RUMAH SAKIT UMUM AZ-ZAHRA

Jl. Kartini No.109 Kalirejo, Kec. Kalirejo, Kab. Lampung Tengah

Telp. 0729-370089

SURAT KETERANGAN SAKIT

No. SKS : SKS-20161223-Click here to enter text.

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama

: Click here to enter text.

Umur

: Click here to enter text.

Alamat

: Click here to enter text.

Berhubung dengan penyakitnya maka yang bersangkutan memerlukan

istirahat selama Click here to enter text. hari terhitung mulai tanggal
sampai

dengan

Demikian harap menjadi maklum.

Kalirejo, 23-December-2016
Dokter Pemeriksa,

dr. JEPHY YONATHA

tanggal

RUMAH SAKIT UMUM AZ-ZAHRA

Jl. Kartini No.109 Kalirejo, Kec. Kalirejo, Kab. Lampung Tengah
Telp. 0729-370089

SURAT KETERANGAN DOKTER

No. SKS : SKDR-20161223-001

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama

:NN MEISANTRI

Umur

: 26 TH

Alamat

: KALIREJO

Tinggi Badan

: 168 cm

Berat Badan

: 49 kg

Tekanan Darah : 120/80 mm Hg

Buta Warna

Tidak

Pada pemeriksaan jasmani saat ini, dalam keadaan :

BAIK (DALAM BATAS NORMAL)
Menerangkan bahwa surat keterangan ini akan digunakan sebagai :
Melamar Pekerjaan
Demikian

surat

keterangan

ini

dibuat

untuk

dapat

digunakan

sebagaimana mestinya.
Terima Kasih
Kalirejo, 23-December-2016
Dokter Pemeriksa,

dr. ANDRI PRIMA