Kelemahan umum
Batasan karakteristik
Subjektif
Objektif
Frekuensi jantung atau tekanan darah tidak normal sebagai respon dari aktivitas
Toleransi aktivitas; respon fisiologis terhadap gerakan yang memakan energy dalam
aktivitas sehari-hari
Penghematan energy; tindakan individu dalam mengelola energy untuk memulai dan
menyelesaikan aktivitas
Perawatan diri; ADL; kemampuan untuk melakukan tugas fisik yang paling dasar dan
aktivitas perawatan pribadi secara mandiri dengan atau tanpa alat bantu
Mentoleransi aktivitas yang bisasa dilakukan, yang dibuktikan oleh toleransi aktivitas,
ketahanan, penghematan energy, kebugaran fisik, energy psikomotorik, dan perawatan
diri, ADL.
1. gangguan eksterm
2. berat
3. sedang
4. ringan
5. tidak ada gangguan
Indikator
Saturasi oksigen saat beraktivitas
Frekuensi pernapasan saat beraktivitas
Kemampuan untuk berbicara saat beraktivitas fisik
1. tidak pernah
2. jarang
3. kadang-kadang
4. sering
5. selalu
Indikator
Menyadari keterbatasan energy
Menyeimbangkan aktivitas dan istirahat
Mengatur jadwal aktivitas untuk menghemat energy
Intervensi NIC
Pengkajian
Kaji tingkat kemampuan pasien untuk berpindah dari tempat tidur, berdiri, ambulasi, dan
melakukan ADL
Pantau dan dokumentasikan pola tidur pasien dan lamanya waktu tidur dalam jam
Mengenali tanda dan gejala intoleransi aktivitas, termasuk kondisi yang perlu dilaporkan
ke dokter
Ajarkan pada pasien dan orang terdekat tentang teknik perawatan diri yang akan
meminimakan konsumsi oksigen
Ajarkan tentang pengaturan aktivitas dan teknik manajemen waktu untuk mencegah
kelelahan
Aktivitas kolaboratif
Berikan pengobatan nyeri sebelum aktivitas, apabila nyeri merupakan salah satu
penyebab
Kolaborasikan dengan ahli terapi okupasi, fisik atau rekreasi untuk merencanakan dan
memantau program aktivitas, jika perlu.
Untuk pasien yang mengalami sakit jiwa, rujuk kelayanan kesehatan jiwa dirumah
Rujuk pasien kepusat rehabilitasi jantung jika keletihan berhubungan dengan penyakit
jantung
Aktivitas lain
Rencanakan aktivitas bersama pasien secara terjadwal antar istirahat dan latihan
Rencanakan aktivitas pada periode saat pasien memiliki energy paling banyak
Bantu pasien untuk melakukan pemantauan mandiri dengan membuat dan menggunakan
dokumentasi tertulis untuk mencatat asupan kalori dan energy
Perawatan dirumah
Kaji kebutuhan terhadap alat bantu, oksigen dan lain sebagainga dirumah
Rencanakan asuhan untuk bayi atau anak-anak guna meminimakan kebutuhan tubuh
terhadap oksigen:
Antisipasi kebutuhan terhadap makanan, air, rasa nyaman, gendongan dan stimulasi,
untuk mencegah tangisan yang tidak perlu
Cegah infeksi
Pantau hipotensi ortostatik, limbung dan rasa ingin pingsan selama aktivitas