A.

PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
Sampai saat ini diyakini bahwa faktor hereditas memainkan peranan
penting dalam proses kelahiran kembar. Pada umumnya keluarga yang
memiliki anak kembar memiliki riwayat kelahiran kembar di antara
kerabat-kerabatnya. Meskipun demikian belum jelas kode genetika yang
mana yang membawa sifat-sifat kembar.
Berdasarkan sifat, anak kembar dibedakan menjadi dua, yakni
kembar identik (sering disebut dengan kembar siam) dan kembar tidak
identik. Kembar identik atau kembar siam benar-benar mirip satu sama
lain baik dalam hal fisik maupun dalam hal sifat psikologis. Bahkan di
antara keduanya sering terdapat komunikasi aneh yang hanya dimengerti
oleh mereka sendiri. Misalnya saja apabila yang satu sakit yang lain turut
sakit.
Berdasarkan proses kelahirannya, anak kembar dibedakan dua yakni
kembar terpisah dan kembar dempet. Kembar terpisah artinya masingmasing anak lahir sendiri-sendiri tanpa memiliki pertautan fisik dengan
kembarannya. Sedangkan kembar dempet terlahir dengan salah satu bagian
tubuh dempet dengan kembarannya. Pada kebanyakan kasus, dempet yang
terjadi hanya kulit atau selaput luar saja. Sehingga ketika dipisahkan tidak
berakibat apa-apa. Namun banyak juga kasus di mana terjadi dempet organ
luar dan organ dalam sekaligus. Ada kembar dempet yang saling berbagai
hati, ginjal, paru-paru, saluran kencing, jantung, sampai otak.

2. Masalah
Dalam penulisan makalah ini, masalah yang ingin dibahas adalah :
a. Apa pengertian anak kembar?
b. Macam-macam tipe anak kembar?
c. FaKtor-faktor apa yang saja yang mempengaruhi bayi tabung?

3. Tujuan
Berdasarkan masalah diatas, maka tujuan penulisan makalah ini
adalah :
a. Untuk mengetahui pengertian anak kembar
b. Untuk mengetahui macam-macam tipe anak kembar
c. Untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi adanya bayi
tabung
4. Manfaat
Makalah ini dapat menjadi bahan referensi dan informasi bagi
mahasiswa untuk mengetahui tentang anak kembar, macam-macam tipe
anak kembar dan faktor-faktor yang mempengaruhi bayi tabung.

B. PEMBAHASAN
1. Anak Kembar
Secara umum dapat diartikan bahwa kembar adalah dua orang anak
atau lebih yang dilahirkan bersama-sama dalam suatu persalinan. Dalam
hal ini dikenal adanya dua jenis kembar, yaitu kembar identik atau
monozygotic (MZ) atau kembar satu telur, dan kembar fraternal atau nonidentik atau dizygotic (DZ) atau kembar dua telur.
a. Kembar Identik (Kembar monozigotik)
Kembar monozigotik terjadi ketika sel telur tunggal terbuahi dan
membentuk satu zigot (monozigotik). Dalam perkembangannya, zigot
tersebut membelah menjadi embrio yang berbeda. Kedua embrio
berkembang menjadi janin yang berbagi rahim yang sama. Tergantung
dari tahapan pemisahan zigot, kembar identik dapat berbagi amnion
yang sama (dikenal sebagai monoamniotik) atau berbeda amnion.
Lebih jauh lagi, kembar identik bukan monoamniotik dapat berbagi
plasenta yang sama (dikenal dengan monokorionik, monochorionic)
atau tidak. Semua kembar monoamniotik pasti monokorionik. Berbagi
amnion yang sama (atau amnion dan plasenta yang sama) dapat
menyebabkan komplikasi dalam kehamilan. Contohnya, tali pusar dari
kembar monoamniotik dapat terbelit sehingga mengurangi atau
mengganggu penyaluran darah ke janin yang berkembang.
Kembar MZ selalu berkelamin sama dan secara genetik adalah
sama (klon) kecuali bila terjadi mutasi pada perkembangan salah satu
individu. Tingkat kemiripan kembar ini sangat tinggi, dengan
perbedaan kadang-kadang terjadi berupa keserupaan cerminan.
Perbedaan terjadi pada hal detail, seperti sidik jari. Bila individu
beranjak dewasa, tingkat kemiripan biasanya berkurang karena
pengalaman pribadi atau gaya hidup yang berbeda. Penelitian dari
Fraga et al. (2005) mengungkap adanya pengaruh epigenetik dalam

proses yang membedakan individu-individu yang kembar MZ, akibat

berbedanya gen-gen yang diaktifkan. Meskipun ada pengaruh
kebiasaan atau pengalaman yang memengaruhi perbedaan-perbedaan
itu, ilmuwan beranggapan proses acak lebih banyak berperan dalam
perbedaan-perbedaan yang terjadi. Penelitian dengan tikus bahkan
menunjukkan adanya perbedaan aktivitas pada histon (terkait dengan
epigenetik) dari empat sel pertama yang terbentuk. Hingga sekarang
ilmuwan belum bersepakat mengenai adanya pengaruh genetik untuk
kejadian kembar MZ. Tetapi diketahui terdapat beberapa tempat di
dunia yang memiliki frekuensi kembar MZ yang lebih tinggi daripada
tempat lainnya.
Kembar identik atau disebut juga kembar monozigotik berasal dr
satu sel telur (ovum) dan satu sel sperma yg mengalami pembuahan
dan menjadi satu zigot. Dalam perkembangannya, zigot tersebut
membelah menjadi embrio yang berbeda. Kedua embrio berkembang
menjadi janin yang berbagi rahim yang sama. Tergantung dari tahapan
pemisahan zigot, kembar identik dapat berbagi amnion yang sama
(dikenal sebagai monoamniotik) atau berbeda amnion. Lebih jauh lagi,
kembar identik bukan monoamniotik dapat berbagi plasenta yang sama
(dikenal dengan monokorionik, monochorionic) atau tidak. Semua
kembar monoamniotik pasti monokorionik. Berbagi amnion yang sama
(atau amnion dan plasenta yang sama) dapat menyebabkan komplikasi
dalam kehamilan. Contohnya, tali pusar dari kembar monoamniotik
dapat terbelit sehingga mengurangi atau mengganggu penyaluran darah
ke janin yang berkembang. Kembar identik adalah jenis kembar yang
pada awal masa kehamilan sama dengan awal kehamilan anak tunggal
biasa, yaitu satu sel telur yang telah dibuahi oleh satu sperma menjadi

satu zigot. Namun, oleh suatu sebab yang belum diketahui sampai saat
ini, sel telur yang telah dibuahi itu membelah menjadi dua zigot yang
identik. Dua zigot itulah yang kelak akan lahir menjadi sepasang bayi
kembar identik.Pada kembar identik, karena berasal dari gen yang
sama, dapat dipastikan akan berjenis kelamin sama pula. Pada mereka
akan dijumpai ciri-ciri jasmaniah yang mirip satu sama lain, seperti
mata, hidung,mulut, rambut, bentuk wajah, dan sebagainya. Dalam hal
ini bukan berarti kembar identik tidak bisa dibedakan sama sekali
karena pada mereka tetap dijumpai adanya perbedaan yang lebih
dipengaruhi oleh faktor lingkungan, seperti gizi, aktivitas yang
dilakukan, dan sebagainya. Menurut penelitian, kemungkinan kejadian
kembar identik rata-rata adalah antara 3-4 dari setiap 1.000 kelahiran.
Sedangkan kemungkinan kejadian kelahiran kembar.
Penampilan kembar fratenal umumnya tidak semirip pasangan
kembar identik, tidak ubahnya seperti penampilan saudara sekandung
biasa. Kembar fraternal dapat mempunyai jenis kelamin yang sama,
yaitu laki-laki semua atau perempuan semua, dan dapat juga
mempunyai jenis kelamin yang berbeda, yaitu laki-laki dan perempuan
(dampit). Dari hasil penelitian ditunjukkan bahwa sekitar 50 persen
dari kembar fraternal adalah kembar dampit.
b. Kembar non identik (Kembar dizigotik)
Kembar dizigotik (dikenal sebagai "kembar non-identik") terjadi
karena zigot-zigot yang terbentuk berasal dari sel telur yang berbeda.
Terdapat lebih dari satu sel telur yang melekat pada dinding rahim yang
terbuahi oleh sel-sel sperma pada saat yang bersamaan. Pada manusia,
proses ovulasi kadang-kadang melepaskan lebih dari satu sel telur matang

ke tuba fallopi yang apabila mereka terbuahi akan memunculkan lebih dari
satu zigot.
Kembar dizigotik secara genetik tidak berbeda dari saudara biasa dan
berkembang dalam amnion dan plasenta yang terpisah. Mereka dapat
memiliki jenis kelamin yang berbeda atau sama.
Kajian ini juga menunjukkan bahwa bakat melahirkan kembar DZ
diwariskan kepada keturunannya (bersifat genetik), namun hanya
keturunan perempuan/betina yang mampu menunjukkannya (karena hanya
perempuan/betina yang dapat mengatur pengeluaran sel telur). Istilah
kembar

dampit

diberikan

bagi

anak

kembar

dengan

kelamin

berbeda.Istilah kembar campuran diberikan bagi anak kembar dengan

warna kulit berbeda.
2. Faktor yang mempengaruhi bayi tabung
Banyak faktor pendukung yang menyebabkan infertilitas sehingga
pasangan suami istri tidak atau belum memiliki keturunan sehingga
membutuhkan bantuan bayitabung. Misalnya seperti:
a. Faktor fisik berupa benturan atau tekanan pada buah zakar sehingga
proses reproduksi sperma terganggu.
b. Faktor hubungan seksual seperti frekuensi yang tidak teratur seperti
terlalu sering atau terlalu jarang.
c. Gangguan fungsi seksual pada pria dan wanita. Pada pria yaitu
disfungsi ereksi, ejakulasi dini yang berat, ejakulasi terhambat,
ejakulasi retrograde (ejakulasi kearah kandung kencing), dan gangguan
fungsi seksual pada wanita yaitu dispareunia (sakit saat berhubungan
seksual) dan vaginismus (otot vagina kejang menyebabkan lubang
vagina menyempit sangat kuat).
d. Faktor psikis misalnya seperti stress berat sehingga menghambat
pembentukan sel sperma dan sel telur.
e. Faktor infeksi seperti infeksi pada sistem seksual reproduksi pria
ataupun wanita seperti infeksi pada buah zakar dan infeksi pada rahim.

f. Gangguan

fungsi

hormon

yang

menyebabkan

terhambatnya

pembentukan sel telur dan sel sperma.

Faktor-faktor tersebut sebaiknya dihindari agar tidak terjadi atau
terhindar dari gangguan kesuburan baik pada pria maupun wanita. Namun
jika gangguan kesuburan tersebut telah terjadi, sebaiknya segeralah
melakukan pemeriksaan agar dapat ditangani dan mengetahui langkah
yang tepat untuk pengobatan.
Jikalau memang langkah penyembuhan dan terapi telah dilakukan
namun gagal, memang sebaiknya melakukan bayi tabung mengingat
tingkat keberhasilannya semakin meningkat. Meski demikian, tak pernah
ada yang salah dan sia-sia untuk Anda yang telah lama menantikan anak
ditengah keluarga. Menentukan komitmen sebelum menjalankan program
bayi tabung adalah penting.

PENUTUP
1. Simpulan
Anak kembar merupakan fenomena khas yang terjadi karena suatu
proses konsepsi khusus, baik karena adanya satu sel telur yang dibuahi dua
atau lebih sperma maupun karena dua atau lebih sel telur yang dibuahi.
Berdasarkan proses konsepsi di atas, akan dihasilkan kembar identik atau
kembar siam dan kembar tidak identik.
Fenomena khas anak kembar lainnya di antaranya adalah hambatan
bahasa,

TES (twins escalation syndrome), dan identifikasi terhadap

kembarannya. Untuk itu, orang tua anak kembar perlu untuk menyiapkan pola
khusus dalam pengasuhan anak agar anak kembar bisa berkembang menjadi
individu yang mandiri dan matang tanpa hambatan.

DAFTAR PUSTAKA

http://tugassekolahsuryani..blogspot.com
http://yukitamari.blogspot.com
id.m.wikipedia.org
agoenghanyokrokusumo.blogspot.com
bayitabung.com