Lampiran : Surat Keputusan Direktur Utama PT Dharma Husada HAF

Nomor : SK-Dirut/01/III/2008
HOSPITAL BY LAWS
RS Dharma Husada Probolinggo
PENDAHULUAN
Pelayanan kesehatan yang berkualitas, efektif dan efisien adalah hal yang tidak
dapat dielakkan, karena masyarakat dewasa ini menuntut pelayanan profesional
dan santun. RS Dharma Husada adalah rumah sakit milik PT Dharma Husada
HAF yang dikelola oleh seorang Direktur dengan pelayanan medis dilaksanakan
oleh Staf Medis Fungsional yang melayani masyarakat yang membutuhkan
pelayanan kesehatan.
Peran dan fungsi PT Dharma Husada HAF sebagai pemilik, Direktur sebagai
pengelola Rumah Sakit dan Staf Medis Fungsional sebagai pelaksana di RS
Dharma Husada. Oleh karena itu RS Dharma Husada perlu mempunyai Peraturan
Internal Rumah Sakit yang mengatur hubungan antara pemilik, pengelola dan Staf
Medis Fungsional. Peraturan Internal RS Dharma Husada selain sebagai acuan
dalam penyelenggaraan Rumah Sakit juga bertujuan untuk menyelaraskan
hubungan kemitraan antara PT Dharma Husada HAF, Direktur RS dan Staf
Medis Fungsional yang lebih harmonis.

PASAL 1
PT DHARMA HUSADA HAF
1. PT Dharma Husada HAF adalah suatu Badan Hukum yang didirikan di
Probolinggo pada tanggal 28 Februari 2008 berdasarkan Akte Notaris Entjik
Mamad Abror, SH notaris di Probolinggo.
2. Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga PT Dharma Husada HAF
merupakan landasan dalam menyusun Peraturan Internal Rumah Sakit.

Hospital Bylaws PT Dharma Husada HAF

Halaman 1

PASAL 2
NAMA, VISI, MISI DAN TUJUAN RUMAH SAKIT
1. Nama Rumah Sakit ini adalah RS Dharma Husada untuk selanjutnya disebut
Rumah Sakit, milik Badan Hukum PT Dharma Husada HAF.
2. Logo Rumah Sakit adalah :

Arti Logo :
2.1. Lingkaran melambangkan : Melindungi
2.2. Kubah melambangkan :
2.3. Setengah lingkaran warna hijau melambangkan .............................
2.4. Lambang ular melambangkan ...............................................
3. Visi :
Menjadi Rumah Sakit dengan Pelayanan yang Terbaik sebagai Wujud Ibadah
4. Misi :
Memberikan Pelayanan yang Terbaik dan Profesional kepada Semua Pasien.
1.

Motto :
Senyum
Sapa
Santun, dan

Profesional

6. Tujuan Rumah Sakit :

.1.

Tujuan Umum : ..........................................

6.2. Tujuan Khusus :

6.2.1. ..........................................
6.2.2. .........................................
6.2.3. ..........................................

Hospital Bylaws PT Dharma Husada HAF

Halaman 2

PASAL 3
KETENTUAN UMUM
Dalam peraturan internal ini yang dimaksud dengan:
1. PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN adalah Undang-undang No. 23
tahun 1992 tentang Kesehatan, Peraturan Pemerintah No. 32 tahun 1996
tentang

Tenaga

Kesehatan,

Peraturan

Menteri

Kesehatan

RI

No.

159b/MENKES/PER/II/1988 tentang Rumah Sakit, KepMenKes RI No

772/MENKES/SK/VI/2002 tentang Pedoman Peraturan Internal Rumah Sakit,
dan Undang-undang no. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
2. ANGGARAN DASAR DAN ANGGARAN RUMAH TANGGA adalah
Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga PT Dharma Husada HAF.
3. HOSPITAL BYLAWS adalah aturan dasar yang mengatur hubungan kerja serta
tatacara penyelenggaraan Rumah Sakit antara Pengurus PT Dharma Husada
HAF dengan Direktur Rumah Sakit dan Staf Medis Fungsional

yang

ditetapkan oleh Pengurus PT Dharma Husada HAF dan ditandatangani oleh

Direktur Utama PT Dharma Husada HAF.
4. PT Dharma Husada HAF adalah pemilik RS Dharma Husada, terdiri atas
Komisaris, Direktur Utama, Direktur dan anggota perseroan.
5. DIREKTUR adalah seseorang yang dipilih dan diangkat oleh Pengurus PT
Dharma Husada HAF untuk menjabat sebagai Direktur RS Dharma Husada
sebagaimana ditetapkan dalam peraturan internal ini untuk melaksanakan
kebijakan Pengurus

PT Dharma Husada HAF, dan dalam hal yang

bersangkutan tidak ada atau berhalangan tidak tetap, maka salah satu wakil
direktur bertindak dalam jabatan tersebut untuk sementara waktu.
6. KOMITE

MEDIS

adalah

wadah

fungsional

non

struktural

yang

keanggotaannya berasal dari kelompok Staf Medis Fungsional di Rumah

Sakit.
7. STAF RUMAH SAKIT adalah orang-orang/sekelompok orang yang diangkat
dan diberhentikan oleh Direktur untuk membantu Direktur sesuai dengan
bidang tugasnya.
8. STAF MEDIS FUNGSIONAL (SMF) adalah kelompok dokter (dokter umum,
dokter gigi dan dokter spesialis) yang bekerja di Rumah Sakit dalam jabatan
fungsional.

Hospital Bylaws PT Dharma Husada HAF

Halaman 3

9. RAPAT TAHUNAN adalah rapat anggota

yang diselenggarakan oleh

Pengurus PT Dharma Husada HAF sekurang-kurangnya sekali dalam satu

tahun.
10. RAPAT KHUSUS adalah rapat yang diselenggarakan oleh Pengurus PT
Dharma Husada HAF di luar jadwal rapat rutin dan rapat tahunan untuk
mengambil keputusan mengenai hal-hal yang dianggap khusus.
11. DOKTER adalah seorang Staf Medis Fungsional yang memiliki ijin praktek di
bidang kedokteran sebagaimana dimaksud dalam Peraturan Pemerintah No 32
tahun 1996 tentang Staf Kesehatan dan yang telah terikat perjanjian dengan
Rumah Sakit dan oleh karenanya diberi kewenangan untuk melakukan
tindakan medis di Rumah Sakit.
12. DOKTER GIGI adalah seorang Staf Medis Fungsional yang memiliki ijin
praktek di bidang kedokteran gigi sebagaimana dimaksud dalam Peraturan
Pemerintah No 32 tahun 1996 tentang Staf Kesehatan dan yang telah terikat
perjanjian dengan Rumah Sakit dan oleh karenanya diberi kewenangan untuk
melakukan tindakan medis di Rumah Sakit.
13. DOKTER PURNA WAKTU adalah Staf Medis Fungsional yang memberikan
pelayanan medis, tindakan medis rawat inap dan rawat jalan secara
purnawaktu di Rumah Sakit sesuai dengan Perjanjian Kerja Bersama Rumah
Sakit.
14. DOKTER TAMU adalah Staf Medis Fungsional yang memberikan pelayanan
medis, tindakan medis rawat inap dan rawat jalan di Rumah Sakit sesuai
dengan ketentuan yang telah disepakati antara yang bersangkutan dan
Direktur.
15. PEJABAT STRUKTURAL adalah staf medis atau non medis yang menduduki
jabatan struktural sesuai dengan fungsi kegiatannya harus dijabat secara purna
waktu oleh seseorang yang memenuhi kriteria.
PASAL 4
PENGURUS PT Dharma Husada HAF
Pengangkatan dan pemberhentian anggota Pengurus PT Dharma Husada HAF
ditetapkan oleh Rapat Anggota PT Dharma Husada HAF dengan suatu sidang

Hospital Bylaws PT Dharma Husada HAF

Halaman 4

pleno anggota.

Pengangkatan untuk jangka waktu tiga tahun dan dapat dipilih

kembali dalam jabatan yang sama berturut-turut maksimal 3 kali.

1. Rapat Anggota

PT Dharma Husada HAF akan memilih masing-masing

seorang Direktur Utama,

dan satu atau lebih Direktur dari antara para

anggotanya pada setiap rapat pemilihan. Direktur Utama terpilih akan

menunjuk jajaran Direksi dan sebanyak-banyaknya 6 (enam) orang komisaris
untuk mengelola kegiatan Pengurus PT Dharma Husada HAF dalam jangka
waktu 5 tahun, hingga masa pemilihan berikutnya, atau terpilih kembali.
2. Pemilihan Direktur Utama diselenggarakan oleh panitia pemilihan sesuai
dengan tatacara yang ditetapkan dalam Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah
Tangga PT Dharma Husada HAF.
3. Direksi PT Dharma Husada HAF bertanggungjawab kepada rapat pleno
anggota PT Dharma Husada HAF.
4. Dalam hal terjadi kekosongan jabatan Direktur Utama di tengah suatu masa
kepengurusan maka secara otomatis diganti oleh Direktur untuk sisa masa
jabatan hingga saat pemilihan Direktur Utama berikutnya.
5. Direksi PT Dharma Husada HAF mempunyai tugas, wewenang dan
tanggungjawab sebagai berikut :
a.

Mengesahkan visi, misi, tujuan, struktur organisasi dan masterplan

Rumah Sakit.

b.

Menetapkan dan mengesahkan kebijakan dasar Rumah Sakit dalam arti

yang seluas-luasnya.

c.

Mengangkat dan memberhentikan Direktur RS.

d.

Mengangkat dan memberhentikan Kepala Bagian Rumah Sakit yang

diusulkan oleh Direktur.

e.

Memantau penyelenggaraan pelayanan Rumah Sakit.

f.

Ikut menjaga citra Rumah Sakit.

g.

Direksi PT Dharma Husada HAF berwenang memeriksa keadaan

keuangan Rumah Sakit atas ijin Direktur Utama dengan sepengetahuan
Direktur.

Hospital Bylaws PT Dharma Husada HAF

Halaman 5

PASAL 5
KOMISARIS
1. Komisaris adalah perangkat pengawasan yang dibentuk oleh rapat anggota
untuk masa jabatan 5 (lima) tahun dan dapat dipilih kembali.
2. Komisaris bertanggung jawab langsung kepada rapat anggota.
3. Komisaris terdiri dari sebanyak-banyaknya 6 orang yang untuk mengawasi,
memantau dan membina kegiatan perseroan yang meliputi bidang :
a. Keuangan
b. Organisasi dan manajemen
c. Medis dan pendidikan.
4. Komisaris baik sebagai kesatuan maupun masing-masing anggotanya wajib
mengadakan pengawasan dan pembinaan terhadap ketertiban pelaksanaan
rencana kerja dan harta benda PT Dharma Husada HAF.
5. Komisaris berhak untuk setiap waktu memasuki unit-unit kerja dari Rumah
Sakit, termasuk memeriksa buku-buku dan harta benda PT Dharma Husada
HAF.
6. Komisaris wajib melaporkan temuan yang menyimpang kepada pengurus
paripurna dan memberikan masukan kepada Direktur RS untuk tindakan
perbaikan.
PASAL 6
KETENTUAN RAPAT PENGURUS PT Dharma Husada HAF
1. Setiap rapat rutin Direksi PT Dharma Husada HAF dapat dihadiri oleh
Komisaris dan Direktur RS beserta Staf Manajemen yang ditentukan oleh
Direksi PT Dharma Husada HAF.
2. Dalam hal Direktur Utama PT Dharma Husada HAF berhalangan hadir dalam
suatu rapat maka rapat dipimpin oleh salah satu Direktur PT Dharma Husada
HAF.
3. Kuorum
a.

Rapat hanya dapat dilaksanakan bila kuorum tercapai.

b.

Kuorum dianggap tercapai bila dihadiri oleh paling sedikit setengah lebih
satu orang dari seluruh anggota yang mempunyai hak suara.

4. Risalah Rapat

Hospital Bylaws PT Dharma Husada HAF

Halaman 6

a.

Pembuatan setiap risalah rapat Direksi PT Dharma Husada HAF menjadi

tanggungjawab Direktur Utama atau staf yang ditunjuk.

b.

Risalah rapat Direksi PT Dharma Husada HAF disampaikan kepada

seluruh anggota Direksi PT Dharma Husada HAF.

5. Pengambilan Putusan Rapat

a.

Pengambilan putusan rapat diupayakan melalui musyawarah dan

mufakat.

b.

Dalam hal tidak tercapai mufakat, maka putusan diambil melalui

pemungutan suara dengan tata cara sebagai berikut:
1)

Setiap masalah yang diputuskan melalui pemungutan suara dalam

rapat Direksi PT Dharma Husada HAF ditentukan dengan
mengangkat tangan, atau bila dikehendaki oleh para anggota
Direksi PT Dharma Husada HAF, pemungutan suara dapat
dilakukan dengan tertutup.

2)

Putusan rapat didasarkan pada suara terbanyak setelah dilakukan

pemungutan suara.

3)

Dalam hal jumlah suara yang diperoleh antara pro dan kontra
adalah sama maka Direktur Utama atau Direktur berwenang untuk
mengambil keputusan.

4)

Suara yang diperhitungkan hanyalah berasal dari anggota Direksi

PT Dharma Husada HAF yang hadir pada rapat tersebut.
PASAL 7
RAPAT DIREKSI PT Dharma Husada HAF

1. Rapat Direksi PT Dharma Husada HAF dilaksanakan paling sedikit 6 (enam)

kali dalam setahun.
2. Direktur Utama PT Dharma Husada HAF menyampaikan surat tercatat atau
dengan surat yang disampaikan langsung kepada setiap anggota Direksi
dengan mendapat tanda terima, paling lambat 3 (tiga) hari sebelum
penyelenggaraan rapat, tanpa memperhitungkan tanggal pemanggilan dan
tanggal rapat.

Hospital Bylaws PT Dharma Husada HAF

Halaman 7

3. Dalam pemanggilan itu harus dicantumkan acara, waktu, dan tempat

penyelenggaraan rapat.
4. Rapat Direksi diselenggarakan di tempat kedudukan Perseroan atau tempat
kegiatan usaha Perseroan.
5. Apabila semua anggota Direksi hadir atau diwakili, pemanggilan terlebih
dahulu tersebut tidak disyaratkan dan Rapat Direksi dapat diselenggarakan di
manapun juga dan berhak mengambil kepurusan yang sah dan mengikat.
6. Rapat Direksi dipimpin oleh Direktur Utama dan dalam hal Direktur Utama
tidak dapat hadir atau berhalangan yang tidak perlu dibuktikan kepada pihak
ketiga, Rapat Direksi dipimpin oleh seorang anggota Direksi yang dipilih oleh
dan di antara anggota Direksi yang hadir.
7. Seorang anggota Direksi dapat diwakili dalam Rapat Direksi hanya oleh
anggota Direksi lainnya berdasarkan surat kuasa.
8. Rapat Direksi adalah sah dan berhak mengambil keputusan yang mengikat
apabila lebih dari (satu per dua) dari jumlah anggota Direksi hadir atau
diwakili dalam Rapat.
9. Keputusan Rapat Direksi diambil berdasarkan musyawarah untuk mufakat.
Apabila tidak tercapai, maka keputusan diambil dengan pemungutan suara
berdasarkan suara setuju paling sedikit lebih dari (satu per dua) dari jumlah
suara yang dikeluarkan dalam rapat.
10. Apabila suara setuju dan tidak setuju berimbang, Ketua Rapat Direksi yang
akan menentukan.

PASAL 8
RAPAT ANGGOTA PT Dharma Husada HAF
1. Rapat anggota diselenggarakan sekurang-kurangnya sekali dalam satu tahun
kalender.
2. Sekretaris menyampaikan undangan tertulis kepada para anggota PT Dharma
Husada HAF paling sedikit 30 hari sebelum rapat diselenggarakan.
3. Rapat hanya dapat dilaksanakan bila kuorum tercapai.

Hospital Bylaws PT Dharma Husada HAF

Halaman 8

4. Kuorum dianggap tercapai bila dihadiri oleh paling sedikit setengah lebih satu
orang dari seluruh anggota yang mempunyai hak suara.
5. Dalam hal kuorum tidak tercapai, maka rapat ditunda selama setengah jam
dari jadwal rapat yang telah ditentukan, setelah itu rapat dilanjutkan dan
semua keputusan dianggap sah.
6. Direksi PT Dharma Husada HAF bersama Direktur RS menyiapkan laporan
umum keadaan Rumah Sakit termasuk laporan keuangan yang telah diaudit
untuk disampaikan dalam Rapat Anggota PT Dharma Husada HAF.
7. Keputusan Rapat Anggota PT Dharma Husada HAF adalah keputusan
tertinggi.

PASAL 9
DIREKSI
1. Perseroan diurus dan dipimpin oleh Direksi yang terdiri dari seorang anggota
Direksi atau lebih.
2. Jika diangkat lebih dari seorang anggota Direksi, seorang diantaranya dapat
diangkat sebagai Direktur Utama, sedangkan yang lain sebagai Direktur.
3. Anggota Direksi diangkat oleh RUPS untuk jangka waktu 5 (lima) tahun tanpa
mengurangi hak RUPS untuk menghentikannya sewaktu-waktu.
4. Jika oleh sebab apapun jabatan seorang atau lebih atau semua anggota Direksi
lowong, maka dalam jangka waktu 30 (tiga puluh) hari sejak terjadi lowongan
harus

diselenggarakan

RUPS

untuk

mengisi

lowongan

itu

dengan

memperhatikan ketentuan peraturan perundang-undangan dan anggaran dasar.

5. Jika oleh sebab apapun semua jabatan anggota Direksi lowong, maka untuk
sementara Perseroan diurus oleh anggota Dewan Komisaris yang ditunjuk
oleh Rapat Dean Komisaris.
6. Anggota Direksi berhak mengundurkan diri dari jabatannya dengan
memberitahukannya secara tertulis kepada Perseroan paling kurang 30 (tiga
puluh) hari sebelum tanggal pengunduran dirinya.
7. Jabatan anggota Direksi berakhir jika :
a. Mengundurkan diri sesuai ketentuan pada ayat (6)

Hospital Bylaws PT Dharma Husada HAF

Halaman 9

b. Tidak lagi memenuhi persyaratan yang ditentukan dalam perundangundangan

c. Meninggal dunia
d. Diberhentikan berdasarkan keputusan RUPS
8. Direktur dipilih dan ditetapkan oleh Direktur Utama PT Dharma Husada HAF.
9. Direktur RS bertanggungjawab kepada Direktur Utama PT Dharma Husada
HAF dalam hal pengelolaan dan pengawasan Rumah Sakit beserta fasilitas,
personil dan sumber daya terkait, agar tetap sesuai dengan kebijakan dan
pengarahan dari Direksi PT Dharma Husada HAF.
10. Direktur dapat mengusulkan calon Kepala Bagian kepada Pengurus PT
Dharma Husada HAF.
11. Tugas pokok, wewenang, dan tanggungjawab Direktur RS ditentukan oleh
Direksi PT Dharma Husada HAF.
12. Tugas dan wewenang Direktur RS adalah
a.

Melaksanakan semua kebijakan yang telah ditetapkan oleh Direksi PT

Dharma Husada HAF.

b.

Melaporkan hal-hal yang dianggap perlu kepada Direksi PT Dharma

Husada HAF.

c.

Memimpin seluruh personil Rumah Sakit agar dapat melaksanakan tugas

dan fungsinya dengan sebaik-baiknya.

d.

Menyelesaikan berbagai masalah teknis di Rumah Sakit dengan

menggunakan berbagai sumber daya secara efektif dan efisien.

e.

Memberikan masukan kepada Direksi PT Dharma Husada HAF perihal

kewajiban Pengurus PT Dharma Husada HAF sesuai dengan peraturan
perundang-undangan dan segala ketentuan umum yang berlaku, tindakan
yang ditetapkan oleh komite-komite di Rumah Sakit, dan berbagai aturan
dalam peraturan internal ini.

f.

Mempunyai wewenang menyusun daftar tarip Rumah Sakit yang akan

diberlakukan kepada masyarakat. Tarip tersebut akan disahkan oleh
Direksi PT Dharma Husada HAF, apabila dalam waktu selambatlambatnya satu bulan belum ada pengesahan dari Direksi PT Dharma
Husada HAF, maka secara otomatis rencana tarip tersebut dianggap telah
disahkan.

Hospital Bylaws PT Dharma Husada HAF

Halaman 10

g.

Mempunyai wewenang melakukan kerjasama dengan institusi lain dengan

sepengetahuan Direksi.

13. Tanggung jawab Direktur RS adalah

a.

Setiap tahun mengajukan rencana anggaran pendapatan dan belanja untuk

disetujui dan disahkan oleh Direksi PT Dharma Husada HAF.

b.

Mempertanggungjawabkan hasil kerja tahun tersebut di depan Rapat

Direksi PT Dharma Husada HAF.
PASAL 10

TATA CARA PENGANGKATAN DAN PEMBERHENTIAN DIREKTUR

1. Persyaratan Calon Direktur RS :
a.

Seorang dokter yang menguasai bidang manajemen rumah sakit dan

kesehatan.

b.

Mempunyai reputasi baik.

c.

Bersedia bekerja sebagai tenaga purna waktu.

d.

Sehat jasmani dan rohani.

e.

Bersedia mengemban visi dan misi PT Dharma Husada HAF dan

Rumah Sakit.

2. Tata cara pengangkatan seorang Direktur RS :

a.

Calon Direktur RS yang telah memenuhi persyaratan sesuai Pasal 10

b.

butir 1 akan dibahas dalam Rapat Direksi PT Dharma Husada HAF.

Bila Rapat Direksi menyetujui calon Direktur RS untuk diangkat sebagai
Direktur RS, maka kepada calon tersebut diberitahukan secara tertulis

c.

untuk wawancara dengan Direksi PT Dharma Husada HAF.

Calon Direktur RS yang telah lulus dalam wawancara akan diberi surat

d.

pemberitahuan tentang rencana pengangkatannya sebagai Direktur RS.

Bila calon Direktur RS menyetujui secara tertulis pengangkatan dirinya
sebagai Direktur RS, maka Direktur Utama PT Dharma Husada HAF
akan membuat Surat Keputusan tentang pengangkatan yang bersangkutan
sebagai Direktur RS.

2. Masa tugas seorang Direktur RS:

a.
b.

Seorang Direktur RS akan diangkat untuk masa jabatan 5 (lima) tahun.

Direktur RS dapat diangkat kembali.

3. Tata cara pemberhentian Direktur RS :

Hospital Bylaws PT Dharma Husada HAF

Halaman 11

a.

Seorang Direktur RS akan diberhentikan bila :

1) masa tugasnya telah selesai dan tidak diperpanjang lagi.
2) melanggar ketentuan/peraturan yang berlaku dan

bertindak

merugikan Rumah Sakit maupun PT Dharma Husada HAF secara

keseluruhan.
3) secara fisik atau psikis tidak dapat menjalankan tugasnya.
4) tersangkut suatu perkara pribadi yang akan membahayakan atau
merugikan Rumah Sakit yang dipimpinnya.
b. Untuk keperluan itu, maka Direktur Utama PT Dharma Husada HAF akan
membuat Surat Keputusan pemberhentian.
4. Bila Direktur RS berhalangan tetap, maka Direksi PT Dharma Husada HAF
akan mengangkat Direktur RS baru.
PASAL 11
MEMINJAM &MENJAMINKAN
Direktur RS tidak diperkenankan :
1. Meminjam uang untuk dan atau atas nama Rumah Sakit atau meminjamkan
uang Rumah Sakit kepada pihak lain.
2. Membeli, menjual, membebani, menggadaikan atau dengan cara lain
memperoleh atau melepaskan hak atas aset tidak bergerak milik Rumah Sakit.
3. Mengikat Rumah Sakit sebagai penanggung.
PASAL 12
INVESTASI
1. Pengadaan alat canggih wajib didukung oleh kemampuan keuangan dan
mendapat persetujuan dari Pengurus PT Dharma Husada HAF, sedang
pengadaannya ditangani oleh suatu Tim yang dibentuk oleh Direktur
sepengetahuan Pengurus PT Dharma Husada HAF.
2. Pembangunan dan perluasan gedung ditangani oleh Panitia yang dibentuk oleh
Pengurus PT Dharma Husada HAF.
3. Jumlah investasi yang boleh ditangani langsung oleh Rumah Sakit akan
ditetapkan berdasarkan Surat Keputusan Direktur Utama PT Dharma Husada
HAF dan akan disesuaikan dari waktu ke waktu.

Hospital Bylaws PT Dharma Husada HAF

Halaman 12

PASAL 13
KERJASAMA DENGAN PIHAK LUAR
Kerjasama dengan pihak luar yang dapat menimbulkan implikasi sosial dan politis
harus mendapat persetujuan Direksi PT Dharma Husada HAF, bila kerjasama
tersebut menyebabkan perubahan kesinambungan aset PT Dharma Husada HAF
harus mendapat persetujuan Rapat Anggota PT Dharma Husada HAF.
PASAL 14
LAHAN PENDIDIKAN
Rumah Sakit menjadi lahan bagi pendidikan keperawatan dan profesi lain, sejauh
tidak mengganggu atau merugikan kepentingan pasien.
PASAL 15
PENGGUNAAN LABA DAN PEMBAGIAN DEVIDEN
1. Laba bersih Perseroan dalam suatu tahun buku seperti tercantum dalam neraca
dan perhitungan laba rugi yang telah disahkan oleh RUPS Tahunan dan
merupakan saldo laba yang positif dibagi menurut cara penggunaannya yang
ditentukan oleh RUPS tersebut.
2. Jika perhitungan laba rugi pada suatu tahun buku menunjukkan kerugian yang
tidak dapat ditutup dengan dana cadangan, maka kerugian itu akan tetap
dicatat dan dimasukkan dalam penghitungan laba rugi dan dalam tahun buku
selanjutnya Perseroan danggap tidak mendapat laba selama kerugian yang
tercatat dan dimasukkan dalam penghitungan laba rugi itu belum tertutup
seluruhnya.
PASAL 17
KOMITE MEDIS
1. Komite Medis diangkat oleh PT Dharma Husada HAF atas usul Direktur.
2. Anggota Komite Medis dapat terdiri dari 7 10 dokter. Ketua /Wakil Komite
Medis dapat dipilih dari antara anggota Komite Medis. Sekretaris Komite
Medis ditunjuk oleh Direktur.

Hospital Bylaws PT Dharma Husada HAF

Halaman 13

3. Komite Medis bertugas membantu Direktur RS dalam penyusunan,

pelaksanaan, pengawasan dan pengembangan standar-standar pelayanan
medis.
4. Dalam melaksanakan tugasnya Komite Medis dapat dibantu oleh Sub-komite
yang diangkat oleh Direktur atas usulan Komite Medis.
5. Komite Medis bertanggung jawab kepada Direktur.
6. Rapat Komite Medis dilaksanakan sekurang-kurangnya 3 kali dalam setahun.
7. Masa kerja Komite Medis adalah 3 tahun.
8. Tugas, wewenang dan tanggung jawab Komite Medis.
a.

Tugas Komite Medis :

1) Membantu Direktur RS menyusun standar pelayanan medis dan
memantau pelaksanaannya.
2) Memantau dan membina pelaksanaan tugas Staf Medis Fungsional.
3) Meningkatkan program pelayanan, pendidikan dan pelatihan serta
penelitian dan pengembangan dalam bidang medis.

b.

Wewenang Komite Medis :

1) Memberikan usul rencana kebutuhan tenaga medis.
2) Memberikan pertimbangan tentang rencana pemeliharaan/pengadaan
peralatan dan penggunaan alat kesehatan serta pengembangan
pelayanan medis.
3) Monitoring dan evaluasi penggunaan obat di Rumah Sakit.
4) Monitoring dan evaluasi efisiensi dan efektivitas penggunaan alat
kedokteran di Rumah Sakit.
5) Melaksanakan pembinaan etika profesi serta mengatur kewenangan

profesi anggota Staf Medis Fungsional.

c. Ketua Komite Medis bertanggung jawab kepada Direktur.
PASAL 18
STAF MEDIS FUNGSIONAL
1.

Direktur berwenang mengangkat Staf Medis Fungsional dan berbagai Subkomite yang diperlukan.

2.

Direktur menetapkan kriteria dan syarat-syarat penugasan setiap Staf Medis

Fungsional untuk suatu tugas atau jabatan klinis tertentu, dan akan
menyampaikan hal tersebut kepada setiap Staf Medis Fungsional yang
menghendaki penugasan klinis di Rumah Sakit.

Hospital Bylaws PT Dharma Husada HAF

Halaman 14

3.

Kriteria dan syarat-syarat penugasan sebagaimana dimaksud dalam ayat (1)

ditetapkan oleh Direktur dan diketahui oleh Komite Medis.

4.

Staf Medis Fungsional yang telah mendapat penugasan klinik di Rumah

Sakit dapat berstatus sebagai dokter purna waktu, dokter paruh waktu, atau
dokter mitra yang selanjutnya ditetapkan dalam suatu Perjanjian Kerjasama.

5.

Jangka waktu penugasan Staf Medis Fungsional ditetapkan berakhir :

a. bila ijin praktek yang bersangkutan sudah tidak berlaku sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang ada, atau
b. bila kondisi fisik atau mental Staf Medis Fungsional yang bersangkutan
tidak mampu lagi melakukan tindakan medis secara menetap, atau
c. bila Staf Medis Fungsional tidak memenuhi ketentuan dan syarat-syarat
yang ditetapkan dalam kontrak dengan Rumah Sakit, atau
d. bila Staf Medis Fungsional telah melakukan tindakan yang tidak
profesional, kelalaian, membuat keresahan di kalangan Staf Medis
Fungsional lain di Rumah Sakit, atau perilaku menyimpang lainnya
sebagaimana ditetapkan oleh Komite Medis, Komite Etika Rumah Sakit
atau
e. bila Staf Medis Fungsional diberhentikan oleh Direktur, atau

yang

bersangkutan mengakhiri perjanjian kerjasama dengan Rumah Sakit

sebelum waktu berakhirnya setelah

mengajukan pemberitahuan satu

bulan sebelumnya.
6. Penugasan klinis di Rumah Sakit pada seorang Staf Medis Fungsional hanya
dapat ditetapkan bila yang bersangkutan menyetujui syarat-syarat sebagai
berikut:
a.

memenuhi syarat sebagai Staf Medis Fungsional berdasarkan peraturan

perundang-undangan kesehatan yang berlaku dan ketentuan lain
sebagaimana ditetapkan dalam peraturan internal ini.

b.

menangani pasien dalam batas-batas sebagaimana ditetapkan dalam Buku

Panduan Ketentuan Administratif Dokter RS Dharma Husada.

c.

mengambil segala tindakan yang diperlukan untuk menjamin agar rekam

medis setiap pasien yang ditanganinya di Rumah Sakit terpelihara dengan

Hospital Bylaws PT Dharma Husada HAF

Halaman 15

seksama, dan rekam medis dilengkapi dalam waktu yang telah

ditetapkan.
d.

mematuhi etika kedokteran yang berlaku di Indonesia, baik yang

berkaitan dengan kewajiban terhadap masyarakat, pasien, teman sejawat,
dan diri sendiri

e.

memperhatikan syarat-syarat umum praktek klinis yang berlaku di

Rumah Sakit

f.

bertanggung jawab penuh pada pasien yang ditanganinya dan berperilaku

ramah serta komunikatif
PASAL 19
PERATURAN RUMAH SAKIT

Direktur RS berwenang untuk menetapkan berbagai ketentuan dan peraturan

pelaksanaan untuk melaksanakan Peraturan Internal ini yang meliputi peraturan
Rumah Sakit, peraturan tentang personil Rumah Sakit, pengendalian pasien dan
pengunjung, serta masalah lain yang tidak dicantumkan dalam Peraturan Internal
ini.
PASAL 20
PEMAPARAN PERATURAN INTERNAL
Direktur Utama PT Dharma Husada HAF

senantiasa mengupayakan agar

Peraturan Internal ini dapat diketahui oleh Anggota PT Dharma Husada HAF,
Anggota Komisaris, Direksi, Staf Medis dan yang berkepentingan lainnya.
PASAL 21
KETENTUAN PENUTUP
1. Peraturan Internal ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya
2. Semua peraturan Rumah Sakit yang ditetapkan sebelum berlakunya Peraturan
Internal ini dinyatakan tetap berlaku sepanjang tidak bertentangan dengan
Peraturan Internal ini.

Hospital Bylaws PT Dharma Husada HAF

Halaman 16

Ditetapkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 01 September 2008
PT Dharma Husada HAF
Direktur Utama,

H. Usman Said

Hospital Bylaws PT Dharma Husada HAF

Halaman 17