29

MODEL MEDICAL

30

Fokus

31

Proses Terapeutik
Pengkajian

32

Peran Klien dan Terapis

33

MODEL KOMUNIKASI

Berne,Bendler,Grinder

Komunikasi membedakan manusia dari organisme yg lain.

Semua PL mengkomunikasikan sesuatu. Mengerti arti
tgt dari kejelasan komunikasi antara pengirim dan penerima.

Pandangan model Kom. thd penyimpangan perilaku :

Pesan tdk jelas disampaikan
Bhs. yg digunakan merubah artiverbal/nonverbal.

PROSES TERAPI
Pola kom. dianalisa supaya sesuai
Feed Back supaya efektif
Beri alternatif u/ kom. yg tdk efektif.
34

Peran Klien & Terapis

Klien
Melihat pola komunikasi
Klarifikasi & validasi kom., pesan dari orang lain.

Terapis
Menginterpretasikan pola komunikasi klien
Membantu meningkatkan kom. dg orang yg berarti
Mengajarkan prinsip komunikasi yg baik.

35

Model Keperawatan

Orlando, Peplau, King,

Orem, Roy.

Pendekatan Keperawatan berdasarkan :

Teori System
Teori Perkembangan
Teori Interaksi
Pendekatan Holistik
Teori Keperawatan.

Pandangan :
Man. sbg mahluk Biopsikososio yg utuh.
Penyimpangan PL akan mempengaruhi kebutuhan tsb.

36

Proses Terapi

Proses Keperawatan

Tujuan Umum & Khusus

Perencanaa dirumuskan bersama dg klien
Intv. Keperawatan Terapi Modalitas :
Th/ Kelompok (Group Therapy)
Milliu Therapy
Occopational Therapy
Family Therapy.
Kerja Tim
Evaluasi Pencapaian Tujuan Umum & Khusus.

37

Teori Perkembangan
Kognitif
Tokoh

Piaget

Ada 4 tahapan
Sensorimotor (0-2 tahun)
Dirinya merupaka bagian yang terpisah
Preoperasional (2-6 tahun)
Belajar mengekspresikan diri dengan bahasa
Concret operations (6-12 tahun)
Mengembangkan kemampuan berpikir logis
Formal operations (12-15 tahun)
Belajar berpikir dan memberikan alasan abstrak

Implikasi keperawatan
Mengindentifikasi adanya pikiran negatif
Teknik terapi kognitif

Teori Perkembangan moral

Tokoh: Kohlber

Setiap tahapan merupakan dasar

tahapan selanjutnya

Terdapat 3 tahapan

Preconvensional
Punisment

and obedience orientation

Instrumental relativist orientation

Convensional
Interpersonal

concordance orientation
Law and older orientation

Postconvensional
Social

contract legalistic orientation

Universal ethical perinciple orientation

Implikasi keperawatan
Kemampuan berpikir kritis tentang
bagaimana seharusnya individu
berperilaku kepada orang lain
Respek terhadap kehidupan, kebebasan
dan keadilan
Membantu klien mencapai kematangan

Model adaptasi stres stuart

Faktor P
redisposisi
Psikologi

Biologi
Sosialkultural

Stresor presipitasi
Nature
Number
Kognitif
Perilaku

Origin

Timing

Penilaian terhadap stresor

Afektif
Sosial

Fisiologis
Sumber koping

Kemampuan personal
Keyakinan positif

Dukungan sosial

Aset material

Mekanisme koping
Konstruktif

Destruktif

Rentang respon koping

Respon adaptif
Maladaptif

Respon

DIAGNOSA KEPERAWATAN

Implikasi keperawatan
Model adaptasi stres
Pengkajian keperawatan
Proses keperawatan