MUTMAINNAH

G1A209153

MULTIPLE SKLEROSIS

PENDAHULUAN
Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit yang menyerang sistem saraf pusat. Saat ini, lebih dari 2.000.000 orang di dunia menderita MS. y menyebabkan kelainan pada kekuatan motorik, sensibilitas, keseimbangan ,koordinasi gerak, gangguan visual, kognitif dan afektif yang dapat menyebabkan menurunnya fungsi dalam menjalankan kehidupan sehari-hari secara progresif.-> PENGOBATAN MEMBANTU y Tujuan ?
y

TINJAUAN PUSTAKA
Multiple sclerosis merupakan penyakit kronik yang ditandai dengan adanya demylenisasi, dimana myelin pada susunan saraf pusat hancur sebagian atau seluruhnya akibat proses inflamatif yang dihasilkan oleh antibody tubuh, sehingga kebanyakan literature menyebut penyakit ini sebagai penyakit autoimun. y f/ myelin??? y Mengapa disebut multiple sklerosis??
y

epidemiologi

MS meningkat secara proporsional dengan meningkatnya jarak dari khatulistiwa, hal ini dimungkinakan karena factor lingkungan seperti iklim, kelembapan, resistensi pada virus tertentu. y Insidensi terjadinya multiple sclerosis lebih tinggi 2-3 kali pada wanita
y

Etiologi
Penyebab MS proses autoimmun serang proteolipid protein, myelin basic protein y Ebers genetik, saudara sekandung
y
x Peningkatan HLA- DR2 marker resiko meningkat

Schapira waktu rata- rata kejadian ( usia dini), sampel keluarga dgn MS y Virus y Chlamidya pneumonia dan Borrelia burgorferi (penyebab penyakit Lyme) serta herpesvirus tipe 6 kesamaan materi genetik
y

Patogenesis
Virus reaksi antigen antibodi sel T sel B y Aktivasi mediator kimia rusak myelin
y

Klasifikasi
Progresive Relapsing Multiple Sclerosis y Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis y Secondary Progressive Multiple Sclerosis y Primary Progressive Multiple Sclerosis
y

Manifestasi Klinis
variasi dan gejala-gejalanya tergantung pada area sistem saraf pusat yang terkena. Tidak ada pola khusus pada MS dan setiap penderita MS memiliki kekhasan gejalanya masing-masing y Yg sering dikeluhkan : 1. Kelemahan dan baal y 2. Gangguan Nervus Optikus . Penglihatan kabur
y
x Penglihatan ganda / berbayang (diplopia) x Neuritis optika

Gangguan Serebellum -Hilang keseimbangan tubuh - Pusing (vertigo) - Kekakuan anggota gerak -Gangguan koordinasi -Kelemahan: terutama dapat mengenai kaki dan kemampuan berjalan - Ataksia Gangguan Batang Otak Gangguan psikiatrik
y

Pemeriksaaan Penunjang
Pemeriksaan cairan cerebrospinal y MRI
y

Pemeriksaan Evoked Potential elektroda impuls

Penatalaksanaan
y

Matthews and Ebers metyl prednisolon, adrenocorticotropin hormone ( ACTH), prednisone, cyclophospamide, copolymer, IFN- , mitoxantorone dan nalizumab

Prognosis
y

Prognosisnya tergantung juga pada subtype penyakit ini, jenis kelamin, inidividu, ras, umur, gejala awal dan tingkat kerusakan

TERIMAKASIH