Anda di halaman 1dari 140

Sistem Saraf Pusat

: Otak
Bok. 1.4. Anatomi I
Fitranto Arjadi .

09/11/2014

Overview Organisasi Sistem Saraf


Sistem Saraf Pusat (SSP)
Otak dan medula spinalis
B. Sistem saraf perifer: saraf spinal/cranial
1. Divisi Sensoris (Afferent) - ke SSP
a. Aferen somatik dari kulit, otot, sendi
b. Aferen viseral dari membran & organ
2. Divisi Motorik (Efferent) dari SSP
a. Sistem saraf somatik (Volunter) ke otot skeletal
b. Sistem saraf otonom (Involunter) ke organ&kelenjar
i. Divisi simpatis
ii. Divisi Parasimpatis
A.

09/11/2014

09/11/2014

TERMINOLOGI
1.
2.
3.

4.
5.
6.
7.
8.
9.

Neurologi : Cabang ilmu kedokteran yang mempelajari


fungsi normal dan kelainan dari sistim saraf
Saraf : Bundel yang berisi ratusan sampai ribuan axon,
jaringan ikat dan pembuluh darah yang menyertainya
Nukleus : kelompok sel bodi dalam SSP
Traktus : kelompok axon dalam SSP
Ganglion : kelompok sel bodi dalam SST
Saraf: kelompok axon/dendrit dalam SST
Substansia grisea/abu-abu : kelompok nukleus
Substansia alba/putih : kelompok traktus
Sinapsis : Merupakan titik hubung dan komunikasi diantara
neuron-neuron
09/11/2014

An Introduction to the Anatomical Organization of the


Nervous System

Figure 13.1

1. Struktur Sistim Saraf


A. Glia = 90 %
1. Sel-sel Schwann & Oligodendrosit
2. Astrosit
3. Mikroglia
B. Neuron = 10 %
1. Dendrit
2. Soma
3. Akson
4. Terminal Button
09/11/2014

09/11/2014

B. Sel-sel penyokong neuron

Sel penyokong SSP (Glial Cells)


a. astrocytes mengatur lingkungan neuron dan transpor
selektif dari kapiler
b. microglia memakan mikroba yang menginfeksi SSP
c. ependymal cells membatasi rongga pada otak dan
medula spinalis, pada cairan serebrospinalis
d. oligodendrocytes membentuk selubung mielin
sepanjang akson SSP, meningkatkan kecepatan
perambatan impuls
2. Sel-sel penyokong pada sistem saraf perifer
a. Sel-sel Schwann membentuk selubung myelin"
sepanjang akson, juga membantu regenarasi akson
b. Sel-sel satelit kontrol lingkungan kimia
09/11/2014
1.

09/11/2014

09/11/2014

Perineurim dll,13-06

09/11/2014

09/11/2014

2. Pelindung otak :
1.
2.
3.

09/11/2014

Tulang otak/Tengkorak
Selaput otak/Cranial meninges.
Liquor Cerebro spinalis

Meningea Kranialis :
selubung jaringan ikat non sarafi yang membungkus otak dan
Medulla Spinalis. Sebagai syok absorber : isi LCS
1. Duramater
Lapisan terluar, selaput padat, keras, tak terentang
Terdiri 2 lapis mengelilingi otak dan selapis mengelilingi MS
a.
Lamina endostealis (lemb. Luar) membran jar. Ikat
b.
Lamina meningealis (lemb. Dalam) lipat mjd lapisan rangkap
(duplikatur
2. Arachnoidmater
Membran halus, dibawah & mengikuti duramater, tak masuk ke
sulcus/fissura kecuali pada fissura longitudinalis.
Mgd tonjolan yg ber-invaginasi ke dalam duramater membentuk
granulatio arachnoidalis Pacchioni terutama daerah sinus sagitalis :
klep satu arah sbg transpor zat dari LCS menuju sinus venosus (tak
sebaliknya)
3. Piamater
Terdalam, melekat erat di permukaan otak dan MS, mengikuti tiap
09/11/2014
lekukan,
mgd vasa kecil yang memberi makan jaringan saraf

14_04a

09/11/2014

14-04b

09/11/2014

3. Vascularisasi
Dipercabangkan oleh
1. a. carotis interna
2. a. vertebralis
Menjadi :
1.
2.
3.

A. cerebri anterior : sbgn besar permukaan medial&


superior serta frontal
A. cerebri media : lateral dan temporolateral
A. cerebri posterior : inferior dan oksipital

09/11/2014

Circulus Arteriosus Willisi


Anastomosis arteri carotis interna dan vertebralis
1. A. cerebralis anterior
2. A. communicans anterior
3. A. carotis interna
4. A. communicans posterior
5. A. cerebralis posterior
Melingkari hipopisis & chiasma nervi optici
Sbg penyeimbang tekanan darah 2 area otak
Sbg jalan alternatif jika 2 arteri besar tersumbat
09/11/2014

21_25

09/11/2014

5. Liquor Cerebrospinalis
Merupakan suatu cairan jernih, tak berwarna ,terdapat dalam sistem
ventrikuler dan spatium subarachnoidale
Mengapungkan otak dan MS : otak dg berat 1, 4 Kg akan
mempunyai berat 50 -100 g dlm LCS
Fungsi :syok absorber shg dapat menahan tekanan akibat gerakan
kepala yang cepat, fungsi nutritif dan membuang limbah produk
metabolik sarafi
Volume : 125 ml orang dewasa (25 ml dalam ventriculi dan 75 ml
dalam sacculus luimbalis/cisterna)Tiap hari diproduksi 600-700
ml.
Jika dikeluarkan : nyeri kepala hebat tiap gerakan kepala
Gejala normal kembali saat volume kembali normal
09/11/2014

Sistem ventrikel :
serangkaian rongga dalam otak yang permukaannya
dilapisi oleh ependim, berisi LCS
1.
2.
3.

09/11/2014

Ventrikel lateralis pada tiap


hemisfer,
Ventrikel tertius/III Aqueductus
cerebri Sylvii
Ventrikel quartus/IV

VENTRICULUS QUARTUS
Canalis centralis M.S ---- Setengah Caudal
M.O. Kemudian melebar ---- Jajaran genjang
Letak : - Setengah rostral M.O.
- Pons
Ke Rostral ---- Aquaductus Cerebri (Mes.Enc)
Permukaan sebelah dalam dilapisi Epithelium Ependyn, kecuali :
- Ujung Rec. Lateralis
- Foramen Magendi
- Foramen Luschka
Batas:
Ventral : Pons dan setengah bagian Dorsal M.O.
Lateral : Pedenculi Cerebelli
Dorsal (atap): Vellum Medullare Sup dan Inf.

14-03a

14-03a,03b,04b,05

09/11/2014

Pembuatan LCS :
Oleh Pleksus choroideus,
pleksus vasculosa/anyaman jaringan kapiler
piamater yang menonjol ke dinding ventrikel
yang membentuk saringan semipermiabel
antara darah arteri dan LCS. Membran yang
terdiri dari piamater, pleksus vaskulosa dan
ependim disebut tela choroidea.
Dilapisi oleh sel ependim, yang menghasilkan
cairan cerebrospinal dari plasma darah secara
filtrasi dan sekresi.
09/11/2014

Pembuatan LCS :
Pleksus choroideus terdapat pada :
1. Ventriculus Lateralis ; pada corpus dan cornu
inferius melanjut melalui foramen
interventriculare Monroe sebagai pleksus
choroideus di atap ventriculus tertius
2. Ventrikel tertius/III
3. Ventriculus quartus : diatap MO
09/11/2014

Jalur liquor :
1.
2.

3.
4.

Mulai dari ventrikel lateral kanan & kiri via Foramen


interventrikular Monroe masuk ke
Ventrikel III via Aqueductus Cerebri Sylvii menuju ke
Ventrikel IV via 2 foramen Luscha (apertura lateralis)
dan 1 foramen Magendi (apertura mediana) ke
Sisterna magna dan mengalir lambat ke rostral melalui
spatium subarachnoidale menuju sinus sagitalis
superior

09/11/2014

5. Villi arachnoidales Pacchioni (sbg klep yang sensitif thd


tekanan aliran searah) ; jk tekanan LCS turun aliran
darah yang kembali dari sinus ke spatium
subarachnoidale bisa dicegah karena klep menutup.
6. Sebagian LCS diabsorbsi darah lewat Villi arachnoidales
Pacchioni, suatu juluran dari arachnoid yang mirip jarijari yang meluas kedalam sinus venosus dari duramater,
terutama superior sagittal sinus & sebagian menuju
sirkulasi darah sistemik
09/11/2014

14-05

09/11/2014

6. Anatomi Otak
Berat 1300 gram
2. Mengandung 100 bilyun neuron dan
3. Satu trilyun neuroglia (sel penyokong).
4. Otak merupakan pusat :
a) pendaftaran sensasi, hubungan diantara
satu sama lain dan menyimpan informasi,
membuat keputusan dan melakukan tindakan.
b) fungsi luhur : intellektual, emosi, tingkah
laku & ingatan.
Homo Sapiens Manusia Pemikir
1.

09/11/2014

Fakta
1.

2.

3.
4.
5.
6.
11/9/2014

Seminar Nasional Otak 2011

Padat
Koneksi
tak
pernah
putus
Tumbuh
Cepat
Semua
berfungsi
Regenera
si
30

Kunci otak
Byk masuk, sdkt

diproses
Sinyal elektrik,
cara kimia
Bgn beda kerja
beda tp terhubung
Beda orang,
beda otak
Bisa hebat jika
dilatih
11/9/2014

Seminar Nasional Otak 2011

31

Ukuran otak

11/9/2014

Seminar Nasional Otak 2011

32

8. SUBSTANTIA ALBA
HEMISPHERIUM CEREBRALIS
- Subs. Alba mengisi daerah antara cortex cerebri dan Nc. Sub corticalis
- Mengisi daerah yang dikelilingi cortex cerebri dengan bentuk seni oval.
Karena ini disebut :Centrum Semiovale
- Terdiri atas : serabut saraf bermyelin dan neuroglia
- Serabut-serabut tersebut terdiri atas :
1. Serabut Assosiasi
2. Serabut Melintang (Comissura)
3. Serabut Proyeksi

1.Serabut assosiasi
Serabut assosiasi : saling menghubungkan daerah korteks
cerebri pada hemisfer yang sama (intra-cortical
connections)
pendek, bentuk serabut U dibawah sulcus & panjang
menembus substansia alba
mis : serabut penghubung antara area sensoris primer dg
area asosiasi

09/11/2014

Association Tracts

Arcuate : Interconnect adjacent gyri


Cingulum : Connects frontal, parietal and temporal cortical areas on the medial
side of each hemisphere.
Superior longitudinal fasciculus : Interconnects areas within the frontal, parietal,
occipital, and temporal lobes.
Superior occipitofrontal fasciculus : Located in medial part of hemisphere
underneath lateral extension of corpus callosum.
Interconnects the frontal lobe with more posterior parts of hemisphere.
Inferior occipitofrontal fasciculus : Runs between the occipital and frontal lobes in
the lateral part of each hemisphere under the insula
Uncinate fasciculus : Makes a sharp bend around the lateral fissure.
Interconnects the orbital surface of the frontal lobe with the rostral part of the
temporal lobe

2. Serabut-serabut Comissura
Serabut komisural : menyilang linea mediana dan saling menghubungkan daerah
korteks sama di hemisfer cerebri kanan kiri (intra hemisfer)
Terdiri atas :
1. Corpus Callosum
- Merupakan berkas serabut yang terbesar (300 juta serabut)
- Menghubungkan bagian-bagian neocortex dari satu hemisfer
ke bagian yang bersesuaian dengan hemisfer yang berlawanan
- Unifies awareness & attention between the two lobes, sharing of
Dibagi : Splenium = Wide caudal part. Body = Large midportion.
Genu = Anterior part. Rostrum is continuous with lamina terminalis

learning & memory

2. Commissura Ant
Menghubungkan kedua bulbus olfactorius dan struktur lobus
temporalis
3. Commissura Hippocampi/Fornix
Menghubungkan hippocampus dan mungkin juga Gyrus para Hippocampalis
pada kedua belah hemispheria.
4. Posterior commissure : Connects cerebral hemispheres with superior colliculi.

Serabut Proyeksi :
- 3. Serabut proyeksi berupa : hubungkan daerah corteks cerebri dengan

daerah subkortikal (intrakortikal)


Berjalan dari cortex cerebri ke thalamus, batang otak dan
medulla spinalis. Serabut-serabut proyeksi yang terbentang
antara capsula interna dan menyebar ke arah cortex
dinamakan : Corona Radiata (susunan mirip kipas angin)
menyebar dan bergabung membentuk capsula interna
Terdiri atas
a. Serabut ascendens
b. Serabut descendens

Serabut Proyeksi (1)


1. Corticopetal:
To cerebral cortex, mostly from thalamus.
Form part of internal capsule diverge toward cerebral cortex.
Form part of corona radiata

2. Corticofugal:
From cerebral cortex
Originate in different parts of cerebral cortex, converge toward
Basal nuclei and Thalamus.

Form part of corona radiata and part of internal capsule.


.

Serabut Proyeksi
1. Thalamic radiation
Corticothalamic fibers within internal capsule from cerebral cortex to thalamus.
Thalamocortical fibers within internal capsule from thalamus to cerebral cortex.

2. Corticopontine
Corticopontine fibers projects to pontine nuclei in the pons.
Pontine nuclei project to cerebrellum.

3. Corticobulbar
Part of pyramidal tracts, originate mostly in motor cortex, project to cranial nerve
nuclei in brainstem.

4. Corticospinal
Part of pyramidal tracts, originate mostly in motor cortex, project to cell groups
throughout all parts of spinal cord.

5. Corticoreticular
Originate in motor and somatosensory cortex, project to brainstem
reticular formations

6. Optic radiation
= Geniculocalcarine tract.
Originates in lateral geniculate body, runs in lateral direction in the
internal capsule, makes a sharp bend (= Meyers loop), uns in
caudal rdirection toward calcarine fissure in occipital lobe.

7. Fornix
Major projection system between the hippocampus in temporal lobe
and the diencephalon.

09/11/2014

Cerebrum :
Mempunyai kedudukan penting dalam inteligensi, memberikan
kemampuan untuk :
1. membaca, menulis dan berbicara,
2. membuat kalkulasi dan
3. mengarang musik serta
4. kemampuan untuk mengingat masa lalu, rencana kedepan
dan imaginasi barang-barang yang belum pernah ada.
Berupa :
a. Kortex cerebri : berupa substansia grisea (kelabu :
banyaknya sel bodi, vaskularisasi & tak mengandung neurit
bermyelin)
b. Substansia medularis / substansia alba (putih).
09/11/2014

Pertumbuhan cerebrum :
Pertumbuhan substansia grisea(abu-abu) lebih cepat dari pada
substansia alba, sehingga regio korteks menggulung dan
melipat. Lipatan ini disebut gyrus/ konvulasi.
2. Celah yang paling dalam, diantara lipatan disebut fisura, celah
yang lebih dangkal diantara lipatan-lipatan disebut sulci.
Fisura Longitudinalis : fisura yang paling dalam yg memisahkan
cerebrum menjadi setengah bagian kiri dan kanan ( hemisfer
serebri)
Hemisfer :Terhubung secara intern oleh corpus callosum, suatu pita
dari substansia alba/putih yang mengandung akson yang
meluas diantara hemisfer
1.

09/11/2014

Permukaan luar otak manusia:


bagian dorsal didominasi
CEREBRUM
Korteks: Permukaan luar
Gyri (gyrus): lembah/puncak
Sulci (sulcus): parit/dataran
rendah
Fissura: sulcus yg sgt dalam
Tanda yang sgt jelas: fissura
longitudinal, fissura lateralis,
fissura centralis

09/11/2014

It is derived from the


telencephalon.
The 2 cerebral hemisphere are
incompletely separated by the
median or greater longitudinal
fissure.
They are connected by the
corpus callosum.
Each hemisphere has a cavity
called the lateral ventricle.

CEREBRUM

Each hemisphere has


3 surfaces,
3 poles,
4 borders,
4 Lobes.
Surfaces:

Lateral or
superolateral: Convex
and related to the skull
vault.

Medial:

Flat & vertical and related


to the falx cerebri & median

longitudinal fissure.
Inferior:
Divided into orbital and
tentorial parts by lateral
sulcus.

CEREBRUM :
SURFACES

Four borders:

1- Medial or
Superomedial border:
Between lateral &
medial surfaces.
2- Inferolateral border:
Between lateral &
inferior surfaces.
Its anterior part may
be called superciliary
border.
3- Medial orbital
border.
4- Medial occipital
border.

CEREBRUM:
BORDERS

CEREBRUM
3 POLES & 4
LOBES

Each hemisphere has 3


poles:
1- Frontal pole.
2- Occipital pole.
3- Temporal pole.
Also, each hemisphere has
4 lobes:
1- Frontal lobe.
2- Temporal lobe
3- Parietal lobe.
4- Occipital lobe.

Lateral sulcus or fissure:

Separates the frontal and parietal


lobes from the temporal lobe.
Central sulcus:

Begins from the superomedial border


inch behind the midpoint between
the frontal and occipital poles.

It descends downward & forward


making an angle about 70 with the
vertical line.

It stops slightly above the lateral


sulcus.
Pre-central: a finger breadth anterior &
parallel to the central sulcus.
Post-central: a finger breadth behind &
parallel to the central sulcus.
Superior & inferior frontal sulci
Superior & inferior temporal sulci.
Interparietal sulcus.
Lunate sulcus

SULCI
ON THE LATERAL SURFACE

Pre-central gyrus:
Between central &
precentral sulci.

Postcentral gyrus :

Between central &


post-central sulci.

Superior, middle &


inferior frontal gyri.

Superior, middle &


inferior temporal gyri.

Superior & inferior


parietal lobules.

Angular gyrus

GYRI
ON THE LATERAL SURFACE

Callosal sulcus: just above the corpus


callosum.
Cingulate sulcus: one inch above &
parallel to the callosal sulcus.
Parieto-occipital sulcus: begins in the
upper border 4 cm in front of the
occipital pole

It ends at the meeting of


calcarine & postcalcarine sulci.
Calcarine:

Begins below the splenium then


passes backwards and upwards
to meet the parieto-ocipital
sulcus then continuous as the
postcalcarine sulcus.
Postcalcarine sulcus: It is an
extension of the calcarine.

SULCI
ON THE MEDIAL SURFACE

Cingulate gyrus:
Between the callosal
& cingulate sulci.
Paracentral lobule:
It is the continuation
of the precentral &
postcentral gyri.
Precuneus: behind
the paracentral lobule.
Cuneus: between the
parieto-ocipital &
postcalcarine sulci.

GYRI
ON THE MEDIAL SURFACE

Olfactory sulcus:

Close & parallel to the medial


orbital margin.
Orbital sulcus:

Irregular H- shaped lateral to


olfactory sulcus.
Stem of lateral sulcus:

It divides the inferior Surface


into, orbital & tentorial parts.
Rhinal sulcus:

A short sulcus on the temporal


pole.
Collateral sulcus:

Behind the rhinal sulcus and


extends to the occipital pole.
Occipitotemporal sulcus:

Lateral to the collateral sulcus

It extends from temporal to


occipital poles..

SULCI
ON THE INFERIOR SURFACE

Gyrus rectus:

Medial to the olfactory sulcus.


Orbital gyri;

Anterior, posterior, medial and


lateral, orbital gyri.
Lateral occipitotemporal gyrus:
Lateral to occipitotemporal
sulcus.
Medial occipitotemporal gyrus:
Medial to occipitotemporal
sulcus.
Parahippocampal gyrus:

Medial to collateral sulcus.


Lingual gyrus:

Between collateral & calcarine


sulci.
Uncus:
Anterior end of the Parahippocampal
gyrus

It is the smell center.

GYRI
ON THE INFERIOR SURFACE

AREA PENTING KORTEKS


SEREBRI

The cerebral cortex is


important for:
Conscious awareness ,
Though,
Memory and
Intellect.
Most sensory modalities
ascend to the cortex
from the thalamus,
perceived &
interpreted in the
light of the previous
experience.

Area-area dalam Korteks Serebri


Terdiri dari :
Area sensoris menerima dan mengartikan
impuls sensoris.
Area motoris mengawali gerak
Area asosiasi berhubungan dengan fungsi
integrasi lebih komplek, seperti memori, emosi,
alasan, keinginan, keputusan, kepribadian,
karakter seseorang dan kepandaian.
09/11/2014

09/11/2014

Lobus frontalis: Fungsi


motorik

Gyrus precentralis: korteks motor primer:


mengatur sisi contralateral
organisasi somatotopik; motor
homunculus
mengatur gerakan yang disadari & trampil

Arah lebih anterior /rostral:


Korteks premotor &
supplementary motor area:
Gerakan bilateral, gerakan
kurang trampil , mengatur
postur
berhubungan dg korteks motor
primer via serabut assosiasi
Area Brocas area: area bicara
motorik,
koordinasi dg pengucapan
Paling anterior:
korteks prefrontal
Kaya koneksi dg lobus lain
Tingkat fungsi kognitif /
intelektual yang tinggi

09/11/2014

The frontal lobe


(anterior part of
cerebrum) is
concerned with
the organization of
movement:
1-Primary motor
area.
2-Premotor area.
3-Supplementary
motor area.
4- Prefrontal area
(guidance of
complex motor
behaviour).

MOTOR AREA

In precentral gyrus & anterior part


of the paracentral lobule.
It corresponds to
Brodmanns area 4 .
Body is represented upside down.
Size of the functional area is
directly proportional to the skilled
movement, not to the size of the
muscle.
It is here that actions are
conceived and initiated.
The principal subcortical afferent
to PMC is from Lateral ventral
nucleus (LVN) of thalamus.
LVN receives its input from globus
pallidus & dentate nucleus.

PRIMARY MOTOR
CORTEX (PMC)

Lesion: Upper 1/3 and paracentral lobule leads to affection of voluntary


control in lower limb & perineum of the opposite side.
Lower 2/3rds: affection of voluntary control of the head, neck & upper limb
on the opposite side.
Isolated lesion of the premotor cortex leads to apraxia.
(Inability to perform skilled complex voluntary movement in spite of absence
of muscle paralysis)

Lies anterior to primary


motor cortex.
Brodmanns area 6.
It includes the posterior
parts of superior, middle
& inferior frontal gyri.
Function:
Programming &
preparing for movement
and control of posture.
It receives its afferent
from ventral anterior
nucleus of thalamus.

PREMOTOR
CORTEX

On the medial surface of


the premotor cortex.
The principle subcortical
input to premotor and
supplementary motor
cortex is the ventral
anterior nucleus of the
thalamus.
This nucleus receives its
afferent from the globus
pallidus & substantia
nigra

SUPPLEMENTARY MOTOR
CORTEX

It lies in posterior part of


the middle fontal gyrus.
It is corresponding to;
Brodmann's area 8
It controls conjugate
movement of the eye.
Unilateral damage to
area 8 causes
conjugate deviation of
the eyes to the side of
the lesion.

FRONTAL EYE
FIELD

In the inferior frontal gyrus in


the dominant (usually left)
hemisphere.
Brodmanns areas 44 & 45
It has connections with
ipsilateral temporal, parietal,
occipital lobes that share in
language function.
Lesion:
(Left middle cerebral artery)
Expressive or motor aphasia
(inability to express thought,
answer or writing inspite of a
normal comprehension)

MOTOR SPEECH AREA


BROCAS AREA

Lies anterior to
premotor area.
It has rich connections
with parietal, temporal
and occipital cortex.
Functions:
Intellect.
Judgment.
Prediction.
Motivation
Planning of behaviour.

PREFRONTAL
CORTEX

Phineas Gage
Before:
responsible,
wellmanner
ed,
well-liked,
Efficient
worker
After:
capricious,
impulsive,
irreverent
11/9/2014

Seminar Nasional Otak 2011

72

Kelley et al. (2002):


Is the Self Located in the MPFC?

medial
prefrontal
cortex
Anatomi Otak i 2007

Korteks Prefrontal (area Broadman 9-12)


Pengatur depth of feeling perasaan yang
berhubungan dengan sensasi
Jika dipotong:
Kurang peka,kurang kreatif, motivasi terganggu,
Sembuh dari kecemasan dan nyeri nyeri tak
hilang tp perasaan psikis yang berhubungan
dg nyeri telah hilang
Anatomi Otak i 2007

Lobus Parietalis: Fungsi & Asosiasi Somatosensoris

Gyrus postsentral : korteks somatosensori primer


Sentuhan/raba lembut, tekanan, nyeri & suhu, sensasi umum di kepala
sensory homunculus (representasi disproporsional)

09/11/2014

In the postcentral gyrus &


posterior part of paracentral
lobule.
It correspond to Brodmanns
areas 1, 2 and 3).
Here thalamocortical neurons
terminate (3rd order neuron).
Input comes from ventral
posterior nucleus (VPN) of the
thalamus.
Within the somatosensory cortex
the contralateral half of body is
represented upside down.

PRIMARY
SOMATOSENSORY
CORTEX

VPN receives:

1-Medial lemniscus
(Fine touch & proprioception).
2-Spinal lemniscus
(coarse touch & pressure).
3-Spiothalamic tract
(pain & temperature).
4- Trigeminothalamic tract
(general sensation from head)

Lobus Occipitalis : Visual

09/11/2014

Lies on medial surface of the


occipital lobe.
In close relation to the
calcarine sulcus.
It extends to the occipital
pole.
Brodmanns area 17
It receives optic radiation
from lateral geniculate
nucleus (LGN) of the
thalamus.
Each lateral half of the visual
field is represented in the
visual cortex of the
contralateral hemisphere.
Lesion: Homonymous
hemianopia.

PRIMARY VISUAL
CORTEX

Brodmanns
areas 18,19 are
called visual
association
cortex.
They are
interpretive to the
visual image.
Lesion: visual
agnosia, (inability
to recognize a
seen object).

VISUAL ASSOCCIATION
CORTEX

SECOND MOTOR SPEASCH AREA


(Wernickes area)

Also, known as language


area.
Lies in dominant
hemisphere.
Lies in the inferior parietal
lobule & auditory
association area.
Lesion:
Sensory or receptive
aphasia
(Lack of comprehension of
words by vision or hearing)

Posterior Association Area


1.

2.

3.

Large region including


parietal, temporal and
occipital lobes
Plays a role in
recognizing faces,
patterns, and
identifying
surroundings
Also includes
Wernickes area

Lobus Temporalis : Fungsi Dengar & Ingatan


Gyrus Temporalis Superior
: korteks auditori primer
representasi suara
persepsi sadar akan suara
(bilateral)
Arah Posterior :
korteks asosiasi auditory
(proses dengar lbh lnjt) &
area Wernicke (
pemahaman akan bahasa )

09/11/2014

Lies in the superior bank of the


middle of the superior temporal
gyrus.
Hidden within the lateral
fissure.
Brodmann's 41, 42.
Its precise location is marked
by small transverse temporal
gyri ( Heschls convolutions).
Input to Primary auditory cortex
is from medial geniculate
nucleus (MGN) of the thalamus.
Auditory radiation undergoes
partial decussation in the brain
stem before it reaches the
(MGN).

PRIMARY AUDITORY
CORTEX

Lies behind the primary


auditory cortex.
Continuous posteriorly
with the second motor
speech (Wernickes)
area.
Here the heard sounds or
words are interpreted.
Lesion:
Sensory aphasia;
(inability to recognize the
meaning of sounds or
words with hearing
unimpaired.

SECONDARY AUDITORY
CORTEX
or
AUDITORY ASSOCIATION
CORTEX

Information is
elaborated to the
association cortex,
( at the meeting of
the parietal,
temporal &
occipital) for
identification by
touch, sight &
hearing.

The limbic system


(medial part of
cerebrum) enable
storage & retrieval of
the information
processed in the
posterior cortex.

Storage & Retrieval of


information

Hemisfer lateralisasi
OTAK KANAN DAN KIRI

09/11/2014

MODEL BERPIKIR
OTAK KIRI
1.
2.
3.
4.

CENDERUNG DETAIL
SUKA MELAKUKAN
PERENCANAAN
SUKA HAL-HAL YANG
LOGIS
SUKA MELAKUKAN
ANALISIS MASALAH

09/11/2014

OTAK KANAN
1.

2.
3.
4.

BERPIKIR CENDERUNG
MENYELURUH
DIPENGARUHI EMOSI
SERING
MENGGUNAKAN INTUISI
SUKA CARA KERJA
YANG BERBEDA-BEDA

PROSES PENYEIMBANGAN
PEMIKIR OTAK KIRI

PEMIKIR OTAK KANAN

MEMELIHARA HEWAN
2. MENCOBA BERBAGAI
RESEP
3. MENCOBA BERBAGAI
ROUTE YANG
BERBEDA
4. MENDENGARKAN
MUSIK

1.

1.

09/11/2014

MERANGKAI RAKITAN
2. MERENCANAKAN
SESUATU
3. MENGATUR FOTO,
PERANGKO, DLL
4. MENGANALISA
SESUATU

Basal ganglia :
1. Corpus Striatum
Striatum ----- Caudate Nucleus &
Putamen
Pallidum ----- Globus Pallidus (GP)
2.Substantia Nigra
a. Pars Compacta (SNc)
b. Pars Reticulata (SNr)
3.Subthalamic Nucleus (STN)
4.Ventral Striatum and Ventral
Pallidum
a. Nucleus Accumbens Septi
b. Non cholinergic portion of
Substantia Innominata
menerima input dan memberikan output
pada :
1.
Korteks serebri
2.
talamus
3.
hipotalamus
09/11/2014

Fungsi : mengatur output motorik disadari dari


SSP
Mengatur postur dan gerakan
Bagian dari sistem motorik Extrapyramidal

GANGLIA BASALIS

- Secara tradisional, dimanakan untuk massa zat


kelabu di bagian dalam hemisfer.
- Secara anatomi, terdiri dari :
Nc. Caudatus
Putamen
Globus Palidus
Daerah kelabu lain yang terletak di dasar otak
depan seperti : Claustrum& capsula ext.
- Putamen
- Globus palidus
- Nc. Caudatus dipisahkan oleh Nc. Lentiformis dan
talamus oleh : Capsula Interna

Fungsi : mengatur output motorik disadari dari


SSP
Mengatur postur dan gerakan
Bagian dari sistem motorik Extrapyramidal

Nc. Caudatus
- Merupakan massa kelabu yang memanjang
dan melengkung
- Mempunyai hubungan yang erat dengan
ventriculus lateralis
- Bagian Ant membesar : Caput Nc. Caudati
menonjol ke lumen cornu ant. Vent. Lateralis
- Bagian caudal langsing dan memanjang :
Cauda Nc. Caudati. Pada ujung cauda terdapat
Corpus Amygdala

Nc. Lentiformis :
- Terletak di antara Insula dan capsul interna
- Lanina medullaris externa membagi dua Nc.
Lentiformis atas : Putamen & Globus Pallidus

Putamen :
- Terletak diantara claustrum dan globus pallidus
- Batas antara putamen & globus pallidus berupa
lapisan subs.alba yang tipis : Lamina medullaris ext.
- Merupakan massa kelabu yang lebih besar dan
convex. Tepat di bawah insula.

Globus Pallidus (Pallidum)


- Terdiri atas : Gl.Pal. Medialis & Lateralis yang dipisahkan
oleh : Lamina Medullaris Ent.
- Berbentuk segitiga, mengandung banyak serabut bermyelin

Claustrum
Lapisan kelabu tipis yang terletak tepat di bawah insulA

Capsula Externa
Lapisan zat putih yangmemisahkan claustrum dan putamen

Capsula Interna
- Merupakan suatu pita lebar yang terdiri dari serabut-serabut bermyelin
- Memisahkan Nc Lentiformis dengan Nc. Caudatus dan
talamus
- Terdiri atas :
w Crus anterior
w Crus posterior
w Pars Retrolenticularis
w Pars Sublenticularis
- Pada potongan horizontal bentuk seperti huruf V dengan apex menuju
medial

Sistim Limbik
- Merupakan kumpulan struktur yang terletak
pada batas dalam dari serebrum dan dasar
dari diencephalon, yang berbentuk cincin.
Bersama-sama dengan hypothalamus
merupakan struktur yamg terlibat dengan
pengendalian reaksi emosional.
- Sistim ini meliputi bagian cortex cerebrum
yang secara filogenetik paling tua.
- Disamping fungsi pengendalian reaksi
emosional juga berfungsi
pada olfaksi, perilaku makan, perilaku,emosi
dan memori, motivasi & perubahan fisik

- Hippocampus (cornu Ammonis)


Struktur cortex yang primitif, membentang disepanjang
lantai cornu Inf Vent Lateral dan bersambung dengan
fornix yang terdapat di bawah splenium corpus callosum
- Fornix
Merupakan

Tr. Serabut putih yang berbentuk busur


membentang dari formasio hipokampal ke diencephalon
dan areal septal
Serabut-serabutnya di mulai sebagai Alveus (lapisan putih
pada permukaan hipokampus yang menghadap ke
ventrikel) . Dari Alveus menuju ke medial hipokampus
membentuk : Fimbria, yang berjalan di atas talamus
membentuk Crus Fornix.

Karakter sistem limbik


1.
2.

3.

Hubungan antar dan antara unsur dg


neocorteks sangat rumit
Tak dapat turned on and turned off at will
Prolonged after discharge

09/11/2014

Brainstem/Batang otak
Hubungkan medula spinalis dg
otak
Terdiri dari :
Medulla oblongata, pons,
Midbrain/mesencephalon
Tempat keluarnya N.cranialis 3 12
Diperdarahi oleh sistem
vertebrobasilaris
Bagian Dorsal Disebut
Tegmentum.
Bagian Ventral Disebut
Pes/basis.
Di bagian Dorsal terdapat
Cerebellum
09/11/2014

Brainstem Sections

Tectum (roof) present only in the midbrain; dorsal, superior and inferior
colliculi.
Tegmentum (covering) ventral to the aqueduct in midbrain; ventral to 4th
ventricle in pons and medulla.

Rostral midbrain at level of


superior colliculus

Other brainstem structures :

Tempat keluarnya N.cranialis 3 -12


Motor nuclei untuk otot di kepala (merah) dan sensory nuclei (biru).

09/11/2014

Med. Oblongata :
Pusat Kardiovascular
(detak jantung,
perubahan diameter
pembuluh darah)
Area Ritmisitas
Pernapasan
Pusat2 lain
pengaturan : reflek
muntah, bersin,
batuk, cegukan,
menelan,

1.

2.

3.

Pyramids:
serabut motorik,
decussasio
09/11/2014

MEDULLA OBLONGATA = MYELENCEPHALON

- Letak: Antara Radix N.C1. sampai Garis tepi caudal


fibrae transv pontis dan striae medullaris.
- Permukaan ventral: Pyramis.
- Permukaan lateral : Olivia
Dorsal dari daerah ini keluar N IX, X, XI
Permukaan dorsal
o Tuberculum Gracilis
o Tuberculum Cuniatum
- Batas M.O dan Pons keluar.
o N XII, XI, X, IX, VIII, VII, VI

Pons

Mengendung nuclei
perantara sistem
auditori dan visual
Tempat nucleus motrik
facialis N. C 7 (ekspresi
wajah) dan nucleus
motorik triogeminal NC
5 (mengunyah)
Tempat keluarnya NC 5 8
1. N. Trigeminus (V)
2. N. Abducens (VI)
3. N. Facialis (VII)
4. N. Vestibulocochlearis
(VIII)
09/11/2014

PONS
Letak : - Batas rostral M.O dan Pedunculi Cerebri/caudal
coliculus mesencephali.
- Ventral terhadap Cerebellum.
PONS : Jembatan Cerebellum Ki dan KA.
Permukaan:
- Pars Basalis
Berisi serabut-serabut yang berasal dari cortex cerebri
dan Hemisphere Cerebelli serta inti-inti pada basal pons.
- Pars Dorsalis
Berisi Tractus-Tractus Ascendens dan Descendens
dan Inti-Inti Pars Dorsalis

Mesencephalon

Terletak antara Pons dengan Diencephalon


Tdr dr :
a. Tectum: pars dorsal, terdiri dari 4 corpora quadrigemina
1. Colliculus superior (colliculi): pusat reflex terhadap
stimuli visual dan stimuli lain.
2. Colliculus inferior : pusat reflex terhadap stimuli
pendengaran.

b. Tegmentum
dibawah tectum, tdr dr :
Rostral end of the reticular formation
Periaqueductal gray
Red nucleus
Substantia nigra
Ventral tegmental area

Pada tingkat ini Mesencephalon terdiri atas:


a. Tectum
b. Tegmentum
c. Pedenculus Cerebri

Batas : Garis datar yang melintasi


Aquad.Cerebri.
Batas: Substansia NIGRA

Pada Mesencephalon hanya muncul 2 saraf otak:


- N. Trochlearis
- N. Oculomotorius

DIENCEPHALON
w Bagian batang otak yang paling Rostral.
w Tertanam diantara kedua belahan otak besar.
w Batas:
CAUDAL : Bidang yang dibuat Com. Post ke tepi Caudal Corpora
Mammilaria.
ROSTRAL: Bidang yang dibuat melalui For Interventriculare (DorsoRostral
Chiasma Opticum).
LATERAL: - Cauda Nc. Caudati, Stria Medullaris , Crus Post. Capsula Int.
MEDIAN : Dipisahkan satu sama lain oleh celah
Terdiri atas:
1. Thalamus : Lateral Ventriculus III.
2. Metathalamus : Pada permukaan Caudal Pulvinar.
3. Hypothalamus : Terletak di sebelah Ventral
4. Subthalamus : Terletak diantara Thalamus &Tegmentum Mesencephalon.
5. Epithalamus. Terletak di sebelah Post Vent III

HYPOTHALAMUS
w Merupakan Bg. yang paling ventral di Diencephalon.
w Dari Bg. yang paling rostral terdapat Infundibulum yang menjurus ke
tangkai kelenjar HYPOPHYSE.
Pars Nervosa (Post) Hypophyse kelanjutan Hypothalamus.
w Bagian Hypothalamus:
1. Pars Preoptica (Bg. Telencephalon)
2. Pars Optica Hypothalamica.
3. Pars Tuberalis.
4. Pars Mammilaris.

THALAMUS
-

Suatu massa Subs. Grisea dengan permukaan:


o Medial: Membentuk dinding lateral Bg. Dorsal Vent.III.
o Dorsal: Membentuk dasar Corpus Vent. Lateralis.
o Lateral: Terdapat Crus Post. Capsula Interna.
o Ventral: Hypothalamus dan Subthalamus.

Dilihat dari samping nampak Bg. yang menonjol yang


disebut PULVINAR
Thalamus terdiri atas bg. Anterior, Medial dan Lateral
dan masing-masing terdiri atas NUCLEI.

METATHALAMUS
Terdiri atas:
1. Corpus Geniculatum
a. Corpus Geniculatum Mediale
- Nc. Ventralis
Menerima impuls sensorik
- Nc. Dorsalis
Menerima impuls pendengaran.
b. Corpus Geniculatum Laterale.
Serabut Af: Berasal dari retina.
- Cortex primer penglihatan.

Gambar i686

Posterior
09/11/2014

SUBTHALAMUS
Terletak diantara Thalamus Dorsalis dan Tegmentum
otak tengah.
Di atas dan medialnya terletak Hypothalamus.
Di lateralnya terletak Capsula Interna.
Nc. Subthalamicus berbentuk silender
Subthalamus menerima serabut dari GLOBUS
PALLIDUS

EPITHALAMUS
Terdiri dari :
Trigonum Habenularis, pada masing-masing sisi
ventrikel III.
Corpus Pinealis: Gl. Pinealis: Epiphyse Cerebri.
Commissura Habenularis.

FORMATIO RETICULARIS
Merupakan suatu struktur/susunan kelompokkelompok berbagai jenis & ukuran sel neuron
yang terbenam dalam matrix batang otak.
Fungsi: Penyalur impuls Ascendens dan
Descendens yang diterima dari berbagai inti.
KECAUDAL:
Melanjutkan diri sampai Lamina VII MS
KEROSTRAL:
Berakhir di Nc. Intralaminaris Thalami dan
Neuron-Neuron Subthalamicus
Reticular activating system (RAS)
Pertahankan kesadaran, kewaspadaan
dan berfungsi selama tiduur san
bangun tidur

Cerebellum :
1.

Fungsi memelihara tonus


otot, keseimbangan dan
aktivitas motorik yang
sedang berlangsung

Cerebellar hemispheres
yang terbagi menjadi :
Lobus Anterior :
Lobus Posterior :
Lobus Floculonodularis
: terdiri vermis dan
flocculus
09/11/2014

CEREBELLUM
1.
2.

3.
4.
5.

Merupakan bagian supra segmental otak yang terletak


didalam fossa cranii posterior.
Menutupi facies dorsalis pons, sebagian besar
mesencephalon dan medulla oblongata
Dipisahkan dengan lobus occipitalis cerebri oleh :
tentorium cerebelli
Menerima impuls sensorik (perasaan getar, gerak,
sikap dan posisi)
Output cerebellum diproyeksikan ke:
Inti-inti batang otak, Talamus yYang memiliki peranan
sebagai : PENGUBAH IMPULS MOTORIK

General Organization of the Motor Systems

CEREBELLUM
Berhubungan dengan :
Pons oleh : - brachium pontis (Pedunculus cerebellaris medius)
Mesencephalon oleh : - br. Conjunctivum (ped. Cerebel superior)
Medulla Obolongata oleh : - Corpus restiforme (ped Cereb. Inf)
Terdiri atas :
o 2 buah Hemispherium Cerebelli dan KA.
o Bagian tengah : Vernis
Susunan intrinsik Cerebellum.
Pada penampang melintang Cerebellum terdiri atas :
1.
Cortex Cerebelli
2.
Corpus Medullare
3.
Nuclei Cerebelli

CORTEX CEREBELLI
w Merupakan lapisan subs. Grisea yang tipis dan meliputi seluruh
permukaan Cerebellum.
w Pada permukaan ditemukan susunan cekungan .
Cekungan yang dalam dinamakan FISSURA.
Cekungan yang dangkal dinamakan SULCUS.
w Permukaan diantara kedua SULCI disebut FOLIUM

CORPUS MEDULLARE
Merupakan massa sub. Alba di sebelah dalam Cortex Cerebelli.
Terdiri atas serabut berselubung Myelin.
Sub. Alba mengadakan perluasan dan memasuki Sub. Folia.
Perluasan ini pada penampang menyerupai pohon, disebut ABROR
VITAE.
w Serabut serabut ini terdiri atas :
a. Serat serat intrinsik Cerebellum.
b. Serat serat extrinsik Cerebellum.
Tersusun menjadi :
- Ped. Cereb. Caudalis.
- Ped. Cereb. Medius.
- Ped. Cereb. Cranialis

PEDENCULI CEREBELLARES
Terdiri atas :
1. Pedenculus Cerebellaris Caudalis.
- Berkas-berkas serabut yang menghubungkan Medulla
Spinalis, Med. Obl. Dengan Cerebellum.
2. Pedencullus Cerebellaris Medius.
- Berkas-berkas serabut yang terdiri dari Fibrae
Pontocerebellaris.
3. Pedenculus Cerebellaris Cranialis.
Hanya terdiri dari serat-serat Eferen

NUCLEI CEREBELLI
w Terbenam di dalam Sub. Alba /Corpus Medullare, di kanan kiri garis median.
w Subs. Grisea, yang terletak di sebelah Dorsal dan Dorsolateral Vent. IV.
w Dari media ke lateral :
Nc. Fastigii. Nc. Globosus. Nc. Emboliformis. - Nc. Dentatus
w Menerima impuls-impuls langsung dari Cortex Cerebelli.

Anatomi Otak i 2007

Anatomi Otak i 2007

09/11/2014

The Gender Brain


1.

2.
3.
4.

The Male Brain is very different from the Female


Brain driven by beauty, shape, fantasy dan
obsession
It is the main organ used during sex, and sex is an
important factor in maintaining a healthy Brain.
Brains visual Area is one of the main components involved in
the process of attraction (30% of brain is used for vision)
The amygdala is also involved in attraction : Controls emotions
and motivation

5.

6.

Dopamine : Associated with feelings of reward and motivation


Phenylethylamine (PEA) : Activated by visual cues, increases the
flow of information between the neurons

Commitment
New love
Raises dopamine PEAs which gives you the sensation of
being high
Lowers the neurotransmitter serotonin
1. responsible for mood regulation and emotional
flexibility
2. Low levels of serotonin can cause: obsessive
compulsive disorder and over activity in the
brains anterior cingulate gyrus
3. Lower levels of serotonin may also cause
depression if the relationship breakup is final and
in extreme situations, it can even lead to stalking
or excessive calling

Commitment Cont.
1.

Oxytocin
stimulated by touch
involved with bonding and attachment
secreted in higher levels from the brains emotional centers when we feel connected
to and in love with an individual
Usually low in males and an orgasm can make it sky rocket.

2.
3.

Serotonin and Oxytocin have longer term effects than dopamine and
PEA
One with healthy activity in the prefrontal cortex causes an increased
ability to focus for longer periods of time, and a greater amount of
empathy making him/her a better spouse.

Mabuk Cinta Mirip Ketagihan Obat-obatan


Florida State University (tikus mondok)
1.
Dopamin rangsang pusat pemberi penghargaan (reward center) di otak
setia
2.
Dopamine = zat yang mempengaruhi ketertarikan manusia terhadap
sumber kesenangan ( makanan lezat,kecanduan heroin/ kokain).
3.
Tikus mondok jantan dan betina : setia tapi tikus mondok jantan juga
terlihat menggoda betina lainnya. Dopamine akan dikirimkan ke otak
jantan setelah kawin dan mempengaruhi area otak yang disebut nucleus
accumbens, yang juga ditemukan pada otak manusia.
4.
Tim peneliti mencoba menutup aktivitas protein yang diaktifkan oleh
dopamine pada otak tikus mondok jantan : tikus jantan tidak lagi
menunjukkan rasa tertarik yang lebih besar pada pasangannya
dibanding betina lainnya.---- ikatan yang dibangun di antara tikus mondok
prairie jantan dan betina sangatlah kuat -- pertama kali menggambarkan
cara otak mendorong monogami
5.
Apakah ini berlaku bagi manusia?
6.
memiliki mekanisme yang mungkin mirip meskipun terdapat perbedaan.
Sedangkan cinta melibatkan emosi yang kompleks : perubahan fisik otak,
tapi tidak dipengaruhi oleh satu zat kimia saja

Sekian dan terimakasih


09/11/2014

Anda mungkin juga menyukai