DATA

NO.

JAN

DESA/KEL.

PEB

MAR

APR

MEI

10

11

12

JUMLAH
Keterangan :
P = Penderita
M = Mati
PE = Penyelidikan Epidemiologi

Jumlah Kasus (P)

Insidens Rate (IR) =

Jumlah Penduduk

Angka Bebas Jentik (ABJ) adalah persentase rumah dan/atau tempat umum
=
yang tidak ditemukan jentik pada pemeriksaan jentik berkala

X 100.000

Jumlah rumah/bangunan yan

100%
Jumlah rumah/bangunan ya

DATA KASUS CHIKUNGUNYA PER BULAN PER DESA/KELURAHAN

DI PUSKESMAS .
TAHUN 2014

000

JUN

JUL

AGS

SEP

OKT

NOP

DES

TOTAL

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

Jumlah Mati (M)

Case Fatality Rate (CFR) =

unan yang tidak ditemukan jentik

unan yang diperiksa

Jumlah Kasus (P)

X 100%

AN

TOTAL

JML PENDUDUK

IR PER
100.000
PENDDK

CFR

29

30

31

M
28

JUMLAH
JUMLAH KASUS
KASUS DI PE
DIFOGGING
32

33

Sumedang, _____________________ 2014

Kepala Puskesmas ___________________

________________________________
NIP.

JUMLAH
KASUS
DILARVASIDA

ABJ

34

35

DATA KASUS CHIKUN

DI P

GOLONGAN UM
NO.

DESA/KEL.

< 1 Th

1 - 4 Th

Lk

Pr

5 - 14 Th

Lk

Pr

Lk

10

11

12

JUMLAH
Keterangan :
Lk = Laki-laki
Pr
= Perempuan

P = Penderita
M = Mati
PE = Penyelidikan Epidemiologi

Angka Bebas Jentik (ABJ) adalah persentase rumah dan/atau tempat umum
=
yang tidak ditemukan jentik pada pemeriksaan jentik berkala

Jumlah rumah/bangunan yan

Jumlah rumah/bangunan ya

CHIKUNGUNYA PER GOLONGAN UMUR PER DESA/KELURAHAN

DI PUSKESMAS .
TAHUN 2014

OLONGAN UMUR
5 - 14 Th

15 - 44 Th
Pr

Lk

TOTAL

> 44 Th
Pr

Lk

Pr

Lk

Pr

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

ngunan yang tidak ditemukan jentik

angunan yang diperiksa

X 100%

LURAHAN

JUMLAH KASUS
P

DI PE

DIFOGGING

DILARVASIDA

Rata2 ABJ

27

28

29

30

31

32

Sumedang, _____________________ 2014

Kepala Puskesmas ___________________

________________________________
NIP.