1 BAB IPENDAHULUA N Kleptomania merupakan gangguan kebiasaan dan impuls yang

tidak terkendalika n( impulse control disorder ). Kleptomania diartikan sebagai bentuk gangguan impuls yang tidak

dapat dikendalikan oleh individu untuk memiliki barangbarang yang dilihatnya dengan cara mencuri .

Gangguan ini dilakukansecara berulang (kompulsi ) dengan berbagai alasan yang tidak rasional untuk memiliki

benda-benda tersebut .
1

Individu yang mempunyai gangguan kleptomania ditandai oleh kegagalanmenaha

n dorongan yang timbul untuk mencuri sesuatu yang tidak dibutuhkan atautidak menghasilkan uang, ketika dorongan untuk

mencuri itu muncul, ia akanmerasa tidak nyaman, gelisah dan dorongan tersebut akan semakin kuat, setelah perilaku tersebut

tersalurkan, individu tersebut akan merasakan kepuasaan . Padasaat-saat tertentu individu dapat merasakan penyesalan

terhadap kebiasaantersebut, akan tetapi penyesalan tersebut tidak dapat menghentikan kebiasaan buruk tersebut, justru

ketika muncul dorongan itu kembali, ia akan kembalimencuri .

1

Beberapa penelitian psikoanalisa menyebutkan

bahwa kleptomaniadiseba bkan oleh berbagai permasalahan dan fase masa anakanak yang tidak berjalan dengan

semestinya, akibatnya dorongan mencuri merupakan salah satucara untuk mengembalikan masa tersebut .

Secara pasti sebab-sebab kemunculanklepto mania masih dalam perdebatan, namun diperkirakan ketidakseimbanga n zatkimia

serotonin di dalam otak diduga menjadi penyebab bentuk abnormalitas ini .

3

Pada referat ini akan dibahas

mengenai gambaran klinis, diagnosis dan penatalaksana an kleptomania . Dengan demikian diharapkan referat ini

dapatmembantu para dokter dan mahasiswa kedokteran mendapatkan informasimengena i kleptomania .

2 BAB IIPEMBAHASAN 2.1. Definisi Kleptomania pertama sekali dijelaskan pada tahun 1816 oleh AndreMatthey

seorang psikiater dari Swiss, pada saat itu disebut dengan klopemanieyang mendeskripsikan seseorang yang mencuri barang-

barang yang tidak diperlukan .

1

Kleptomania adalah bentuk gangguan impuls yang tidak dapatdikendalikan oleh individu

untuk memiliki barang-barang yang dilihatnya dengancara mencuri . Ciri penting dari kleptomania adalah kegagalan

rekuren untuk menahan impuls untuk mencuri bendabenda yang tidak diperlukan untuk pemakaian pribadi atau yang

memiliki arti ekonomi . Benda-benda yang diambilseringkali dibuang, dikembalikan secara rahasia, atau disimpan

bahkandisembunyi kan .
2

Orang dengan kleptomania biasanya memiliki uang untuk membayar benda

yang mereka curi secara impulsif . Seperti gangguan pengendalian impulslainnya, kleptomania ditandai oleh ketegangan yang

memuncak sebelum tindakan,diikuti oleh pemuasan dan peredaan ketegangan dengan atau tanpa rasa bersalah, penyesal

an, atau depresi selama tindakan . Biasanya mecuri pada kleptomaniaadalah tidak direncanakan dan

tidak melibatkan orang lain .

1

2.2. Epidemiologi Tidak ada data epidemiologi yang dilaporkan .

Meskipun tidak ada dataepidemiologi yang dilaporkan, tampaknya kleptomania lebih banyak ditemukan pada perempuan

dibandingkan lakilaki .
1

2.3. Etiologi

Etiologi kleptomania pada dasarnya belum diketahui,

beberapa penelitian psikoan alisa menyebutkan bahwa kleptomania disebabkan oleh berbagai permasal ahan dan fase masa anak-anak

yang tidak berjalan dengan semestinya, 3 akibatnya dorongan mencuri merupakan salah satu cara untuk

mengembalikanm asa tersebut . Walaupun etiologi kleptomania masih belum jelas namun ada beberapahipotesis yang menyatakan

adanya disfungsi serotogenik pada korteks prefrontalventrom edial yang mendasari kegagalan pengendalian impuls pada

individukleptoman ia . Pada suatu studi yang meneliti individu kleptomania dilaporkan bahwa jumlah dari 5-HT

transporter pada individu kleptomania adalah lebihsedikit jika dibandingkan dengan individu yang normal .
1

2.4. Gambaran Klinis Ciri penting dari kleptomania terdiri dari dorongan atau impus yangrekuren, intrusif dan tidak

dapat ditahan untuk mencuri benda-benda yang tidak diperlukan . Pasien kleptomania mungkin juga mengalami

depresi atau kecemasan . Pasien kleptomania tidak selalu mempertimbangka n kemungkinan penangkapanmere

ka, penahanan yang berulang menyebabkan penderitaan dan rasa malu . Pasien kleptomania mungkin merasa

bersalah dan cemas setelah mencuri namunhal ini tidak dapat menghentikannya . Sebagian besar pasien kleptomania

mencuridari toko, tetapi mereka juga dapat mencuri dari anggota keluarga atau temanmereka sendiri .
2

2.5. Diagnosa

Kriteria untuk mendiagnosa kleptomania berdasarkan

D

iagnostic and Statistical Manual of Mental

D

isorders

, edisi keempat, teks revisi (DSMIV-TR ) ,yaitu:a . Kegagalan berulang dalam

menahan impuls untuk mencuri benda-bendayang tidak diperlukan untuk keperluan pribadi atau untuk nilaiekonominya . b

. Meningkatnya perasaan ketegangan segera sebelum melakukan pencurian .

c . Rasa senang, puas, atau redanya rasa ketegangan pada saat bersamaanmelaku kan pencurian

. d . Mencuri tidak dilakukan untuk mengekspresikan kemarahan atau balasdendam, dan

bukan sebagai respon suatu waham atau halusinasi .