28/3/2016

GANGGUANSEKSUAL

GANGGUANSEKSUAL

PARAFILIA
Parafiliaberasaldarikataparayaitupenyimoanganpadaapayangmembuatorangtertarik(philia).
Mengacupadasekelompokgangguanyangmencakupketertarikanseksualterhadapobyekyantidak
wajaratauaktivitasseksualyangtidakpadaumumnya.Fantasi,doronganatauperilakuharus
berlangsungsetidknyaselama6bulandanmenyebabkandistressatauhendayasignifikan.Seseorang
dapatmemilikiperilaku,fantasi,dandorongansepertiyangdimilikiolehparafilianamuntidak
didiagnosismenderitaparafiliajikafantasiatauperilakutersebuttidakberulangataubilaiatidak
mengalamidistresskarenanya.Seorangmungkinmenampilkansatuataulebihparafilia,danpolaini
mungkinmerupakanaspekdarigangguanmentallainsepertiSkizifrenia,depresiatausalahsatu
gangguankepribadian.Jenisnyaantaralain:
1.Fetihisme
Yaituketergantunganseseorangpadaobyekyangtidakhidupuntukmemperolehrangsanganseksual.
Pederitanyakebanyakanadalahlakilakidanmemilikidoronganseksualyangberulangdanmendalam
terhadapobyekyangtidakhidup,yangdisebutfetishes(misalnyasepatuperempuan)danmunculnya
fetishsangatdisukaiataubahkandibutuhkanuntukterjadinyarangsanganseksual.
Perilakuyangditampakkanpelakumemilikikualitaskompulsi,merupakansuatuperilakuyangtidak
dibuatdantidakbisaditahan.Gangguanbiasanyamunculpadamasaremaja,meskipunmungkinfetish
sudahdianggapsignifikanpadamasayanglebihawal.Kebanyakanfetishmenampilkanpulaparafilia
lainnyasepertipaedofilia,sadisme,masokisme.
1.fetihismetransfestik
adalahgangguandimanaseoranglakilakiterangsangsecaraseksualdenganmenggunakanpakaian
ataupunperlengkapanperempuanlainnya,meskipuniamasihmenyadaridirnyasendirisebagailaki
http://psikologi.net/gangguanseksual/

1/6

28/3/2016

GANGGUANSEKSUAL

laki.Praktektransvestismebervariasimulaidarimemakaipakaiandalamperempuandibalikpakaian
konvensionalhinggamemakaipakaianperempuanlengkap.Fetihismetransvestikbiasanyadiawali
denganseparuhmemakaipakaianlawanjenisdimasakanakkanakatauremaja.Paratransvestik
adalahheteroseksual,selalulakilakidansecaraumumhanyamemakaipakaianlawanjenissecara
episodikbukansecararutin.Diluaritumerekacenderungberpenampilan,berperilakudanmemiliki
minatseksualmaskulin.
1.pedofilia
pedofiliaberasaldarikatapedos(anakyunani)adalahorangdewasayangmempunyaikepuasan
seksualmelaluikontakfisikdanseksualdengananakprapubertasyangtidakmemilikihubungandarah
dengannya.HasilpenelitianolehMarshall(1997)menunjukkanbahwaanakyangmenjadikorban
bahkanlebihmudadaripadabatasusiayangdiperbolehkandiAmerikaSerikatuntukmelakukan
hubunganseksual.Pedofillebihbanyakdiidapolehlakilakidaripadaperempuan.Meskipunsebagian
besarpedofiliatidakmenyakitikorbannyasecarafisik,beberapadiantranyasengajamenakutnakutisi
anakdenganmisalnyamembunuhhewanpeliharaansianakdanmengancamakanlebihmenyakitnya
jikasianakmelaporpadaorangtua.Kadangpedofilsenangmembelairambutsianak,namuniajuga
dapatmemainmainkanalatkelaminsianak.Percabulantersebutdapatterusberlangsungselama
beberapaminggu,bulanatautahunjikatidakdiketahuiolehorangdewasalaindanjikasianaktidak
memprotesnya.
1.inces
mengacupadahubunganseksualantarakeluargadekat,dimanapernikahantidakdiperbolehkanantra
mereka.Biasanyaadalahpadakakakdanadikkandung,danbentuklainyangumumdandianggap
lebihpatologisadalahayahdengananakperempuan.Buktimenunjukkanstrukturkeluargadimana
incesterjadiadalahpatriakhalyangtidakbiasadantradisioanl,terutamadenganmemandangposisi
perempuanyanglebihrendahdaripadalakilaki.Orangtuadalamkeluargasemacaminiakan
cenderungmenolakdanberjaraksecaraemosionaldengananakmereka.Lebihjauhlagidiyakini
bahwaincestlebihbanyakterjadijikaibutidakadaataucacat,karenaibubiasanyamelindungianak
anakperempuannyadaripenganiayaanseksualyangdilakukananggotakeluarga.konsumsialkoholdan
stressmeningkatkankemungkinanseseoranguntukmencabulianak.Datajugamenunjukkanbahwa
pedofilmemilikikematangansosial,hargadiri,pengendalian,impuls,danketrampilansosialyang
rendah(Kalichman,1991Overholser&Beck,1986).
1.Voyeurisme
Adalahpreferensiyangnyatauntukmemperolehkepuasanseksualdenganmelihatornglaindalam
keadaantanpabusanaatausedangmelakukanhubunganseksual.Padabeberapaorang,halini
merupakansatusatunyaaktivitasseksualdimanamerekaterlibat.Sementarabagiyanglain,kegiatan
inidisukaitetapitidaksepenuhnyapentinguntukmeraihrangsanganseksual(Kaplan&Kreuger,1997).
http://psikologi.net/gangguanseksual/

2/6

28/3/2016

GANGGUANSEKSUAL

Orangyangmengalamignanguaniniakanmengalamikepuasanseksualdenganmelakukan
masturbasi,baiksaatmelihatkejadianataupunsesudahnya.Terkadangmerekaberfantasimelakukan
kontakseksualdenganorangyangdilihat,namunhalinitetapmenjadifantasi.Jarangsekalipelaku
yangmelakukankontakseksualdenganorangyangdiobservasinya.Biasanyagangguaninimuncul
padamasaremaja.
1.eksibisionisme
adalahpreferensiyangjelasdanberulanguntukmemperolehkepuasanseksualdengan
mempertunjukkanalatkelaminnyapadaoranglainyangtidakmenghendakinya,terkadangpadaanak
anak.Biasanyamulaipadamasaremaja(Murphy,1997).Rangsanganseksualdiperolehpadasaat
pelakumembayangkandirinyamemamerkanalatkelaminataubenarbenarmelakukannyadania
melakukanmasturbasipadasaatmembayangkanatausaatsendangmemamerkanalatkelaminnya.
Padabanyakkasusterdapatkeinginanuntukmengagetkanataumepermalukanorangyangmelihatnya.
1.Frotteurisme
Yaituorientasiseksualdenganmenyentuhorangyangtidakdisangkasangka.Pelakumungkin
menggosokkanalatkelaminnyapadapahaataupantatseorangperempuan,ataumemegangpayudara
ataualatkelaminseorangperempuan.Seranganinibiasanyadilakukanditempattempatyang
memungkinkanpelakumelarikandiri,misalnyadibisyangramaiataujalanan.Gangguanbiasanya
sudahmunculpadamasaremajadanberkembangsejalandenganparafiliayanglain.
1.sadismedanmasokismeseksual\
sadismeadalahkegemaranuntukmemperolehataumeningkatkankepuasanseksualdengan
menimbulkankesakitanataupenderitaanpsikologis(misalnyamempermalukan)padaoranglain.
Sedangkanmasokismeadalahkegemaranseseoranguntukmemperolehataumeningkatkankepuasan
seksualdenganmenjadikandirinyasebagaisubyekuntukdisakitidandipermalukan.
Keduagangguaninidapatditemukanpadahubunganheteroseksualmaupunhomoseksual.Banyak
orangsadisyangmenjalinhubungandenganorangmasokisdenganmemperolehkepuasanseksual.
Sekitar510%populasidiAmerikaSerikatterlibatdlamhubungansepertiini.
ETIOLOGI
Sudutpandangpsikodinamik
Parafiliadipandangsebagaireakidefensif,melindungiegodariketakutandaningatanyangdirepres,
danmerepresentasikanfiksasipadatahapanpragenitaldalamperkembanganpsikoseksual.Orang
yangmengidapparafiliadipandangsebagaiseorangyangtakutpadahubunganheteroseksualyang
konvensional,bahkanuntukhubunganyangtidakberkaitandenganseks.Perkembangansosialdan
seksualnyatidakmatangdantidakadekuatuntukmenjalinhubungansosialmaupunseksualdalam
http://psikologi.net/gangguanseksual/

3/6

28/3/2016

GANGGUANSEKSUAL

duniaorangdewasa.
Sudutpandangcognitivebehavioral
Beberapaahliberpandanganbahwaparafiliaberasaldarikondisioningklasikyangkebetulan
berhubungandenganrangsanganseksualdengankelompokstimulusyangsecarabudayadianggap
tidaksesuaiuntukmenimbulkanrangsanganseksual(Kinsey,Pomeroy&Martin,1948).
Namunpandangancognitivebehavioraltentangparafiliasaatinimultidimensional,danmenyatakan
bahwaparafiliaadalahhasildariberbagaifaktoryangberpengaruhpadaindividu.Sejarahmasakanak
kanakdariorangyangmengidapparafiliamenunjukkanseringkalimerekamerupakankorban
penyiksaanfisikdanseksualdantumbuhdalamkeluargadimanahubunganorangtuaterganggu.
Pengalamaninidapatberkontribusiterhadaprendahnyatingkatketrampilansosial,rendahnya
kepercayaandiri,kesepiandantidakadanyahubunganyangintim.
Distorsikognitifjugadianggapberperandalampembentukanparafilia.Sedangkandariperspektif
kondisioningklasik,parafiliamerupakanhasildaripembelajaranketrampilansosialyangtidakadekuat
ataupenguatanyangtidakkonvensionaldariorangtua.
Penanganan/terapi
Pendekatanpsikoanalitik
Sedikitsekaliterapipsikoanalisayangefektifuntukmenanganiparafilia.
Pendekatanbehavioral
Salahsatucarayangdilakukanadalahmelaluireorientasiorgasmik,yaitupasienbelajaruntuklebih
terangsangpadastimulusseksualyangkonvensional,denganberhadapandenganstimulustersebut.
Pendekatankognitif
Terapiinidigunakanuntukmengcounterkesalahanberpikirdariindividudenganparafilia.Tekniklain
adalahdenganmengajarkanempatiterhadaporanglain,bahwaperilakumerekamempengaruhiorang
lain.
Pendekatanbiologis
Beberapaintervensibiologisdilakukansejakmasalalu,antaralainadalahkastrasiataupengangkatan
testis.Sedangkansaatini,penangananbiologisuntukparafiliaadalahdenganmenggunakanobat.Yaitu
denganmenggunakanjenisMPAyangmenurunkantingkattestosteronpadapria,sehinggadiharapkan
priaakandapatmenurunkanrangsanganseksualdanperilakuyangtidakdikehendakijugatidakakan
dilakukanlagi.
http://psikologi.net/gangguanseksual/

4/6

28/3/2016

GANGGUANSEKSUAL

1.GANGGUANDISFUNGSISEKSUAL
Bagianiniakanmembahastentangdisfungsiseksual,yaitumasalahmasalahseksualyangdianggap
menghambatsiklusresponseksualyannormal(Davinson&Neale,2001).Secaraumumgangguan
disfungsiseksualdibagimenjadi4kategori,yaitugangguanhasratseksual(sexualdesiredisorder),
gangguanperangsanganseksual(Sexualarousaldisorder),gangguanorgasme(orgasmicdisorder)
dangangguanrasasakitseksual(sexualpaindisorder)(Kaplan,Sadock&Grebb,1994).Namun
sebelummembahasmasingmasinggangguanakandibahasdulusiklusseksualitasyangnormalpada
manusia.
Siklusrespomnseksualpadamanusiasecaratipikalidentikpadalakilakidanperempuan,meliputi4
fase(Davinson&Neale,2001):
1.keinginana(appettive)
yaituminatataukeinginanseksualyangseringkalidikaitkandenganfantasifantasiyangmerangsang
secaraseksual.
1.kegairahan(excitment)
fasepertamamenurutMaster&Johnson,yaitupengalamansubyektifdarikegairahanseksual,yang
diasosiasikandenganperubahanfisiologisyangterjadimelaluipeningkatanalirandarahkegenitaldan
padawanitajugakepayudara.Padapriahalinimunculsebagaiereksipadapenisdanpadawanita
pembesaranpayudaradanperubahanpadavagina(sepertimeningkatnyalubrikasi).
1.orgasme
padamasainikenikmatanseksualmencapaipuncaknya.Ditamdaidenganejakulasipadalakilaki
(meskipunjugaterjadiorgasmetanpaejakulasidansebaliknya),danpadaperempuanditandaidengan
kontraksipadadindingvagina.
1.resolusi
tahapinidisebutsebagairelaksasiolehMaster&Johnson,danperasaansenangbiasanya
menyertainya.
PrevalensigangguanseksualpadapopulasidiAmerikaSerikatdiperkirakancukuptinggi.Prevalensi
keseluruhannyasektitar43%untukperempuandan31%untuklakilaki.
1.gangguangairahseksual
terdiridarigangguangairahseksualhiporaktifdengankarakterdefisiensiatautidakadanyafantasi
seksualdankeinginanuntukmelakukanaktivitasseksual,sertasexualaversiondisorderyaiturasasakit
http://psikologi.net/gangguanseksual/

5/6

28/3/2016

GANGGUANSEKSUAL

terhadapdanpenghindaranmelakukankontakseksualdengangenitaldenganpasangan.Ganguan
hipoaktiflebihbanyakpravelensinyasekitar20%daripopulasidiAmerikaSerikatdibandingkandengan
gangguansexualaversion.Keduagangguaniniseringdisebutsebagairendahnyahasratseksual
(Kaplan,Sadoc&Grebb,1994).
Etiologinyaagaksulituntukdiketahui.Diperkirakanhaliniberkaitandenganmasalahdalamhubungan
denganpatner.Selainitukemungkinanlainadalahmasalahtraumaseksualpadamasakanakkanak,
sepertipelecehanseksualatauperkosaaan,danketakutanakanmendapatpenyakitmenularseksual
(Davinson&Neale,2001).
1.Gangguanperangsanganseksual(sexualarousaldisorder)

http://psikologi.net/gangguanseksual/

6/6